Тест на каротиден притисок (масажа на каротиден синус)
Метод на истрага
Што е обид за стискање на каротиди
Кога се обидува да изврши притисок врз каротидната артерија, лекарот ја притиска или масира каротидната артерија со прстите прво од едната страна на вратот, а потоа од другата страна, додека истовремено се пишува и EKG. Со оваа масажа на каротиден синус, срцевиот ритам се забавува и крвниот притисок малку се спушта. Постојат посебни нервни сензори во каротидните артерии кои помагаат во регулирање на крвниот притисок. Меѓутоа, ако сензорите се премногу чувствителни, притисокот однадвор (на пр. При бричење или преку тесна јака на кошулата) може да доведе до прекумерен циркулаторен рефлекс со забавено чукање на срцето и пад на крвниот притисок. Ова може да доведе до вртоглавица или несвестица (синкопа). Тестот за каротиден притисок се користи за да се провери дали нервните сензори на вратот се премногу чувствителни.
Тестот за каротиден притисок е преглед од кардиологија, гранка на интерна медицина.
Потребна е посебна подготовка за преглед
Тестот за каротиден притисок може да се изврши без посебна подготовка.
Што ќе биде разјаснето пред испитувањето
Пред да се обиде каротиден притисок, се исклучува стеснување на каротидните артерии, во спротивно притисокот може да доведе до нарушувања на циркулацијата во мозокот. За таа цел, и двете каротидни артерии се следат со стетоскоп, бидејќи посилните стеги доведуваат до турбуленција во протокот на крв, што може да се слушне со стетоскопот. Во спротивно, не се потребни посебни појаснувања.
Како се спроведува тест за каротиден притисок
Прегледот се одвива лежејќи. Откако пациентот е поврзан со ЕКГ-уредот, лекарот со прстите ја притиска каротидната артерија од едната страна на вратот неколку секунди и забележува како срцевиот ритам реагира на ЕКГ-мониторот. Ако ништо не се случи од едната страна, каротидната артерија се притиска и од другата страна, со постојан мониторинг на срцевиот ритам. Нормално, притисокот врз каротидната артерија само малку го успорува ритамот на срцето и пациентот не чувствува ништо освен малку непријатен притисок врз вратот. Ако циркулаторниот рефлекс е премногу чувствителен, срцевиот ритам значително се забавува и пациентот станува вртоглавица. Пред да се онесвести, лекарот го ослободува притисокот врз вратот.
Кога се користи тест за каротиден притисок?
Тестот за каротиден притисок првенствено се користи за разјаснување на вртоглавица или напади на несвестица (синкопа) ако постои сомневање за премногу чувствителен циркулаторен рефлекс на каротидните артерии. Тестот се користи и за разликување на одредени видови на палпитации од други срцеви аритмии. Масажата со каротиден синус може да се користи и за лекување на палпитации со цел да се забави срцевиот ритам кој е премногу брз.