Тестирање на атопичен лепенка во атопичен дерматитис Клиника Медикум

Тестирање на атопичен лепенка кај атопичен дерматитис

ИСПИТУВАЕ НА ТЕСТ НА ПАТЧИ е нестандардна постапка за алергиско тестирање што се користи за проценка на одложените алергиски реакции на преосетливост (не-IgE-посредувана) активирани од разни алергени од храна или од дишење, кои најчесто се вклучени во производството на непосредни реакции на преосетливост (IgE-посредство) кај атопични лица.

Во атопичен дерматитис атопиското тестирање на лепенка може да биде индицирано во следниве ситуации:

деца кои имаат боцкави тестови на кожата или IgE специфична негативна, но постои сомневање за активирање на храна или респираторни алергени, особено кога се поврзани со дигестивни манифестации што укажуваат на алергии на храна со одложен механизам
луѓе со клинички форми умерено до сериозно во кои не може да се идентификуваат очигледни предизвикувачи
деца кои имаат повеќе алергиски сензибилизации IgE на храна или респираторни алергени за кои не може да се утврди никаква клиничка важност за активирање на непосредни алергиски реакции

Алергени на храна за кои се врши тестирање на атопи печ произведуваат егзацербации на атопичен дерматитис преку одложен алергиски механизам и често се вклучени во производството на не-со посредство на IgE гастроинтестинални алергии: кравјо млеко, јајце, протеин од пченично брашно, соја, кикирики, морска храна и ориз.

Протеините најчесто вклучени во производството на одложени алергии се млечни производи, соја и јајца.

Тестови за лепенки може да се вршат дури и за некои Адитиви за храна (како што е кармин).

Респираторни алергени за кои може да се изврши тестирање на атопи печ се: грини, одредени видови полен и алергени екстракти од домашни миленици (мачка).

Важно!

Позитивни тестови за лепенки со атопија различна храна е почеста кај малите деца отколку кај возрасните и особено кај оние кои исто така асоцираат дигестивни манифестации (абдоминална болка, надуеност, столици на слуз, крвави столици, столици на дијареја, запек или гастроезофагеален рефлукс).
Позитивна предвидлива вредност од овие тестови се зголемува, кога може да се воспостави директна каузална врска помеѓу потрошувачката на испитаната храна и појавата или влошувањето на егземата од неколку часа на 24, 48 или 72 часа по потрошувачката на тие алергени во храната.
Деца со атопичен дерматитис, без историја на непосредни алергии на храна, може да имаат корист од тестирање на атописки лепенки, ако според списанието за храна, причинско-последичната врска на егземата со потрошувачката на храна е сугестивна и да ги води диетите за елиминација.

Да запамети!

Атопични тестови за лепенки тие не се стандардизирани тестови, одземаат многу време, доста незгодни и скапи;
Тешко ми е да протолкувам во ситуација кога се јавува синдромот "лут грб", односно кога интензивен позитивен тест за алерген може да предизвика хиперреактивност на други тестови;
Може да биде придружена со иритантни реакции поради лепливи материјали, што може да се толкува како лажно позитивни реакции;
Ретко, тестовите за лепенки за храна може да бидат придружени со уртикаријални реакции или влошување на егзема и дигестивни симптоми.

Како заклучок, тестовите за атопична лепенка на кожата, иако нестандардизирани тестови, можат да ја комплетираат сликата на истрагите извршени за да се идентификуваат предизвикувачите и/или отежнувачките фактори на атопичен дерматитис, но мора да бидат потврдени со клиничката историја, физичкиот преглед, тестовите за боцкање и IgE определувањата. специфични.

Д-р Клаудија Адријана Николае,
Лекар за примарна нега по алергологија и клиничка имунологија