Теза. на курсот за спортски науки на Техничкиот универзитет во Минхен

Дипломска теза на курсот за спортски науки на Техничкиот универзитет во Минхен Определување телесна масна маса со употреба на методот DEXA и изведени параметри за проценка на степенот на дебелина кај возрасните од Ева Хајнен 2007 Издадено на: 29.11.2006 година Издадено на: 21.02.2007 година 1. Испитувач: проф. Д-р . У.Хартман 2-ри испитувач: проф. Д-р. Д-р H. Michna

курсот

Содржина II Содржина Содржина I Список на кратенки V Листа на слики VI Список на табели XI 1 Вовед. 1 2 Проблем. 3 3 Теоретска позадина. 5 3.1 Дефиниција за дебелина. 5 3.1.1 Фреквенција/епидемиологија. 6 3.1.2 Етиологија на дебелина. 7 3.1.2.1 Внес на калории. 7 3.1.2.2 Потрошувачка на калории. 8 3.1.3 Патогенеза. 10 3.1.4 Болести поврзани со дебелината. 11 3.2 Класификација на дебелина. 12 3.2.1 Антропометриски методи за мерење. 12 3.2.1.1 индекс Брока. 12 3.2.1.2 Индекс на телесна маса. 13 3.2.1.3 Обем на половината. 14 3.2.1.4 Обем на колкот. 14 3.2.1.5 Количник на обемот на струкот и колкот. 14 3.2.1.6 Дебелина на преклопот на кожата. 15 3.3 Состав на тело. 16 3.3.1 Молекуларно ниво. 16 3.3.2 Клеточно ниво. 17 3.3.3 Ниво на ткиво/орган. 17 3.3.4 Проценка на масното ткиво од масната маса. 18 3.4 Методи за мерење на составот на телото. 21 3.4.1 Методи засновани на анализа на хемиските елементи. 21 3.4.1.1 Одредување на вкупниот калиум во телото со употреба на методот 40K. 21-ви

Содржина III 3.4.1.2 Одредување на вкупниот калиум во телото со употреба на методот на разредување 42 K. 22 3.4.1.3 Анализа на активирање на неутрони. 22 3.4.1.4 Хемиска анализа. 22 3.4.2 Методи на молекуларно ниво. 23 3.4.2.1 Дензитометрија. 23 3.4.2.2 Бод Под, плетизмографија. 24 3.4.2.3 метод DEXA. 24 3.4.2.4 Методи на разредување. 24 3.4.3 Клеточно ниво. 24 3.4.4 Методи на ниво на орган. 24 3.4.4.1 Томографија со магнетна резонанца. 25 3.4.4.2 Компјутеризирана томографија. 25 3.4.5 Анализа на биоелектрична импеданса. 25 4 Методологија на ДЕКСА. 27 4.1 Функционалност. 28 4.2 Користен уред: Norland XR-36. 31 4.2.1 Доза на зрачење. 32 4.2.2 Можни грешки во мерењето. 33 4.2.3 Параметри на мерење. 34 4.2.4 Димензии на табелата за мерење. 35 4.2.5 Рутинска калибрација и контроли. 35 4.2.6 Сигурност на резултатите. 35 4.2.6.1 Информации за производителот. 35 4.2.6.2 Литература за Норланд-XR 36. 35 4.2.6.3 Експерименти за обновување маснотии/вода. 36 4.2.6.4 Враќање на вкупната телесна маса. 37 4.3 Испитување. 39 4.4 Параметри. 41 4.4.1 Параметри на мерењето. 41 4.4.2 Пресметани параметри. 42 4.5 Статистика. 43 5 Состав на колективот. 45 5.1 Состав на колективните жени. 45 5.2 Состав на машки колектив. 47

