Терапија на дијабетес

Синоними во поширока смисла

Шеќер, дијабетес, дијабетес кај возрасни, тип I, тип II, гестациски дијабетес

Буквален превод: „Мед-сладок проток“
Англиски: дијабетес

Тест за инфекција со коронавирус

Дали страдате од еден Инфекција со коронавирус?
Одговор на ова 11 брзи прашања и дознајте дали сте во опасност!

Дали припаѓате на една Група на ризици во врска со коронавирусот (САРС-CoV-2)?
Кликнете тука за да одите директно на Тест: Дали припаѓам на ризичната група на коронавируси??

Колку добро го држите тоа Безбедносни мерки на претпазливост за заштита од коронавирус (САРС-CoV-2)?
Кликнете тука за да одите директно на Тест: Дали ги преземам вистинските безбедносни мерки на претпазливост?

Колку е високо твоето ризик да бидат заразени со коронавирус (САРС-CoV-2) во блиска иднина?
Кликнете тука за да одите директно на Тест: Колку е висок мојот ризик од инфекција?

Дали имам корона или „само“ настинка?
Кликнете тука за да одите директно на Тест: корона или студ?

Дали имам корона или „само“ грип?
Кликнете тука за да одите директно на Тест: корона или грип?

Терапија дијабетес

Близок поглед на Ниво на шеќер во крвта Примарната цел на терапијата е да се постигне скоро нормален опсег, бидејќи на овој начин може да се спречи или одложи развојот и прогресијата на дијабетични компликации во доцна фаза.

Важно е пациентот да добие болест дијабетес во неговиот живот и е свесен дека тој е одговорен за контрола на неговиот метаболизам. Пациентот треба постојано и независно да ги спроведува терапевтските мерки затоа што природната контролна јамка станала нефункционална.

Овие вклучуваат метаболички самоконтроли, физичка активност и избегнување на фактори на ризик како што се Чад, Дебелината или висок крвен притисок, да се задржи нискиот ризик од васкуларни промени.

Сеопфатна терапија, што го ограничува пациентот што е можно помалку, треба да се насочи, особено кај адолесценти дијабетичари тип 1.

Општите мерки што припаѓаат на терапијата со дијабетес мелитус се како што следува:

Диети и нормализирање на тежината,
физичка активност бидејќи ја зголемува чувствителноста на мускулните клетки на инсулин,
Откажување/намалување на никотин и алкохол.

Понатамошни опции за терапија специфични за дијабетес се:

Лекови: орални антидијабетични лекови или инсулин
Обука на пациентот
Мерки што треба да се избегнуваат Компликации (Профилакса) и терапија на истите.

Сите овие мерки имаат за цел да создадат метаболичка состојба која е слична на здравата личност (нормогликемична метаболичка состојба).

Прочитајте повеќе на темата: Напуштање на инсулин

Постот на шеќер во крвта треба да биде помеѓу 90 и 120 mg/dl, пред и 2 часа после јадење, нивото на шеќер во крвта треба да биде под 130 mg/dl и еден час по оброкот треба да биде под 160 mg/dl.

Урината на дијабетичарот не треба да содржи ниту гликоза ниту кетонски тела.
Нормализацијата на телесната тежина и нивото на липиди во крвта е клучна за тоа Избегнување на компликации од дијабетес.

Тест за дијабетес мелитус

Дали страдате од еден дијабетес мелитус? Како може да се лекува вашиот тип дијабетес? Тестирајте се на Интернет!
Одговори на ова 17 брзи прашања.
Кликнете тука за да одите директно на Тест за дијабетес мелитус

Целта го вреднува холестеролот

Поставувањето на вредностите на липидите во крвта треба да одговара на следниве вредности

Специфична терапија за дијабетес тип 1

Третманот на дијабетес тип 1 се заснова на Инјекции на инсулин под кожата (поткожно инјектирање) со помош на таканаречените „пенкала“, таму инсулин Не може да се земе како таблета поради нејзината нестабилност на киселината во стомакот.

Понатаму се a диета, Физичката активност и интензивното образование на пациентот се дел од терапијата.

Внесувањето храна и инсулин на пациентот мора да биде оптимално координирано, така што долгорочно ќе се постигне нормално високо ниво на гликоза во крвта. Се прави разлика помеѓу конвенционална и засилена конвенционална инсулинска терапија, како и терапија со инсулинска пумпа, која е форма на засилена инсулинска терапија.

Пациентот мора да биде на конвенционална терапија Користете среден или мешан инсулин, прилагодете ги оброците на строго пропишаниот распоред за инсулинска терапија:
Тој се администрира двапати на ден инсулин имено 2/3 до ¾ од потребната дневна доза пред појадокот и остатокот пред вечера, при што треба да се почитува интервал на јадење спреј од 30 минути. Ова значи дека инсулинот се инјектира и не треба да се јаде 30 минути потоа. Оваа постапка резултира со оптимално дејство на инсулин.

Треба да се почитува крутиот распоред на оброци, бидејќи пациентот инјектира одредена доза на инсулин и го „пресретнува“ со оброците.
Значи, пациентот мора да јаде затоа што инјектирал инсулин. Ако јаде премногу малку, неговата доза на инсулин е превисока и тој доаѓа во состојба на Хипогликемија; ако е премногу, од друга страна, неговата доза на инсулин е премала и останува премногу глукоза во крвта.

На Терапија за хипогликемија (Хипогликемија) се состои во администрација на глукоза и им Шок на хипогликемија (хипогликемичен шок) мора да биде 1 мг Глукагон Инјектира во мускулот на надлактицата (интрамускулна инјекција) или под кожата (поткожно). Заради можна појава на ваква вонредна состојба, роднините или околината на пациентот треба да бидат информирани за болеста и да се запознаат со итниот третман.

