Тест и лекување на мотото за диспепсија

ВИЗБАДЕН (гва). За млади пациенти со диспепсија, може да се користи мотото „тест и лекување“ - под услов да нема симптоми на тревога, како што е несакано слабеење. Ако инфекцијата со Helicobacter pylori (Hp) е откриена со тест за здив, таа е искоренета. Стандардна терапија е тројна терапија. Сепак: на долг рок - барем според податоците од студијата - само околу еден од десет се без симптоми.

диспепсија

Објавено: 14.03.2007, 08:00 часот

Треба ли некој да ги искорени помладите пациенти со диспепсија, на пример, 20-30-годишници кои имаат инфекција со Hp? „Ова е прашањето што треба да си го поставите пред да испратите некого на тест. Ова го истакна професорот Волфганг Фишбах на Гастро-ажурирањето во Визбаден. Ако тестот за здив на КС е позитивен, треба да дејствувате.

7-дневната тројна терапија е сè уште стандард за искоренување на HP;

  • двапати на ден PPI (околу пантопразол 40 mg) плус
  • 500 мг кларитромицин плус два пати на ден
  • двапати 1 g амоксицилин.

После најраните шест недели, успехот на терапијата се проверува со тест за здив.

Ако тестот за здив е повторно позитивен, Фишбах сега препорачува тројна терапија во која наместо кларитромицин, се пропишуваат 500 мг левофлоксацин два пати на ден. Фишбах ја оправда својата препорака велејќи дека сега има многу убедливи податоци за студијата за тројна терапија базирана на левофлоксацин. Ако втората терапија е исто така неуспешна, пациентот мора да биде подложен на гастроскопија и да се направат биопсии за да се испита отпорноста на микробите и да се прилагоди третата искоренување.

Но, зошто треба да се искорени воопшто ако, по успешното искоренување, само еден од десет со диспепсија е без симптоми повеќе од една година, како што сугерираат студиите? Бидејќи во случај на диспепсија едвај постои терапија што дефинитивно ќе ве направи без симптоми на долг рок. И бидејќи искоренувањето на HP не се препорачува кај млади пациенти.

Патем: колегите во аудиториумот имаа попозитивен впечаток за ефектите од искоренувањето на КС врз симптомите на диспепсија. Само една од десет придобивки на долг рок? Тоа е повеќе, рече гастроентеролог по предавањето.

Клучен збор

Ажурирајте ја програмата

Гастро ажурирањето повторно ќе ги понуди најважните вести и најважните работи за практика во гастроентерологијата, како и 16 точки за CME на 16 и 17 март во Берлин. Информации, програма и регистрација на Интернет се достапни на www.gastro-update.de.

Следните ажурирања од програмата за ажурирање на лекар:

  • Ажурирање за дијабетес: 16-17 март во Дизелдорф,
  • Ажурирање на практиката особено за општите лекари: 27-ми и 28-ми април во Берлин и повторно на 4-ти/5-ти мај во Визбаден,
  • Ажурирање на Гин: 27-ми и 28-ми април во Визбаден