Тестирани лекови - општи алергии - Stiftung Warenest

содржина

Генерал

Во случај на алергија, може да се разликуваат два главни типа на реакции: доцни реакции, кои обично се јавуваат само 24-48 часа по контакт со алергенот и реакции од непосреден тип, кои се развиваат за неколку секунди до неколку минути по контакт со алерген. Непосредните реакции вклучуваат, на пример, алергиски конјунктивитис, алергиски коприва, алергиски ринитис (вклучувајќи треска од сено) и алергиска астма. Алергиите од доцен тип вклучуваат алергиски егзема во контакт, како и алергии на лекови и конзерванси. Телото исто така може да развие непосредна и одложена реакција една по друга на алерген.

Алергиската реакција ја активира целата каскада на воспалителни реакции кои можат да влијаат на различни делови од телото и органите. Најчесто се погодени кожата и мукозните мембрани (особено носот и очите).

Активирањето за непосредна реакција е, меѓу другото, и ткивниот хормон хистамин. Се ослободува од специјалните бели крвни клетки наречени мастоцити кога телото доаѓа во контакт со алерген. Како резултат на ова „предозирање“ на хистамин, мукозните мембрани почнуваат да отекуваат, чешаат и лачат повеќе течност или густа слуз. На кожата може да се формираат плускавци или житарки. Крвните садови се шират, предизвикувајќи кожата и/или конјуктивата во очите да станат црвени. Исто така, хистаминот предизвикува течност од најмалите крвни садови (капилари) да премине во ткивото. Ова се должи на отекување на окото, носот и бронхијалните цевки и формирање на житарки. Мускулите во бронхиите се контрахираат под влијание на хистамин и други гласнички супстанции (медијатори), кои можат да предизвикаат напад на астма и да предизвикаат отежнато дишење.

Доцната реакција е предизвикана од други имунолошки клетки од коскената срцевина, т.н. Т лимфоцити. Тие се специјално насочени против алергенот, но почнуваат да се размножуваат прекумерно само по контакт со алергенот. Затоа, алергиската реакција трае подолго од непосредната реакција. Типични примери за овој тип на алергија се егзема на никел или "шуга од brickидари", во која хромовите соединенија во цементот предизвикуваат алергии.

Знаци и поплаки

Повеќето алергии стануваат забележливи на кожата и/или мукозните мембрани и се поделени на различни клинички слики според нивната појава:

Ако кожата стане црвена и чеша, тоа е често алергиска контактна егзема. За повеќе информации, видете чешање, егзема, невродерматитис. Ако се формираат житарки, тоа е обично коприва (уртикарија). Осипите од овој тип се дискутираат под алергиски заболувања на кожата.
Ако очите поцрвенат, чешаат и почнуваат да се полеваат, тоа е обично алергиски конјунктивитис.
Ако носната мукозна мембрана отече и, како настинка, лачи повеќе течност, придружена со енергично, повторено кивање, тоа е алергиска настинка (алергиски ринитис).
Кога дишните патишта се под стрес на алергени, мукозната мембрана се воспалува. Како одговор, бронхиите може да се контрахираат како спазам. Оваа алергиска астма се јавува при напади, придружени со различен степен на потешкотија при дишењето. Бидејќи третманот во голема мера одговара на оној на бронхијална астма, оваа форма на алергија не е детално дискутирана овде. За информации за третманот, видете Астма.

Со деца

Чешање житарки по целото тело, поврзано со чешање во грлото, повремено поврзано со оток, на пр. Јазикот, се чести кај децата, но поретко отколку кај возрасните. Покрај тоа, може да се појави повраќање и силна болка во стомакот кај деца под шест години.

Премногу реакции на алергени во исхраната обично се развиваат во првите неколку години од животот, кои обично се изразуваат во форма на осип и гастроинтестинални поплаки, понекогаш во форма на тешкотии при дишењето. Подоцна, може да се појават алергии на грини од домашна прашина или животинска коса, а алергиски ринитис („треска од сено“) или алергиска астма често се јавува за прв пат.

