Терапија со брадавици Излупете, изгорете или замрзнете PZ - Pharmazeutische Zeitung
| Елке Волк |
| 10.07.2019 17:00 часот |
Кератолитиците се применуваат селективно на оштетеното ткиво. Околната здрава кожа мора да биде заштитена со крем за маснотии./Фото: Вашата фотографија денес
Брадавици се формираат кога кожата е заразена со еден од над 100 хумани папиломавируси (ХПВ). Преносот се јавува преку директен контакт на телото или преку вируси кои се прилепуваат на снегулки од кожа во соблекувални, хотелски теписи или базени. Најмалите, често невидливи повреди го измазнуваат патот за патогените микроорганизми во епидермалните клетки, каде што се размножуваат. Самоинфекцијата како резултат на повторено гребење, во кое се шири клеточниот материјал што содржи вирус, не е невообичаено.
Обликот и изгледот на брадавиците се многу зависни од нивната локација и видот на ХПВ. На нозете има претежно трнливи или мозаични брадавици (verrucae plantares), кои се припишуваат на ХПВ типовите 1, 2 и 4. Бидејќи тие се рамни со површината на кожата, тие растат длабоко во ткивото. И тоа може да боли на секој чекор. Нивната големина може да биде значително поголема однатре отколку што е видлива однадвор. Ткивото на брадавицата е често прошарано со ситни, црни точки, израз на минимално крварење. Понекогаш неколку брадавици се спакувани заедно како мозаик.
Обичните брадавици се исто така чести, главно на прстите и лицето, но исто така и на прстите. Овие verrucae vulgares, исто така наречени шилести брадавици, се предизвикани од типови ХПВ од 1 до 4. Првично само со големина на игла, хемисферичниот надворешно закривен раст станува со големина на грашок. Нерамна, трнлива површина потсетува на карфиол.
Другите видови на брадавици, како што се рамни, четки или лушпести брадавици, обично не се населуваат во областа на стапалото, туку седат на лицето или на рацете. Гениталиите се исто така претпочитана локација за брадавици. Во секој случај, се препорачува лекарот да разјасни за каков вид на брадавици станува збор пред само-лекување.
Бенигните израстоци на кожата обично се самоограничуваат. Околу половина од нив лекуваат спонтано по околу две години без третман. Недопрениот имунолошки систем и психолошката конституција се чини дека играат одредена улога. Ритуалите и магиите работат доста добро, особено со деца. И алтернативната медицина исто така има бројни рецепти. Туја 6Х најчесто се користи хомеопатски.
Гипс и четка
Сите видови на третман не можат да ја излечат инфекцијата, тие можат да го поддржат само телото при заздравување. Препаратите за растворање на рожницата, кои содржат салицилна киселина делумно во комбинација со млечна киселина (како што се Клабин® плус, Дуофилм®), најмногу се користат за само-лекување на вулгарни и плантарни брадавици. Додека лепенките (како што се лепите Гутапласт®, Вартнер®) остануваат на кожата два до четири дена, пациентот треба да нанесува тинктури кои содржат салицилна киселина (како Verrucid®) два до четири пати на ден. Закрпите затоа се помалку трудоинтензивни. Секој пат кога бојата треба добро да се исуши. Пред следната апликација, таа мора да се отстрани, на пример, со бања за стапала. Со редовна употреба, омекнатиот бел роговиден слој може лесно да се отстрани со стапче од розово дрво или пемзамен камен. Сепак, тој не смее да биде ист пемзаж повторно и повторно, во спротивно постои ризик од повторна инфекција.
Без оглед дали станува збор за малтер или тинктура: Околната здрава кожа треба да биде заштитена од активната состојка. Големината на малтерот мора да одговара на брадавицата, а решението за формирање на филм исто така треба да се примени што е можно попрецизно. Најдобро е да се заштити околната кожа со паста од цинк или вазелин.
За тврдоглави, постари брадавици и длабоко вкоренети плантарни брадавици, дерматологот може да препише маст од брадавици со дитранол (како маст од брадавици NRF 11,31) или раствор со антиметаболит 5-флуороурацил, салицилна киселина и додаток диметил сулфоксид (Verrumal®). Вториот треба да го забрза пенетрацијата на лековитите супстанции во ткивото на брадавицата. Во компаративна студија, комбинацијата од 5-флуороурацил била поефикасна од салицилната киселина само. За да го направите ова, сепак, мора да се применува три пати на ден.
Оригинатори на брадавици: Од повеќе од 100 различни видови на хуман папилома вирус, некои може да предизвикаат брадавици./Фото: Библиотека со научни фотографии/јавно здравство Англија/Центар за инфекции
Офорт и лупење
Вулгарните брадавици можат да се гравираат сами ако не се премногу големи. За да го направите ова, раствор што содржи монохлороцетна киселина (како што е Ацетокаустин) се става на брадавицата со специјална шпатула или во форма на пенкало и се остава да се исуши лакот. Ако брадавиците се една до друга, прво треба да се започне со третман на една брадавица и да се чека реакцијата. Пред родителите да сакаат да го користат препаратот врз своите деца, треба да го прашаат докторот.
Предност во однос на кератолизата: треба да се применува само еднаш неделно. Монохлороцетна киселина се користи како средство за лупење на ткивото на брадавицата. Затоа, по третманот, мора да ги отстраните слоевите на белите крвни клетки од кожата. Решението е многу корозивно и значително повеќе ја иритира кожата отколку салицилната киселина, околната кожа може да стане црвена и сериозно да изгори. Затоа е уште попрецизно да се осигура дека кожата околу брадавицата е заштитена со добро прилепена маст како вазелин или цинк паста.
Гелот со високо концентрирана трихлороцетна киселина (пенкало Вартнер® против брадавици и брадавици за стапала) се базира на овој процес на лупење. Заради ракување како пенкало, можна е особено прецизна примена. И покрај тоа, околната кожа треба да биде покриена. Подготовките со комбинација на оцетна, оксална, млечна и азотна киселина (Solco-Derman®) бараат рецепт. По брифинг од страна на лекарот, пациентот исто така може да го користи решението дома самостојно.
Студен шок за брадавици
Долго време, замрзнувањето или криотерапијата беа опција за третман, што беше единствена одговорност на дерматологот. Лекарот работи со течен азот, чија температура на вриење е минус 196 ° С. Студениот шок особено успешно се справува со нови брадавици. Ако седат за рака, обично е доволна единствена апликација. Неколку сесии понекогаш се неопходни за израстоци под стапалата на нозете.
Сега на пациентите може и самите да им замрзнат брадавиците. За само-лекување, мешавини на диметил етер-пропан (како што е Вартнер®) се достапни за замрзнување. Пациентот или држи апликатор за пена во смесата или го впива со притискање на копче за прскање. Во зависност од видот и локацијата на брадавицата, апликаторот потоа се притиска врз брадавицата од 10 до 40 секунди, а се постигнува температура од околу минус 50 ° C. Под брадавицата се формира меур, кој се крева во текот на следните неколку дена и овозможува да падне ткивото на брадавицата. Под брадавицата веќе е формирана нова, здрава кожа.
Обично една апликација е доволна. Но, и тука, плантарните брадавици можат да бидат многу тврдоглави. Потоа, апликацијата може да се повтори до три пати по двонеделна пауза, секогаш со нов апликатор. Шлагот не е погоден за деца под четиригодишна возраст.