Тешка менструација

вовед
Симптоми
причини
последици
дијагноза
третман
Lifeивот и секојдневие
отече

(PantherMedia/Monkeybusiness Images) Многу жени доживуваат симптоми како што се болка, грчеви, неправилно или многу обилно крварење за време на нивниот период. Ако треба да се менуваат тампони или салфетки повеќе од секои неколку часа, крварењето е веројатно повеќе од нормално. Јасно е дека е премногу силно ако се меша во секојдневниот живот, а загубата на крв го ослабува телото.

Околу 9-14 од 100 жени имаат прекумерна менструација (хиперменореја). Ако менструалниот период трае подолго од 5-7 дена, се смета дека е продолжено крварење (менорагија). И едните и другите често се јавуваат заедно, бидејќи честопати ја имаат истата причина.

Некои жени имаат развиено добри стратегии за справување со нивното тешко крварење. Ако крварењето стане премногу вознемирувачко или доведе до недостаток на железо, може да се користат лекови за да се намали крварењето. Друга опција е да се направи операција.

Дури и ако количината на крв што истекува за време на менструацијата може да се чувствува поголема на моменти: жените нормално губат околу 60 милилитри крв за време на менструацијата. Тоа одговара на околу една и пол чаши застрелан. Со ова ниво на крварење, потребни се околу четири часа за да се наполни тампон или подлога со целосна големина. Ова е само просек, сепак, бидејќи крварењето е посилно во некои денови, а помалку во други.

Во гинекологијата се претпоставува дека менструалниот циклус е премногу тежок ако жената редовно губи повеќе од 80 милилитри крв за време на менструацијата. Дали ваквата загуба на крв се смета како стресна, зависи и од општата физичка состојба и од други лични фактори.

Може да укаже на прекумерна менструација

жената треба редовно да ги менува санитарните крпи или тампоните по еден до два часа,
таа брзо се чувствува слаба, уморна и безволна за време на менструацијата и
вашата менструална крв содржи многу дебели тромби на крв.

Некои девојки имаат многу тешка менструација уште од самиот почеток. За повеќето жени, сепак, крварењето не се влошува дури подоцна, на пример по породувањето или по употребата на спирала за контрола на раѓањето. Хормоналните промени, на пример за време на менопаузата, исто така можат да придонесат.

Најчеста причина за прекумерно менструално крварење е тоа што матката не може правилно да се контрахира. Контракцијата обично помага да се олабави обвивката на матката, така што може да се испушти со малку крв. Исто така, осигурува дека крварењето не трае премногу долго.

Контракцијата на мускулите на матката е попречена кога се мешаат поголеми бенигни тумори како што се миоми и мукозни полипи. Полипите растат во обвивката на матката, миома во мускулниот слој на матката. Спирала исто така може да ги наруши мускулите на матката.

Адхезии во матката се исто така честа причина за обилно крварење, како и воспаление на матката или фалопиевите туби. Адхезиите можат да бидат вродени, но можат да се развијат и по операции или како резултат на изразена ендометриоза. Малигните израстоци како рак на матката или рак на грлото на матката ретко предизвикуваат прекумерно менструално крварење.

Поретко, други медицински проблеми како што се хормонална нерамнотежа, нарушувања на крварењето, болести на срцето, бубрезите, тироидната жлезда или црниот дроб може да предизвикаат зголемено менструално крварење. Понекогаш, сепак, не може да се најде јасна причина.

Ако жената изгуби премногу крв и железо за време на нејзиниот период, тоа може да доведе до недостаток на железо. Ironелезото е многу важно за градење на црвени крвни клетки. Ако во телото нема доволно железо, не може да се произведат доволно црвени крвни клетки и тоа доведува до анемија.

Црвените крвни клетки носат кислород во крвта до органите. Ако нема доволно црвени крвни клетки, телото ќе биде помалку добро снабдено со кислород - резултатот е слабост и замор. Други можни знаци на анемија може да вклучуваат бледило и студени раце и нозе. Во случај на тешка анемија, може да се појават други симптоми како што се отежнато дишење и палпитации, особено по физички напор.

Прво на сите, важно е да откриете колку е сериозна загубата на крв во текот на периодот. Количината на крв не може прецизно да се одреди, но барем може да се процени. Бројот на влошки или тампони што се потребни за време на менструацијата во различните денови дава индикација. Може да биде корисно да го запишете ова за еден месец или два - на пример, во дневник.

За да се открие причината за обилната менструација, матката обично се испитува прво. Лекарот ќе ве палпира и ќе направи ултразвучно скенирање. Понекогаш се препорачува и хистероскопија, во која е вметната мала камера во матката.

Тест на крвта може да покаже дали тешката менструација довела до анемија. Исто така, може да се утврди количината на одредени хормони во крвта кои влијаат на слузницата на матката и на менструалниот циклус.