причини

Причината за развојот и зголемувањето на алергиите, особено во индустријализираните нации, е во голема мера нејасна. Покрај влијанијата врз животната средина, како на пр На пример, аерозагадувањето, семејните тенденции веројатно играат голема улога во развојот. Ако и двајцата родители страдаат од алергии, околу половина од децата стануваат алергични и самите. Ако се погодени само еден родител или сестра или брат, само секое трето дете развива алергија. Ако ниту еден родител нема алергија, само едно од десет деца ќе биде болно. Затоа, мерките опишани во „Превенција“ се особено важни за деца изложени на ризик од алергии.

Се верува дека во денешно време имунолошкиот систем треба многу ретко да се справува со патогени микроорганизми во детството, на пример кога децата играат премногу малку на отворено во првата година од животот (и доаѓаат во контакт со песок, земја и кал) или кога имаат премалку контакт имаат други деца. Тогаш имунитетниот систем е помалку „обучен“, а организмот е често пречувствителен на супстанции од природата и околината.

Новите студии исто така укажуваат на тоа дека премногу доследно избегнување на можни предизвикувачи на алергија во раното детство не е корисно за да се избегнат алергии во подоцнежниот развој. На пример, децата изложени на ризик од алергии кои редовно конзумирале производи од кикирики на рана возраст, развиле алергија на кикирики значително поретко во подоцнежните фази во споредба со оние кои постојано избегнувале кикирики.

Слични резултати може да се најдат и со раното воведување на јајце, риба или глутен во исхраната на доенчињата.

Ова е причината зошто медицинската заедница препорачува кога се менува од доенчиња во нормална храна, храна со силни алергени на храна треба постепено да се воведува од возраст од пет до седум месеци.

Најчестите предизвикувачи на непосреден тип на алергија вклучуваат пчелен полен, отров од инсекти (од пчели, оси, стршлени), животинска коса, пердуви, екскреции од грини од домашна прашина, мувла, конзерванси, бои и адитиви во храната. Организмот исто така може да има алергиска реакција на храна како што се пилешки јајца, ореви, риба, јаболка, јагоди и тропско овошје (на пр. Киви) или лекови. Лековите исто така можат да предизвикаат алергии.

Додека алергените од непосреден тип најчесто се вдишуваат или јадат, алергиите од доцниот тип се јавуваат првенствено кога кожата доаѓа во контакт со одредени супстанции како што се метали (хром и никел), латекс, мириси (на пр., Јланг-иланг) или конзерванси во козметиката.

Со деца

Убедливо најчеста причина за реакција на кожата со чешање и житарици е инфекција, но исто така може да има и алергија на храна или отров од инсекти.

превенција

Често камен-темелникот за "кариера на алергии" е поставен во првата година од животот. Можете сами да му се спротивставите - барем делумно:

Ако сакате да започнете чирак, во кое ќе можете да стапите во контакт со силни алергени (на пример, како пекар, во фризерска трговија, во градежништво, во металска индустрија или во хемиска индустрија), прво треба да побарате совет од дерматолог за тоа како Најдобро е да се заштитите од тоа.

Ако е можно, јадете природна храна без адитиви, бои и конзерванси.

Постојат докази дека испарливите органски соединенија како формалдехид го зголемуваат ризикот од алергиска астма. Таквите хемикалии се повеќе се ослободуваат од новиот мебел за плочи и за време на боење и реновирање. Мебел од цврсто дрво не содржи формалдехид. Не користете лакови за стврднување киселина (лакови SH) за нов слој на боја и користете само wallидни бои со еколошка ознака „Син ангел“. Сепак, овие производи содржат хлорометилизотиазолинон, што може да предизвика алергии на контакт. При купувањето, обрнете внимание на тоа дали бојата го содржи овој конзерванс. Новореновираната просторија треба да биде добро проветрена неколку дена пред повторно да спие во неа.

Исто така, ако живеете на фреквентен пат, ризикот од алергиска астма може да се зголеми. Загадувањето од азотни оксиди и ситна прашина е особено високо таму. Ако сте изложени на ризик од алергии, затоа треба да побарате стан во потивки области на градот ако е можно.

Општи мерки

Ако успеете да го избегнете алергенот, алергијата нема да се појави пред се.

Ако сте алергични на полен, треба да добиете календар за броење полен од аптеката. Тековната прогноза за полен од метеоролошките служби е исто така отпечатена во многу весници или може да се најде на Интернет (на пример, www.pollenstiftung.de; www.dwd.de/pollenflug). Постојат и услуги за телефонска најава. Ако ги земете предвид овие совети, ќе знаете, на пример, кога да започнете да користите превентивни лекови и колку време ќе треба да ги користите.

Обидете се да го ставите одморот во сезоната на полен, а потоа одете на море или на високите планини. Воздухот таму е во голема мера ослободен од полен.

Ако одите на прошетка или вежбате на отворено, најдобро е да го сторите тоа после врнеж од дожд.

Ако имате алергиска реакција на полен, грини од прашина, животинска коса или мувла, треба да ја дизајнирате домашната средина така што ќе биде изложена на што помалку алергени:

Кога на лекар?

Ако алергијата е нова и не сте сигурни што е тоа, треба да одите на лекар. Алергиите често се тешки за дијагностицирање. Ако матичниот лекар не ја идентификува јасно алергијата, треба да размисли да се обрати на дерматолог или алерголог.

Ако симптомите се повторат и ја знаете причината (на пример, треска од сено), можете сами да ги лекувате. Меѓутоа, ако симптомите не се подобрат во рок од два до три дена со само-лекување или - ова е особено точно за децата - тие се влошуваат во текот на денот, лекарот треба да провери дали другите лекови или методите на терапија се покорисни.

Антихистаминици достапни за орална употреба без лекарски рецепт може да продолжат да се препишуваат на штета на законското здравствено осигурување доколку се дел од комплети за итни случаи за третман на алергии на отров од пчели, оси и стршлени, ако има сериозни, периодични коприва (уртикарија) или ако постои силно чешање. Дури и ако има сериозен алергиски течење на носот што не стивнува доволно со спрејови за нос што содржат кортизон, лекарот сепак може да напише рецепт за антихистаминици за орална употреба. Повеќе информации за ова можете да најдете во списокот со исклучоци.

Алергиите при работа треба да се третираат на сметка на законското осигурување од несреќи. Направете го вашиот лекар свесен ако се сомневате во поврзаност помеѓу алергиските симптоми и вашата професија (на пример, пекарска астма, егзема на фризер, „шуга од brickидари“). Компаниите за осигурување од несреќи нудат дополнителни совети за ова, на пример, семинари за заштита на кожата.

Третман со лекови

Алергијата може да се третира превентивно или акутно. Некои активни состојки се достапни како капки или спрејови за надворешна употреба и исто така во форма на таблети за орална употреба. Кој агенс е најдобар во која дозирна форма зависи од тоа каде се јавува алергијата (на очите, носот, кожата или во бронхијалните цевки), колку трае и колку се сериозни симптомите. Кај децата, возраста е исто така важна. Кои активни состојки се особено соодветни, е дадено во делот „Важни информации за третман“ за соодветниот вид алергиска болест.

Средства без рецепт

Оралните антихистаминици се корисни за сите алергиски реакции од непосреден тип - со исклучок на алергиската астма - ако симптомите не можат соодветно да се третираат со локално дејство на агенси. Тие работат низ крвотокот и на тој начин ги достигнуваат сите ткива на телото. Тие ги ублажуваат алергиските симптоми поврзани со хистамин, особено чешањето. Некои од активните состојки во оваа група бараат рецепт. Активните состојки цетиризин, левоцетиризин и лоратадин оценети како „соодветни“ се достапни без рецепт. Постарите супстанции клемастин и диметинден се исто така достапни без рецепт. Тие спаѓаат во антихистаминиците од првата генерација кои можат да ве направат поспани, невнимателни, слаби и поспани. Тие се оценети како „соодветни со ограничувања“.

