Терапија за вежбање на дијабетес - ppt видео на Интернет преземање

Објавено од: Julулијан Шуберт Изменето пред повеќе од 5 години

терапија

Слични презентации

Презентација на тема: „Терапија за вежбање за дијабетес“ - Препис од презентација:

1 Вежба терапија за дијабетес
Програми за терапија и „медицина базирана на докази“ Даниел Кониг Оддел за рехабилитација и превентивна спортска медицина, Фрајбург

2 Програми за терапија и медицина базирана на докази
Хиерархија на препораки Хиерархија на нивоа на докази I а доказ заснован на мета-анализи на рандомизирани контролирани студии (на пр., контрола на случаи, групна студија) III доказ заснован на неекспериментални описни студии или контролирани студии со методолошки слабости IV докази засновани на извештаи, мислења на експертски групи, консензусни конференции или искуство на признати власти АБЦД

3 Интервенција во животниот стил
Внес на калории Ниво на активност

4-ти Преваленца на дијабетес како функција на БМИ

5 Дебелина во САД 1991 Извор: Мокдад А Х и др. J Am Med Assoc 1999; 282: 16, 2001; 286: 10.

6 Дебелина во САД 1992 Извор: Мокдад А Х, и др. J Am Med Assoc 1999; 282: 16, 2001; 286: 10.

7 Дебелина во САД 1993 Извор: Мокдад А Х, и др. J Am Med Assoc 1999; 282: 16, 2001; 286: 10.

8 Дебелина во САД 1994 Извор: Мокдад А Х и др. J Am Med Assoc 1999; 282: 16, 2001; 286: 10.

9 Дебелина во САД 1995 Извор: Мокдад А Х, и др. J Am Med Assoc 1999; 282: 16, 2001; 286: 10.

10 Дебелина во САД 1996 Извор: Мокдад А Х, и др. J Am Med Assoc 1999; 282: 16, 2001; 286: 10.

11 Дебелина во САД 1997 Извор: Мокдад А Х, и др. J Am Med Assoc 1999; 282: 16, 2001; 286: 10.

12 Дебелина во САД 1998 Извор: Мокдад А Х, и др. J Am Med Assoc 1999; 282: 16, 2001; 286: 10.

13 Дебелина во САД 1999 Извор: Мокдад А Х, и др. J Am Med Assoc 1999; 282: 16, 2001; 286: 10.

14 Дебелина во САД 2000 Извор: Мокдад А Х, и др. J Am Med Assoc 1999; 282: 16, 2001; 286: 10.

15 Дебелина во САД 2001 година Извор: Мокдад А Х, и др. J Am Med Assoc 1999; 282: 16, 2001; 286: 10.

16 Преваленца на дијабетес во САД
1994 година

17-ти Преваленца на дијабетес во САД
1998 година

18-ти Преваленца на дијабетес во САД
1999 година

19-ти Преваленца на дијабетес во САД
2000 година

20-ти Преваленца на дијабетес во САД
2002 година

21-ви Преваленца на дијабетес во САД
2003 година

22-ри Преваленца на дијабетес во Германија
Тефелд В: Здравствена заштита 61 S85-S89, 1999 година

23 Метаболниот синдром
Преваленца во Германија: приближно% од возрасните Развој на индустриски развиени нации: милиони; Милион милиони ограничена вредност на факторот на ризик I. Дебелина на стомакот (обем на струкот) мажи> жени 102 см> 88 см II. Триглицериди> 150 mg/dl III. ХДЛ холестерол мажи жени IV крвен притисок> 130/85 mmHg V. гликоза на гладно во плазмата> 100 mg/dl

25-ти Програми за терапија и дијабетес мелитус II Терапевтски живот-
Интервенција на стил + Суливан, ПВ, Нега на дијабетес 28:, 2005 г.

26-ти Диета и дебелина

27 Пропорција на население без физичка активност

28 Пропорција на машка популација која ја постигнала сегашната препорака за физичка активност

29 Програми за терапија и превенција од дијабетес мелитус II
Ноулер, тоалет. N Engl J Med 7 февруари; 346 (6):

30-ти Програми за терапија и дијабетес мелитус II
Прашања - Значење на физичката активност за: 1. Кардиореспираторна кондиција 2. Дијабетична метаболичка состојба 3. Метаболички ризик констелација - Форма и доза на физичка активност: 1. Аеробна обука за издржливост 2. Обука за сила - Ниво на доказ ?

31 Програми за терапија и кардиореспираторен фитнес А.
Мета-анализа: - Влијание на структурираната обука за издржливост врз кардиореспираторната кондиција кај пациенти со ДМ II - 9 РКТ: n = 266, 55,7 години - 20 недели; 3,5 единици/недела; приближно 50 мин/единица; - Интензитет:% VO2max VO2max A VO2max Но: почетно VO ml/kg/min Буле N.G. Дијабетологија, 46:, 2003 година

32 Метаболизам на гликоза - целни мускули
12-неделен тренинг Хит, ГВ, Ј Апл Физиол,

34 Вежба и дијабетес тип II
Акутно наспроти хронично влијание на спортот врз нивото на гликоза во крвта Ефект на обука Бургутс, ЛБ, Интер Ј Спорт Мед, 21, 2000, 1-12

35 Метаболизам на гликоза - целта на интервенцијата на масното ткиво
Нормална дебелина (поткожно) дебелина (висцерална) Дијабетес тип 2