На Терапија со инсулинска пумпа се одвива со помош на надворешна пумпа, односно уредот што дава нормален инсулин под кожата се наоѓа надвор од телото. Уредот за пумпање е со големина на пакет цигари и може да се носи на ремен, на пример. Базалната стапка доставена од уредот е програмабилна и автоматски се доставува до пациентот. Болусните дози за индивидуални оброци ги повикува самиот пациент, во зависност од саканата количина на храна и претходно измерената вредност на шеќерот во крвта.

Индикациите за избор на оваа форма на терапија се бременост и претстојните доцни компликации на дијабетес. Прочитајте и: Гестациски дијабетес
Можни компликации се:

локални инфекции
Расипување на метаболизмот со блокиран проток на инсулин и
Хипогликемија со недоволна самоконтрола на шеќерот во крвта.

услов Она што е важно за двете засилени форми на инсулинска терапија е дека пациентот е кооперативен и способен да донесува терапевтски одлуки за себе. Покрај тоа, тој мора да биде добро обучен и упатен во функцијата на уредот и да спроведува најмалку 4 самопроверки на шеќерот во крвта секој ден. Грижата за пациентот треба да биде во рацете на искусен доктор за дијабетес (обично специјалист во Интерна МЕДИЦИНА) лага. Предностите се во тоа што може да се постигне оптимална метаболичка контрола и дека е можен индивидуален тајминг за внесување храна, што на младите им нуди особено поголема слобода.

Тест за дијабетес мелитус

Специфична терапија за дијабетес тип 2

Дијабетичарот тип 2 треба да добие фазна терапија структурирана во фази.

Првата фаза и најважната терапевтска мерка е Нормализација на телесната тежина да напоменам дека преку дијабетична диета и редовно физичка активност (тренинг за издржливост) треба да се постигне и одржува.

Во основа постојат два различни терапевтски пристапи кон терапијата со лекови за дијабетес мелитус.

Од една страна, некој се обидува со лекови што треба да ги земе за да ја намали преостанатата функција на панкреас Да се поддржи што е можно повеќе дека количината на инсулин сè уште произведена е доволна за дневни потреби.
Од друга страна, ако панкреасот повеќе не може да произведува доволен инсулин, можете да инјектирате инсулин однадвор во разни форми.

Втората фаза вклучува почеток на а терапија со лекови, кога болеста не може да се запре со губење на тежината. Примале дебели пациенти Метформин (на пр. Глукофаг Начин на дејствување: Одложена апсорпција на глукоза од цревата и намален апетит), пациенти со нормална тежина Сулфонилуреа (на пр., Euglucon N Начин на дејствување: Стимулација на ослободување на инсулин од панкреасот) како орални антидијабетични лекови.

Ако контролата на дијабетесот со индивидуална подготовка не е задоволителна, во третата фаза на терапија, обично, се додава втор лек Акароза (на пример, Глукобеј Начин на дејствување: Распаѓањето на гликозата во цревата е одложено) или Глитазон (Начин на дејствување: Зголемување на чувствителноста на клетките на инсулин).

Ако терапијата со споменатите лекови не успее, неопходна е конвенционална или засилена инсулинска терапија, односно инјектирање на инсулин.

За повеќе информации, видете

Компликации

Можни компликации на инсулинската терапија се Ниско ниво на шеќер во крвта (хипогликемија) во случај на предозирање со инсулин или зголемена физичка активност. Можни знаци на хипогликемична состојба вклучуваат:

Тркачко срце
гадење
слабост
Немир
главоболка
голем апетит
Трепери
пот.

Од ниво на шеќер во крвта под 40 mg/dl, снабдувањето со Мозок веќе не е доволно загарантирана со гликоза, толку ниско ниво на шеќер во крвта доведува до хипогликемија шок.

Ако дијабетичарот забележи знаци на хипогликемија, тој треба да го провери шеќерот во крвта и, доколку е потребно, да консумира гликоза или овошни сокови.

Друга можна компликација е дека масните клетки се акумулираат под кожата на местата на инјектирање и можат да предизвикаат стврднување (Липодистрофија).

А. Отпорност на инсулин, односно може да се појави зголемена потреба за инсулин поради недоволно влијание врз целните органи. Претежно е готово Дебелината оправдано.

Дијабетични секундарни болести, т.е. болести кои се резултат на дијабетес, се предизвикани од хронично високото ниво на шеќер во крвта и предизвикуваат промени во крвните садови. Т.н. микроангиопатски промени, во кои се засегнати малите садови на телото, често се јавуваат на бубрегот, на Мрежницата и во нервниот систем.
Покрај тоа, поголемите пловни објекти под Макроангиопатија да бидат погодени, како што е Коронарни артерии или Артерии на нозете, со ризик од Срцев удар и Циркулаторно нарушување.

Долгорочни компликации

Чести истовремени и секундарни болести кај дијабетичари тип 2

75,2% хипертензија
11,9% оштетување на мрежницата (ретинопатија)
10,6% оштетување на нервите (невропатија)
9,1% срцев удар
7,4% нарушување на циркулацијата (периферна артериска оклузивна болест (ПАД))
4,7% апоплексија (мозочен удар)
3,3% нефропатија (Бубрежна инсуфициенција)
1,7% дијабетична стапало
0,8% Ампутација на екстремитетите
Слепило од 0,3%

Тест за дијабетес мелитус

Понатамошна информација

Дополнителни информации на оваа тема може да се најдат на следните страници: