Тестови на столица за скрининг на колоректален карцином - практика на интерна медицина Шмалкалден Керстин Екхард -
Ракот на дебелото црево може да се открие и со тестови на столица. Сепак, постојат преостанати ризици кои можат да се исклучат со колоноскопија.
Имунолошки тестови на столицата
Како дел од скринингот за карцином на дебело црево, компаниите за законско здравствено осигурување плаќаат таканаречен квантитативен имунолошки тест на крвта на столицата (iFOBT) годишно од 50-та година од животот - од 56-та година на возраст само на секои две години, освен ако веќе немате превентивна колоноскопија земени Овие тестови ја испитуваат столицата за скриена (скриена) крв. Бидејќи и ракот на дебелото црево и неговите можни прелиминарни фази (полипи на дебелото црево) може привремено да крварат и на тој начин да остават повеќе или помалку големи траги од крв во столицата.
За разлика од конвенционалните тестови на столицата користени до март 2017 година, тестовите за крв во имунолошки измет бараат само човечка крв, поточно хемоглобин на црвениот пигмент во крвта. Затоа, не е потребна диета пред да се изврши. Важно: Негативен тест (нема докази за крв во столицата) не значи автоматски дека нема рак на дебелото црево. Бидејќи туморот може или не мора секогаш да крвари. Можеби тука ќе се чувствувате како да сте во лажно чувство на безбедност! Од друга страна, позитивниот резултат од тестот (откриени се траги од крв во столицата) не значи дека имате рак на дебелото црево! Бидејќи траги од крв во столицата може да доаѓаат и од хемороиди или повреди на мукозната мембрана на анусот, на пример. Ако резултатот е позитивен, сепак, треба да се спроведе колоноскопија за појаснување.
Тестови на ензимски стол
Друг метод за откривање на полипи и тумори на дебелото црево е одредување на клучен ензим (Тумор М2-ПК) во столицата, што се јавува во метаболизмот на полипите и ракот на дебелото црево. Овој тест е независен од „крвта во столицата“ и не бара дополнителна диета. Сега постои и тест за комбинација 2-во-1 што може паралелно да го одреди клучниот ензим M2-PK и имунолошкиот „крв во столица“. Трошоците за тестови за ензимски измет не ги покриваат компаниите за здравствено осигурување. Ако резултатот е позитивен, треба да се спроведе колоноскопија за појаснување.
Општо земено, колоноскопијата нуди највисоко ниво на безбедност!