Теносиновитис, анкилоза, спондилоза, периартритис на рамото, синовитис, ревматоиден артритис
Тоа е воспаление на синовијалната обвивка. Тие можат да се појават поради прекумерна работа во зглобовите, воспалителен ревматизам, бактериска инфекција или локално воспалително заболување. Болеста ги има истите симптоми како тендинитис, имено оток, силна болка при палпација и кога тетивата е имобилизирана.
Делумно или целосно ограничување на движењата на зглобовите.
Анкилозен спондилитис
Тоа е хронично системско воспалително заболување кое главно влијае на 'рбетот, аксијалниот сегмент кој започнува во лумбалната област, но може да се прошири на сите сегменти на' рбетот и типично влијае на сакроилијачните зглобови, зглобовите помеѓу 'рбетот и карлицата.
Кои се причините за анкилозен спондилитис?
Не е познато што точно ја предизвикува оваа болест, но постојат неколку теории. Јасно е дека тоа е генетско поле, предиспонирачки, како и кај сите автоимуни ревматски заболувања. Факторите на животната средина мора да се појават над ова генетско поле за да се активира, и во моментов токму оваа теорија на инфекции, нелекувани инфекции, нарушувања на цревната флора може да доведе до почеток на воспалителен процес кој не запира, иако инфекцијата поминува, реакцијата на телото продолжува и претставува автоимун напад на зглобните структури.
Кои се симптомите на анкилозен спондилитис?
Главниот симптом е болка во грбот. Тоа е воспалителна болка во грбот, различна од онаа што ја имаме кога креваме нешто тешко или кога имаме дископатија, тоа е болка што не буди ноќе, се будиме особено во вториот дел од спиењето, спиеме добро и кога се будиме наутро чувствуваме потреба да се движиме, затоа болка што се подобрува со движењето. Тоа е болка првично лоцирана во долниот лумбален регион и може да зрачи до задникот и задниот дел на бутот, не под коленото, па затоа не е како ишијас, како што се јавува кај оние со дископатија или хернијални дискови. . Тоа е болка што генерално го погодува младиот пациент, затоа сме млади и грбот нè боли, се будиме ноќе со болка и веќе треба да бидеме вознемирени. Тоа е болка што со текот на времето може да се прошири на сите сегменти, па може да ги повреди нашите гради, може да го повреди вратот. Утрото, кога ќе се разбудиме, сме крути, вкочанети сме, за период од најмалку половина час едноставно чувствуваме потреба да вежбаме, откако ќе се движиме се чувствуваме извонредно добро, по што започнуваме повторно со ноќна болка.
Оток на зглобовите
Покрај болката во аксијалниот сегмент, може да се појави и отекување на зглобовите, обично зглобовите кои почесто отекуваат се големите зглобови на долниот екстремитет, коленото отекува, а особено кога болеста започнува во адолесценцијата, детството, можеби биде првата манифестација, отечено колено или отечен глужд. Колкот може да биде засегнат, особено кај младите и многу многу млади, оштетувањето на колкот значи болка во колкот со воспалителен карактер, па затоа е повеќе во мирување отколку во движење, но секако ако занемариме, тоа се вознемирува и Оди.
Друга манифестација е преку ентезитис. Што е ентезитис? Тоа е воспаление на областа на вметнување на тетивите и лигаментите на коската. Болка може да се појави од областа на петицата, од областа каде што е вметната Ахиловата тетива на петицата или од плантарната фасција, па затоа нашата пета боли и, воопшто, боли наутро кога ќе се разбудиме.
Болка во карличната област
Карличната област може да боли, каде што има многу вметнувања на коскените области на карлицата и може да има строго силна болка, не мора сакроилијачна.
Болка во градите
Може да има болка во зглобот помеѓу ребрата и градната коска, во пределот на градниот кош, што понекогаш може да се меша со посериозна причина за болка во градите и, пред сè, мора да се исклучи посериозна причина, но ако тие траат и веќе се, секое утро или вечер, ако се разбудиме со нив, можеме да размислиме за манифестација на оваа болест.
Исто така може да се случи да се разбудиме со отечен прст. Тоа е таканаречен дактилитис, кој се манифестира со воспаление на прст, обично во долниот екстремитет, така што стапалата, отечени прсти, црвени, болни. Исто така е заедничка манифестација на болеста.
Во прилог на манифестации на зглобовите, постојат и екстра-артикуларни манифестации, од кои најчести се оштетувањето на очите и понекогаш може да претходи на почетокот на болеста. Млад пациент кој има црвено око, болен, со хиперлакримација, не може да ја издржи светлината и обично оди кај офталмологот и офталмологот го праќа кај ревматологот и затоа доаѓаме до истраги за ревматолошкиот дел.
Оштетување на внатрешните органи
Исто така, постојат манифестации во областа на внатрешните органи, но тие не се на почетокот на болеста, обично се појавуваат по неколку децении еволуција на многу сериозна болест со многу високо воспаление и влијаат на процент од 1% од оние со спондилитис, соодветно васкуларни оштетувања, затоа зборуваме за аортитис, воспаление на аортниот корен со манифестации до аортна инсуфициенција, атровентрикуларни блокови.