36 Y Дедиференцираниот, зголемен висцерален адипоцит
циркулирачки липопротеини богати со масни киселини триглицериди/VLDL-C Y LPL рецептор "дисфункционален висцерален адипоцит" IL-6 => CRP TNF-a PAI-1 адипонектин инсулин чувствителност воспаление хиперкоагулабилност ß-3 адренален рецептор CHD ризик масна функција

37 Програми за терапија и метаболизам на дијабетичар
Мета-анализа на 14 студии: - Влијание на структурираната обука (издржливост n = 12; сила n = 2) врз дијабетичната метаболичка состојба кај пациенти со ДМ II (scoreадад резултат 1,6). - n = 300, приближно 55 години - приближно 16 недели; 3,4 единици/недела; 45 мин/единица; - Интензитет: Умерен HbA1c A HbA1c (9,1%) 8,31% => 7,65% Буле NG. AMАМА, 286:, 2000 година

38 Програми за терапија и метаболизам на дијабетичар
Сопствено резиме на 6 студии за РКТ: - Влијание на структурирана обука за издржливост врз дијабетична метаболичка состојба кај пациенти со ДМ II - 14 недели; 3,5 единици/недела; 5 единици горниот дел од телото; 6 единици долен екстремитет - интензитет: умерен (45-75% од максималната јачина) HbA1c A -0,83%

39 Програми за терапија и метаболички метаболизам
BMI 29,9 Glc 155 mg/dl TG 283 mg/dl RRdia 86 mmHg p BMI 26,8 Glc 135 mg/dl TG 177 mg/dl RRdia 83 mmHg = непогоден = одговара на метаболички ризик Веи, М., Ен Инт Мед, 132, 8, 2000 година

40 Метаболичен синдром и преваленца на CHD А.
Влијанието на програмите за физичка активност врз метаболичкото РФ (РР, ТГ) е значително зголемено кај пациенти со ДМ II или метаболен синдром Carrol, S. Sports. Мед 23, 2004 А (РР, ТГ) Александар ЦМ, Дијабетес, том 52, мај 2003 година

41 Програми за терапија и метаболички статус на дијабетичар
Мета-анализа: - Влијание на структурираната обука за издржливост врз кардиореспираторната кондиција кај пациенти со ДМ II - 9 РКТ: n = 266, 55,7 години - 20 недели; 3,5 единици/недела; приближно 50 мин/единица; - Интензитет:% обем на интензитет на VO2max HbA1c A Boule N.G. Дијабетологија, 46:, 2003 година

42 Програми за терапија и намалување на БМИ во ДМ II
Мета-анализа: - Влијание на структурираната обука (издржливост n = 12; јачина n = 2) врз дијабетичната метаболичка состојба кај пациенти со ДМ II (scoreадад резултат 1,6). - n = 300, приближно 55 години - приближно 16 недели; 3,4 единици/недела; приближно 45 мин/единица; - Интензитет: умерен BMI, буле NG. AMАМА, 286:, 2000 година

43 Програми за терапија и слабеење
RCT: 4 групи: Контролна група (n = 8; кг) DWL (губење на тежината предизвикана од диета; n = 14; -7,4 кг) EWL (губење на тежината предизвикана од вежбање; n = 16; -7,5 кг) EWW (вежба без тежина загуба; n = 14; -0,5 кг) Поткожна маст Висцерална маст Рос, Р. Ен Интер Мед 18 јули; 133 (2):

44 Програми за терапија, намалување на телесната тежина и метаболички статус
RCT: 4 групи: Контролна група (n = 8; кг) DWL (губење на тежината предизвикана од диета; n = 14; -7,4 кг) EWL (губење на тежината предизвикана од вежбање; n = 16; -7,5 кг) EWW (вежба без тежина загуба; n = 14; -0,5 кг)

45 Диета наспроти физичка активност наспроти комбинација на историјата на тежината
Губење на тежината (кг) (мета-анализа: Милер СЦ и сор.: Int J. Obesity 21, (1997)

46 Програми за терапија, дијабетес мелитус II и ЕБМ
Препораки за обука за издржливост на АДА Метаболизам на дијабетес + 150 мин/недела поумерено (40-60% VO2max) или 90 мин/недела поинтензивно (> 60% VO2max) спортски издржливост мин. 3 различни денови/недела; Макс. 2 дена пауза Превенција на CHD + Повеќе од> 4 часа/недела на умерено интензивна активност на издржливост резултираше со значително намалување на ризикот од CHD. Намалување на тежината Б + мин. 7 часа/недела на умерено интензивна активност на издржливост се неопходни за одржување на тежината по значително намалување на тежината (> 10 кг) Б Сигал, РJ. Нега на дијабетес октомври; 27 (10):

47 + Обука за сила Обука за силата наспроти издржливоста
Програми за терапија, препораки за дијабетес мелитус II и EBM од АДА Обука за сила Дијабетичен метаболизам 3 х/неделно Обука за силата Сите поголеми мускулни групи 3 круга од по 8-10 повторувања, секоја со% максимална моќност Доказ Сигал, Р. Нега на дијабетес октомври; 27 (10):

48 Активна интервенција при дебелина, метаболички синдром, дислипопротеинемија и CHD
7 kcal/kg/ден (70 kg:

3000 kcal/w) 45 MET/недела Стабилизирање на тежината по намалување на телесната тежина 60-90 минути/ден "среден" интензитет 4 kcal/kg/ден (70 kg:

kcal/w) 30 MET/недела Намалување на тежината 60 минути/ден Спорт со „среден“ интензитет 30 минути на ден Спорт со „среден“ интензитет (неколку кратки единици: најмалку 10 min) 2 kcal/kg/ден (70 kg:

kcal/w) 15 MET/недела Хрона за намалување на ризикот. Det.