Тековни написи - Центар за хормони и метаболизам во Минхен

Ве молиме, разберете дека од авторски права можеме да обезбедиме само една врска до соодветната страница

Најнови вести од ендокринологија

Германското друштво за ендокринологија (ДГЕ) повторно ги состави „Тековните вести од ендокринологијата“ и сака да го сврти вашето внимание кон нови ендокринолошки студии, оригинални трудови и официјални одлуки. Овие главно се коментираат во однос на нивната важност за практичната медицина. Повеќе за ова Можете да дознаете за темата тука

Пресврт на трендот во третманот на симптомите на менопаузата

Повторната проценка на постарите студии сега зборува во прилог на хормонска терапија

Берлин, август 2017 година - Womenените со симптоми на менопауза, како што се топлотни удари, нарушувања на спиењето, депресија или инфекции на уринарниот тракт, треба да добиваат ефективна, по мерка на хормонска терапија многу почесто. По 15 години, експертите признаваат дека хормонската терапија генерално не го зголемува ризикот од рак на дојка. Возраста, времетраењето и дозата на хормонска терапија, физичката активност, тежината и генетските фактори играат поважна улога. Наодите од студијата кои сугерираат на ова се интерпретирани. Долго време, жените се плашеа од хормонска терапија. Наместо тоа, лекарите препишаа антидепресиви, апчиња за спиење или „алтернативни супстанции“, чијашто ефикасност не е докажана со студии. Експертите од германското друштво за ендокринолози (ДГЕ) го објаснуваат ова во пресрет на прес-конференцијата во среда, 13 септември по повод 2-риот ден на германскиот хормон во Берлин.

Менопаузата, позната и како климактерична, е втора фаза управувана од хормони во животот на жената по пубертетот. „Oftenените често пријавуваат топли бранови, потење и несоница. Сепак, многу посериозни се депресијата, периодични инфекции на уринарниот тракт, болки во мускулите и зглобовите и целосен пад на перформансите “, објаснува д-р. медицински Корнелија Јаурш-Ханке, постар лекар во одделот за ендокринологија/дијабетологија на ДКД ХЕЛИОС Клиник Висбаден. Овие симптоми честопати можат да се третираат многу добро со хормонска терапија, вели експертот. И психотропни лекови често се препишуваат за нарушувања на спиењето и промена на расположението. „Наместо да се компензира за причината, односно недостатокот на естроген, третманот останува на ниво на симптом“, вели Јаурш-Ханке.

Многу жени стравуваат од хормонска терапија. Овие може да се пронајдат во резултатите од студијата спроведена во 2002 година од страна на Иницијативата за здравје на жените (WHI). Во тоа време се истражуваше какви здравствени ефекти имала хормонската терапија врз здравјето на жените. Учествуваа вкупно 16.000 жени. Половина примаа хормонска терапија, другата половина не. По пет години, студијата беше запрена заради зголемената стапка на рак на дојка, тромбоза, мозочен удар и срцев удар во студиската група која примаше хормони. „При толкувањето на податоците, не беше земено предвид дека просечната возраст на жените во оваа студија, со 63 години, беше многу поголема од онаа на жените во вообичаена менопаузална возраст, околу 50 години. Покрај тоа, учесниците беа во просек дебели и имаа метаболички болести како што се Дијабетес, нарушувања на метаболизмот на липидите и висок крвен притисок: не бевте здрави “, нагласува Јаурш-Ханке. Сепак, раните критики за дизајнот на студијата и резултатите беа изгубени. Медиумските извештаи ги зедоа податоците и ја ширеа пораката: хормонска терапија во менопауза е опасна.

Рецептот на хормони се намали за 80 проценти по објавувањето на студијата. „Од друга страна, потрошувачката на антидепресиви, апчиња за спиење и изобилство на неодобрени алтернативни супстанции порасна. На милиони жени им беше ускратен разумен и високо ефективен третман за поплаки во менопауза “, жали Јаурш-Ханке.

Поновите податоци од студијата од Данска и повторната проценка на помладите жени во студијата за WHI на возраст помеѓу 50 и 60 години сега покажаа дека раната хормонска терапија во менопауза не само што ги третира симптомите ефикасно, туку има и корисен ефект врз кардиоваскуларниот систем. Систем и стапка на смртност. Покрај тоа, се чини дека само терапијата со естроген, која обично се дава само на жени кои веќе немаат матка, го намалува ризикот од рак на дојка.

За симптоми на менопауза, некои жени исто така можат да имаат корист од алтернативни методи како што се цигонг, јога или таи-чи.Сепак, ако нивото на страдање е високо и влијае на квалитетот на животот, жените треба да разговараат со својот лекар за хормонска терапија, препорачува Јаурш-Ханке.

Експертите на ДГЕ ќе разговараат за пресвртот на трендот во справувањето со хормонска терапија и други теми на прес-конференцијата на ДГЕ во среда, 13 септември 2017 година во Берлин.