На белодробно ниво тие можат да предизвикаат белодробна фиброза, на бубрежно ниво може да имаме оштетување на бубрезите поради болеста, преку долгата еволуција на болеста или преку последиците од третманите бидејќи станува збор за луѓе кои имаат болка и кои земаат антиинфламаторно секојдневно. денови, за да можеме да имаме последици и овде.
Исто така, постојат невролошки компликации. Размислете дека, ако имаме оштетување на 'рбетот, што со текот на времето е комплицирано со зацврстување на' рбетот, така што нашиот 'рбет практично не е подвижен, може да се појави остеопороза и на оваа позадина на остеопороза има населби на' рбетници, па затоа, фрактури на пршлени со невролошки компликации. кој може да оди во пареза, со компресија на нервите, со многу голема болка и има пациенти кои одат на неврохирург за да ја направат оваа декомпресија, така што има многу тешки случаи и со големи компликации.
Тоа е автоимуна болест, која се состои од воспаление на синовијалната мембрана. Синовитис може да биде предизвикан од ревматоиден артритис или траума. По повредата, синовијалната течност делува како заштитен механизам за телото, предизвикувајќи воспаление.
Синовијалната течност е про transparentирна, вискозна течност што ја лачи синовијалната мембрана и се наоѓа во заедничките празнини, бурзите и обвивките на тетивите. Анализата на синовијалната течност извлечена од зглоб може да потврди или побие разни болести, како што се трауматски артритис, остеоартритис, гихт и ревматоиден артритис.
Синовитисот е голем проблем кај ревматоидниот артритис, јувенилен артритис, лупус и псоријатичен артритис. Исто така може да биде поврзана со туберкулоза, траума или гихт.
Поради масата на воспалени клетки кај ревматоиден артритис, зглобот е отечен и мек на допир. Зголемениот проток на крв е одлика на синовитис и зглобот се појавува потопло на допир. Клетките ослободуваат ензими во заедничкиот простор, кои предизвикуваат болка и иритација. Ако процесот продолжи со години, ензимите можат постепено да ја варат 'рскавицата, а коската во зглобот ќе доведе до хронична болка и дегенеративни промени.
Ревматичен артритис
Тоа е хронично воспалително заболување кое може да влијае на вашите зглобови повеќе отколку на зглобовите. Кај некои луѓе, ревматоидниот артритис може да влијае на очите, кожата, белите дробови или крвните садови. Ревматоидниот артритис е најчесто воспалително ревматско заболување. Тоа е автоимуна болест, при која имунитетниот систем погрешно ги „напаѓа“ сопствените структури на организмот (на пр. Зглобовите). За разлика од остеоартритисот, во кој промените се случуваат со преоптоварување на зглобот, во случај на ревматоиден артритис, промените се случуваат со примарно воспаление, на претходно нормални зглобови, со прекумерен развој на синовијалната мембрана, која го еродира и уништува зглобот.
Ревматоидниот артритис се јавува кога имунолошкиот систем ја напаѓа синовијалната мембрана (мембраната што ја поставува заедничката празнина) и предизвикува нејзино преголемо растење, еродирање на коските на главата, ограничување на подвижноста, болката, што доведува до деформација на зглобот и губење на функционалноста. Причините не се познати, но болеста може да биде предизвикана од одредени фактори кај генетски предиспонирани лица.
Ф. актери на ризик
Sexенски секс (болеста е 9 пати почеста кај жени), возраст (40-60 години), иако болеста може да се најде на која било возраст, семејна историја, пушење, изложеност на азбест, силициум, дебелина.
Отечени зглобови, жешки, болни спонтано и на допир, вкочанетост на зглобовите (вкочанетост, "вкочанетост"), што се јавува особено наутро, или по неактивност, општи знаци: замор, физичка астенија, ниска треска/треска.
Раниот ревматоиден артритис има тенденција прво да влијае на малите зглобови на раката и стапалото, а како што болеста напредува, симптомите се шират на тупаница, колено, глужд, лактите, колковите, рамената. Често, симптомите се појавуваат симетрично: тие влијаат на истиот зглоб од двете страни на телото. 40% од пациентите доживуваат за време на еволуцијата на болеста и не-артикуларните симптоми, болеста може да влијае буквално на кој било орган (кожа, очи, бели дробови, срце, крвни садови, бубрези, плунковни жлезди).
Природната еволуција на болеста може да знае неколку модели:
1. континуирано, растечко; 2. континуирано, со опаѓачки интензитет на симптомите; 3. пука, одделени со периоди на релативна смиреност; 4. поставени на хронична воспалителна позадина.
Деформитети на зглобовите, анкилоза во маѓепсани позиции, губење или намалување на работниот капацитет и грижа за себе, остеопороза (намалена минерализација на коските, зголемување на нивната кршливост и ризик од фрактура), сувост на очната и оралната мукоза (кај секундарниот синдром на Сјогрен), инфекции (одредени лекови кои се борат против ревматоиден артритис имаат како пропратен ефект намален имунитет), синдром на карпален тунел, забрзана атеросклероза, со зголемен ризик од кардиоваскуларни компликации (поради постојано воспаление), оштетување на белите дробови (пневмонитис, фиброза), лимфом.
Во моментов не постои третман за лекување на ревматоиден артритис (велат специјалисти), но во последните две децении е постигнат извонреден напредок во режимите на третман, што овозможува да се постигне долгорочна ремисија и, особено, спречување на последици (заеднички деформитети, анкилоза, намалена подвижност и функционален капацитет).