Тековни проекти

ИГМ Институт за здравствена економија и здравствен менаџмент

  • за нас
    • организација
    • Вработен
    • цели
  • Работни групи
    • Квантитативни методи во здравствената економија
    • Економија и управување со дијабетес
    • Менаџмент на здравство
    • Поранешна помлада истражувачка група „Економија и управување со белодробни заболувања“
  • Мрежи и платформи
    • Мрежи
    • Платформа КОРА
    • MC здравство
  • Настава
    • BWL-LMU
    • Мед-ЛМУ
    • Истражувачки семинар
  • Области за истражување
    • Болести
    • Методи
  • Проекти
    • Струја
    • Завршено
  • Определување

ACHT - Нега на дебелина и здравствена терапија за структурирана, дисциплинска и меѓусекторска грижа по баријатриско-метаболна хирургија

R. Leidl, M. Laxy, R. Stark

тековни

Проектот е финансиран со средства од Комитетот за иновации при Федералниот мешовит комитет под грантот број 01NVF18023.

Германската фондација за хронично болни, др. Томас М. Хелмс, Др. Бетина Ципел-Шулц

Универзитетска болница во Вирцбург Интердисциплинарен центар за дебелина (проф. Д-р М. Фаснахт, ПД д-р Ф. Сејфрид); Центар за дебелина Клиникум Меминген (д-р Х. Шлосер); Хируршка клиника Минхен-Богенхаузен (проф. Д-р Т. Хитл); Шон Клиник Нирнберг Фирт (проф. Д-р Т. Хорбах); Хируршки центар на клиниката Волфарт, Минхен-Графелфинг (ПД д-р Г. Мејер); Клиниката RoMed Центар за дебелина при лошо оптоварување (ПД д-р С. Шопф); Клиника за општа, висцерална и торакална хирургија Клиникум Нирнберг Норд (проф. Д-р У. Хесен); Клиника за општа, висцерална, торакална, васкуларна и детска хирургија на градот Пасау (д-р К. Е. Герауер); Институт за здравствена економија и здравствен менаџмент, Хелмхолц центар Минхен (проф. Д-р Р. Лајдл., Д-р Р. Старк); symeda GmbH (д-р Н. Хелрунг); АОК Баерн - Фонд за здравствено осигурување (П. Красе); Здружение на законски лекари за здравствено осигурување во Баварија (д-р В. Кромбхолц); Германско друштво за општа и висцерална хирургија (проф. Д-р Х.-J. Бур).

42 месеци до 31 декември 2022 година

Силно дебелите луѓе кои не постигнуваат доволно губење на тежината со конвенционални терапии добиваат ефикасна помош при баријатриска метаболна хирургија (ОП). Успехот на терапијата се обезбедува само преку доживотна нега. Бидејќи сè уште нема структурирани програми за последователна грижа по баријатриско-метаболичка хирургија, следната грижа за погодените во моментов главно се спроведува од соодветните центри за дебелина.

Целта на ACHT е да обезбеди успех во терапијата и да го подобри квалитетот на животот на пациентите преку воспоставување дигитално поддржана, структурирана, меѓусекторска и локална програма за последователна нега.

Концептот за нега во ACHT се состои од осум компоненти на испреплетеност: 1) структурирана, локална последователна нега во специјално обучени практики за последователна грижа на ACHT, 2) редовни совети за исхрана, 3) индивидуално дефинирани цели за вежбање од страна на спортски лекар, 4) поддршка од водич за дебелина, 5 ) дигитално досие за случаи за вмрежување на вклучените актери, 6) апликација за пациент поврзана со списите за документирање на дневно постигнување на целите, 7) психолошка стабилизација на пациентот и 8) вмрежување со мерката за обезбедување квалитет StuDoQ. Овие мерки имаат за цел да избегнат можни компликации и да ги идентификуваат во рана фаза.

Осумте компоненти на концептот за снабдување ACHT:

Пациентите се регрутираат во 18-месечната програма. Една група добива рана интервенција и ја започнува програмата кратко време по баријатриската хирургија. Друга група што беше оперирана пред 18 месеци се регрутираат за доцна интервенција. И двете интервентни групи се споредуваат со контролите во времето 18 месеци и 36 месеци по баријатриската хирургија.

Распоред на студии и преглед на групите за интервенција и контрола:

Примарната крајна точка на студијата е подобрување на општата здравствена состојба на пациентите, мерено според изменетата Кинг-оценка. Ова се собира и оценува во групите за интервенција и контрола.

Секундарни крајни точки:

1. Подобрување на квалитетот на животот,

2. Подобрување на депресијата.

Други крајни точки:

Индивидуални димензии на резултатот на кралот, компликации при метаболна хирургија (дампинг синдром, симптоми на дефицит), задоволство на пациентот, денови на боледување.

Процена на проценка:

Се проценуваат следниве параметри: придржување кон пациентот (усогласеност после нега, придржување кон терапија), структурни ефекти (воспоставување на апликација за дебелина, вмрежување на актери со помош на дигиталното досие за случаи), зајакнување на структурите за последователна нега во амбулантскиот сектор, обезбедување на локална нега, задоволство со концептот за после нега.

Економската евалуација ги разгледува трошоците за снабдување врз основа на податоците за здравствено осигурување, трошоците за програмата и ги споредува медицинските трошоци и ефектите.