Литература:
Иницијатива за здравје на жени (WHI): https://www.whi.org/about/SitePages/About%20WHI.aspx
Ширбек Л.Л. и сор.: Ефект на хормонска заместителна терапија врз кардиоваскуларните настани кај неодамна постменопаузални жени: рандомизирано испитување. Во: BMJ 2012; 345: e6409. дои: 10.1136/bmj.e6409
http://www.bmj.com/content/bmj/345/bmj.e6409.full.pdf
Менсон, Eеј, Кауниц, ПХ и Кауниц, Ам.: Управување со менопаузата - повторно враќање на клиничката нега. N Engl J Med 2016; 374: 803-806. ДОИ: 10.1056/NEJMp1514242
http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMp1514242

Преддијабетесот го зголемува кардиоваскуларниот ризик

Занџијанг - На долг рок, покачените нивоа на шеќер во крвта под сегашната граница за дијагностицирање на дијабетес тип 2 се поврзани со зголемен ризик од срцев удар, мозочен удар и севкупна смртност. Ова е резултат на тековната мета-анализа во Британскиот медицински журнал (BMJ 2016; 355: i5953) врз основа на 53 потенцијални кохортни студии со повеќе од 1,6 милиони учесници. Можете да дознаете повеќе за ова тука

Сонот за долг живот - 6 факти за глобалниот животен век

Каде треба да живее една личност за да живее што е можно подолго - и каде луѓето имаат најмал животен век? Имаме нови податоци на СЗО за просечниот животен век ширум светот. Можете да дознаете повеќе за ова тука

Програма за обука CGM за мерење шеќер со сензор

Потребна е темелна обука кога е пропишан Систем за континуирано следење на глукозата (CGM). Постои нова програма за оваа намена за родители, млади и возрасни. Можете да дознаете повеќе за ова тука

Контрола на шеќерот во крвта Скенирање наместо боцкање

Од почетокот на годината, дури и повеќе дијабетичари на кои им е потребна интензивна инсулинска терапија, можеа да сторат без вознемирувачките лопати при мерењето на гликозата во крвта. Три големи компании за здравствено осигурување сега го надоместуваат мерото на мерење на гликоза. Можете да дознаете повеќе за ова тука

Неточни податоци за шеќерот во крвта - одморен само за тест за глукоза

Пред да направите орален тест за толеранција на глукоза, кандидатите за тестирање не само што требаше да постат доволно, туку и да спијат доволно долго. Истражувачите сега откриле врска помеѓу доволно спиење и шеќер во крвта. Можете да дознаете повеќе за ова тука

Тренд кон деца над 40 години

Десетици илјади жени имаат деца дури и откако ќе бидат над 40 години. Повеќе од 2000 новороденчиња имале мајка над 45 години во 2015 година. Бројот на раѓања кај луѓе постари од 50 години исто така се зголемува. Можете да дознаете повеќе за оваа тема тука

Мерење на гликоза - Кој шеќер во крвта е воопшто нормален?

Денес, популарното верување е дека медицината истражувала скоро сè. Но, со баналното прашање "Кој шеќер во крвта е нормален?" дури и експерти можат да бидат на аголот! Новите можности на „Континуирано следење на гликозата (ЦГМ)“ - континуирано мерење на шеќер во крвта - овозможуваат да одговорите на ова прашање многу индивидуално. Можете да дознаете повеќе за оваа тема тука

Нодули на тироидната жлезда - добри или малигни?

Методот на испитување заснован на ултразвук значително ја подобрува разликата помеѓу бенигни и малигни јазли на тироидната жлезда. Можете да дознаете повеќе за ова тука

Управување со празнење спречува компликации по операцијата

Доследно, индивидуално прилагодено управување со испуштање може да ги спаси пациентите по операцијата на тироидната жлезда од паѓање во „дупка на недоволна функција“. Можете да дознаете повеќе за ова тука

Секој шести смртен случај во Германија од дијабетес

БЕРЛИН Опасноста од дијабетес е масовно потценета. Според најновите податоци, смртноста предизвикана од дијабетес тип 2 е скоро 6 пати поголема од претходно евидентираната. Ова е резултат на сè уште необјавената студија на Германскиот центар за дијабетес (ДДЗ) во Дизелдорф. Можете да дознаете повеќе за ова тука

Мета-анализи: Метформин е исто така корисен за пациенти со бубрежна инсуфициенција

Во Европа и САД, ограничувањата за употреба на метформин неодамна беа дополнително олабавени. Лекарите ја испитале основата за употреба во класични контраиндикации. Можете да дознаете повеќе за оваа тема тука

HIFU и тироидна жлезда (3): Растворете ги топли и ладни грутки

Скоро 20% од Германците имаат еден или повеќе нодули на тироидната жлезда. Може да резултира со чувство на притисок, засипнатост или потреба за расчистување на грлото. Универзитетската болница во Франкфурт сега ја искористи постапката со висок интензитет фокусиран ултразвук (HIFU) за прв пат во Германија за отстранување на нодули на тироидната жлезда. За разлика од радиофреквентна аблација (RFA) и микробранова аблација (MWA), високо фокусиран ултразвук (HIFU) е целосно неинвазивен. За таа цел, уредот е насочен само кон јазолот на тироидната жлезда однадвор. Можете да дознаете повеќе за ова тука

Тенок, но слаб - Новиот индекс го појаснува реалниот ризик од дијабетес

И дебелината и физичката инерција го зголемуваат ризикот од дијабетес. Ако и двата се стават во индекс, лесно е да се утврди колку е навистина висок ризикот од дијабетес. Можете да дознаете повеќе за ова тука

„Ниско-Т“: замена на тестостерон во старост без докажана корист

Бостон/Канзас Сити - Во рандомизирана студија на постари мажи со ниско ниво на тестостерон („Ниско-Т“), замената на хормоните не ја забави атеросклерозата во староста, а очекуваните ефекти врз сексуалниот живот исто така останаа, според публикацијата во американскиот медицински журнал ( ЈАМА 2015; 314: 570-581) во голема мера. Во ретроспективна студија во Европскиот журнал за срце (на Интернет), од друга страна, употребата на тестостерон беше поврзана со ниска стапка на срцеви удари и намалена смртност. Можете да дознаете повеќе за оваа тема тука

Шеќер во крвта - ова се најголемите грешки при мерењето

Дијабетичарите можат да направат многу лошо со само-мониторинг на шеќерот во крвта. Добрата обука помага да се избегнат најважните грешки. Можете да дознаете повеќе за оваа тема овде