Алергиската астма треба да се третира со повеќе потентни агенси. Потоа, потребни се бронходилататори и инхалатори кои содржат кортизон, кои лекарот мора да ги препише.

Алергиски реакции од доцнење, како што се изразена контактна егзема или синдром Стивен Johnонсон (тешка алергиска реакција на кожата на лекот), не можат да се третираат со лекови без рецепт.

Рецепт значи

Орални антихистаминици, исто така, може да се добијат како што е пропишано од лекар, во зависност од активната состојка. Ова вклучува деслоратадин, активна состојка оценета како „соодветна“ што не ве заморува или ве прави само малку уморни. *

Подготовките со ебастин, фексофенадин или рупатадин од оваа група активни состојки исто така не ве заморуваат, но се сметаат за „исто така соодветни“ бидејќи не се добро тестирани.

Антихистаминскиот мизоластин е погоден само со ограничувања, бидејќи сè уште не е доволно тестиран и несаканите ефекти врз срцето сè уште не можат да бидат конечно проценети.

Хидроксизин се смета за "не многу погоден". Може да биде корисно ако, на пример, ефектот што предизвикува спиење е посакуван навечер.

Предполнет адреналински шприц е погоден за првичен третман на опасна по живот шок ситуација што се случила како резултат на особено сериозна алергиска реакција. Сепак, не го заменува понатамошното лекување од страна на лекар за итни случаи.

На пример, орални препарати кои содржат кортизон се потребни за лекување на доцна-тип на алергиски реакции како што се силен контактен дерматитис или синдром на Стивен Johnонсон (тешка алергиска реакција на кожата на лекот).

Во случај на тежок алергиски ринитис во комбинација со алергиски конјунктивитис или алергиска астма и алергија на отров од инсекти, специфичната имунотерапија може да биде корисна. За специфична имунотерапија за полен или грини од домашна прашина, порано исто така наречена десензибилизација или десензибилизација, при што организмот постепено ќе стане нечувствителен на алергенот - на пример со алергиски течење на носот, треска од сено или алергиска астма - екстрактите од алергени се соодветни со ограничувања. Третманот може да биде поврзан со релативно високи ризици и затоа треба да се одвива само доколку алергијата не може соодветно да се третира со други средства. Исклучок се опасни по живот алергиски реакции со шок состојби, како што се. B. може да се појави на отров од пчела или оса. Тогаш се препорачува рана специфична имунотерапија.

Нови лекови

Ако активна состојка веќе била користена под медицински надзор подолго време, постои можност да се ослободи од условот за рецепт. Предуслов за ова е да се користи против болест што генерално може да се лекува самостојно и да нема загриженост, на пример поради опасни несакани ефекти. Имаше таква промена во случајот на деслоратадин, кој е само малку уморен, кој претходно беше достапен само на пазарот како лек на рецепт и кој беше оценет од страна на Stiftung Warentest под овие услови.

Деслоратадин е достапен и без рецепт во Германија од почетокот на 2020 година и сега може да се купи и без лекарски рецепт.

Таблетите што содржат пет милиграми деслоратадин се достапни без рецепт. Б. под трговските имиња Lorano Pro или Desloraderm на пазарот. Овие препарати се наменети за возрасни и адолесценти од дванаесет години. Деслоратадин е поврзан со активната состојка лоратадин, кој долго време успешно се користи при само-лекување на алергиски болести. Во телото, лоратадинот се претвора во ефективна форма деслоратадин. Како лоратадин, деслоратадинот исто така може да ги ублажи симптомите на треска од сено и алергиски симптоми на кожата (уртикарија). Фактот дека има предности во однос на неговото „матично соединение“ лоратадин не е докажан - дури и ако често се тврди. Подготовките со деслоратадин се поскапи од долго утврдените агенси со лоратадин. Препарати без рецепт со деслоратадин сè уште се меѓу најпопуларните производи за само-лекување и затоа не се вклучени во прегледот на прегледот.