Терапија со фиброиди; списание за аптеки

Миома без симптоми обично не бара третман. Ако јазлите предизвикуваат проблеми, постојат различни опции за третман

списание аптеки

Ако фиброидите се проблематични, тие понекогаш треба да се отстранат со операција

  • Преглед
  • причини
  • Симптоми
  • дијагноза
  • терапија
  • Експерт за консултации

Големината и локацијата на миомот, возраста на пациентот, нејзиното семејно планирање и видот на симптомите играат улога во изборот на соодветната терапија. Можни се лекови, хируршки и нехируршки зафати. Сите имаат предности и недостатоци. Пациентите треба да побараат индивидуален совет од својот лекар.

Пилинг

Со енуклеација на миома, лекарот ги отстранува израстоците во хируршка процедура. Матката останува недопрена што е можно, така што жената нормално може да продолжи да раѓа деца.

Пилинг бара општа анестезија. Минимално инвазивни интервенции честопати може да се спроведат и на амбулантско ниво. Локацијата на миома одредува која постапка на пилинг се користи.

Ако јазлите растат директно под обвивката на матката, хистероскопијата е често опција, односно ексфолијација низ вагината. Ако миома има поголема веројатност да биде на надворешната страна на матката, тие почесто се отстрануваат со лапароскопија. Во некои случаи, потребен е и абдоминален засек (лапаратомија). Една предност на овој метод на терапија: За време на операцијата, може да се добие примерок од ткиво и да се испита за малигни клетки. На овој начин, може да се исклучи со апсолутна сигурност дека туморот е канцероген - но тоа е многу ретко случај. Како и со сите операции, сепак, отстранувањето на миомата може да доведе до компликации, како што се крварење или адхезии. Стапката на релапс - т.е. ризикот од повторно развивање на миома - е до 30 проценти.

Хистеректомија

Ако жените страдаат од екстремно силна болка, обилно менструално крварење и голем број или брзо растечки миома, единствената опција е понекогаш целосно отстранување на матката. Сепак, ова е прилично исклучок. Theената треба да има завршено планирање на семејството затоа што нема да може да има повеќе деца потоа.

Органот може да се отстрани од вагината или преку абдоминален засек. Матката исто така може да се отстрани со помош на лапароскопија. Кој метод е најсоодветен, мора индивидуално да се измери и дискутира. Можни компликации се повреди на соседните органи, како што се цревата, уретерите или мочниот меур. Инфекции или адхезии се исто така можни. По завршување на постапката, жената веќе нема менструално крварење. Во околу десет проценти од случаите, операцијата резултира со намалување на производството на хормони во јајниците. Редовните прегледи за рано откривање на рак на јајници и карцином на дојка се уште се неопходни по хистеректомија.

Лекови

Подготовките за хормони понекогаш помагаат да се забави растот на јазлите, барем привремено. Се користат гестагени или таканаречени аналози на GnRH. Двајцата се антагонисти на женскиот полов хормон естроген. Опцијата за терапија е соодветна, на пример, да се премости пократок временски период до планираната операција или менопаузата. Исто така се користи кога жената има сериозна анемија поради зголемено менструално крварење. Ако менструалниот циклус е привремено исклучен од лековите, системот за формирање на крв може да се опорави и да се снабди. Сепак, лековите имаат и несакани ефекти. На пример, некои жени доживуваат топли бранови, промени во расположението и други симптоми кои се типични за менопаузата. Покрај тоа, фиброидите можат да растат повторно по третманот веднаш штом нивото на хормонот се нормализира.

Емболизација

Во овој релативно нов метод на терапија, лекарите се обидуваат да го отсечат миомот од снабдувањето со крв, така што тој „гладува“ и на тој начин се намалува. Катетерот се турка низ крвните садови преку мал засек во препоните до артеријата што ја снабдува грутката со крв. Ова се случува под контрола на Х-зраци. Потоа, крвниот сад е намерно затнат со ситни пластични честички. Туморот постепено се повлекува. Можеби ќе потрае некое време да се смират симптомите. Методот не е соодветен во сите случаи и може да има и несакани ефекти. На пример, не може да се исклучи ризикот од оштетување и умирање на делови од здравата матка. Долгорочниот ефект, исто така, сè уште не е истражен. Некои експерти затоа советуваат против емболизација ако сепак сакате да имате деца.

Фокусиран ултразвук

Под контрола на магнетна резонанца, јазлите се уништуваат или се намалуваат со помош на ултразвучни бранови. Експерименталната постапка во моментов се истражува и тестира во неколку клиники. Сепак, тоа сè уште не е дел од стандардната терапија, бидејќи лекарите сè уште немале доволно искуство со неа.

Спречување на миома не е можно. Редовно Прегледи кај гинекологот, сепак, помагаат рано да се идентификуваат грутките и да се лекуваат. Пациентите со миома треба да ги прегледуваат гинеколозите на секои шест месеци. Ова исто така важи и за жени за кои фиброидите не предизвикуваат никакви симптоми.