Личната состојба и природата на поплаките можат да обезбедат дополнителни важни информации за можните причини. Затоа е важно да разговарате со лекарот за постојните болести, болести во семејството, употребата на лекови, проблеми со тежината и психолошки стрес.

Опциите за третман за многу тешка менструација зависат од причината. Миома, полипи или други бенигни израстоци на ткивото во матката може да се отстранат со хируршка интервенција. Сепак, многу жени прво пробуваат лекови кои ја намалуваат склоноста кон крварење или одредени ослободувачи на болка, кои исто така малку го намалуваат крварењето.

Друга опција е да се користат хормонски контрацептиви, како што се апчиња за контрацепција или спирала. Двете го ослабуваат менструалното крварење со инхибиција на растот на слузницата на матката.

Во случај на сериозни симптоми и ако повеќе нема желба да се раѓаат деца, мукозната мембрана на матката може да се отстрани или уништи (ендометријална ресекција или аблација). Голема операција е отстранување на матката (хистеректомија). Таа е погодна само за многу тешки и стресни поплаки.

Сè додека тешката менструација не доведе до анемија, жената исто така може да избере да не се лекува.

За жените кои размислуваат да започнат со третман, важно е да ги знаат и измерат добрите и лошите страни на лекови или хируршки процедури. Која терапија е погодна за жена зависи и од тоа дали таа (сè уште) сака дете или не. Бидејќи најефикасните третмани ја ограничуваат можноста за забременување - или привремено, како што се пилулите, или трајно, како што е отстранување на матката.

Многу жени со тешка менструација се чувствуваат слаби и уморни за време на менструацијата и кратко по нив. Кога заморот е силен, може да биде тешко да се исполнат барањата на денот - без оглед дали е дома или на работа. Дури и социјалните активности и хобија што вообичаено се пријатни можат да станат товар. Ако влошките или тампоните треба често да се менуваат ноќе, спиењето е нарушено. Абдоминална болка може исто така да го придружува обилното крварење од менструацијата.

Сепак, не само физичките поплаки предизвикани од високата загуба на крв ги мачат многу жени: Тешката менструација може да биде непријатна, нарушувачка (дури и за време на секс) и понекогаш застрашувачка. Некои жени се чувствуваат како буквално да „протекуваат“ или им е непријатно да почувствуваат дека крвта тече од нив.

Некои жени се чувствуваат најбезбедно дома во денови кога имаат особено големо крварење. За повеќето жени, сепак, доволно е да проверат дали е тоалет во близина и да одат во него пред да стане итна промена на тампонот или санитарната салфетка. Можете исто така да комбинирате санитарни крпи и тампони во денови со особено тешко крварење. Секогаш чување на некои средства за хигиена на работа или во вашата чанта може да обезбеди сигурност во случај да заборавите да ги понесете со вас.

Носењето темни панталони и здолништа ќе ви помогне да бидете помалку загрижени за забележителните крвави дамки на облеката. Womenените на кои им е непријатно ако малку крв навлегува во постелнината или душекот навечер, честопати користат дополнителна подлога, како крпа или водоотпорна подлога.

Понекогаш вашиот партнер, пријатели, роднини и колеги, но и лекари, не ги сфаќаат сериозно грчевите во менструалниот циклус. Но, сериозни поплаки и загуба на крв не се нешто што може да се земе како „природно“. Оние што не чувствуваат дека ги сфаќаат сериозно, може да биде тешко да си дозволат доволно одмор, да побараат медицински совет или да побараат соодветен третман. Дури и ако менструацијата е дел од животот на жената, ако обилните менструации влијаат на благосостојбата, постојат начини кои можат да обезбедат олеснување и да помогнат подобро да се справите.

отече

Garside R, Britten N, Stein K. Искуството на обилно менструално крварење: систематски преглед и мета-етнографија на квалитативни студии. J Adv медицински сестри 2008 година; 63 (6): 550-562.

Lethaby A, Farquhar C. Третмани за тешко менструално крварење. БМ 2003 2003 година; 327 (7426): 1243-1244.

Национален институт за здравствена заштита и извонредност (NICE). Тешко менструално крварење: проценка и управување. 01.2017 година. (Убави упатства; том 44).

О'Флин Н, Бритн Н. Менорагија во општа пракса - болест или болест. Soc Sci Med 2000; 50 (5): 651-661.

Protheroe J, Chew-Graham C. Улогата на примарната здравствена заштита во дијагностицирањето и управувањето со менорагија: Квалитативна студија на жени со менорагија. Примарна здравствена заштита Рес 2005; 6 (3): 217-223.

Сантер М, Вајк С, Ворнер П. Кои аспекти на периоди се најмногу вознемирувачки за жените кои пријавуваат обилно крварење од менструацијата? Анкета во заедницата и квалитативна студија. Здравје на жени БМЦ 2007 година; 7: 8.

Сантер М, Вајк С, Ворнер П. managementенско управување со симптоми на менструација: Наоди од поштенско истражување и квалитативни интервјуа. Soc Sci Med 2008; 66 (2): 276-288.