Содржина V 7 Дискусија. 86 7.1 Точност на резултатите од мерењето. 86 7.2 Споредба на податоците за масната маса со литературата. 87 7.3 Изведени параметри: индекс на масна маса и индекс на маса без маснотии. 89 7.4 Масно ткиво. 89 7.5 Изведени параметри FGMI и FGFMI. 90 7.6 Дефиниција на стандардни вредности. 90 7.6.1 Постапка за дефинирање на стандардните вредности. 91 7.6.2 Табела со стандардна вредност. 92 7.7 Последици од класификацијата според индексот на маса на масното ткиво. 95 7.7.1 Класи на индекс на маса на масно ткиво и класи на индекс на телесна маса во споредба. 95 7.7.2 Класи на индекс на маса на масно ткиво и обем на половината во споредба. 97 7.8 Возраст и состав на тело. 98 7.9 Регионална дистрибуција на маснотии. 99 7.10 Споредба на половината FGM со обемот на половината. 100 7.11 DEXA и перспективи за спортска наука. 101 7.11.1 Визуелизација на успехот во вежбањето и стресот. 101 7.11.2 Спорт како или наместо лекови. 101 7.11.3 Студии за регионална мускулна маса. 102 8 Резиме. 103 9 Библиографија. 105

Содржина VI список на кратенки Анализа на биоелектрична импеданса на БИА БМЦ Коскена минерална содржина БМИ Индекс на телесна маса КТ Компјутерска томографија DEXA двојна енергија Апсорптиометрија на Х-зраци FFM без маснотии FFMI без маснотии индекс на FGFIOI индекс на масти без ткиво Внатрешни органи без маснотии и маснотии Индекс на маснотии без ткиво FGM масно ткиво FGMI масно ткиво масно ткиво FM масно ткиво FMI масен индекс на маса LBM чиста телесна маса MRT магнетна резонанца томографија MW значи n број на R² коефициент на определување СЗО Светска здравствена организација SD стандардно отстапување опсег T/H (WHR) Количина на обемот на половината и колкот или односот на половината на колкот% маснотии проценти маснотии

Содржина XIII Таб. 17: Табелата ги прикажува пресеците на регресивните линии на БМИ и ФГМИ со граничните вредности на БМИ за различните класи на БМИ и дефинирани како нормални вредности. 92 Таб. 18: Класификација на часовите FGMI со придружната ознака. 93

Вовед 2 толку живописно се покажа здравјето и благосостојбата на населението. Но, ако сакате да го разработите позитивното влијание на движењето врз профилот на ризик, вие не само што може да се намалите на мерење на телесната тежина, туку е од суштинско значење да го отстраните телесното масно ткиво од телесната маса без маснотии, што е формирано во висок процент од мускулите разликува. Покрај другите методи, соодветна е и двојна енергетска апсорптиометрија (метод DEXA), која често се користи како референтен метод за одредување на телесните масти и се припишува на лесна употреба (Henche & Pellico 2005, Heyward 2001 ).

Базална метаболичка стапка [kcal/m²/h] Теоретска позадина 9 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Друго. Ткиво коски коски крв, клетка. Плазма Масно ткиво Скелетни мускули Удел на телесна маса Скелетни мускули Бубрег Срце мозок Црн дроб Удел на базална метаболизам Сл. 1: Удел на телесна маса на разни органи во вкупна телесна маса и удел на разни органи во базален метаболизам врз основа на резултатите од Брожек и Гранде, 1963 година, табели Geigy, стр. 535 во Diem & Lentner 1968. Базалната метаболичка стапка се одредува под строго стандардизирани услови (лежење, одмор, на празен стомак и на рамнодушна температура) со мерење на потрошувачката на кислород и производството на СО2. На основната метаболичка стапка влијаат многу фактори. Врските помеѓу основната метаболичка стапка, возраста и полот се прикажани на слика 2. 60 50 Мажи жени 40 30 39,8 35,3 36,5 34,3 34,8 32,4 20 10 0 0 10 20 30 40 50 60 70 80 Возраст [години] Сл. 2: Базална стапка на метаболизам како функција на возраста и Пол (Бутби и ДуБоас 1954, стр. 536, Гејги).

Теоретска подлога 19 Сл. 4: Претставување на масната маса и маснотијата маса на масното ткиво засновано на Фалер и Шунке 2004 Масно ткиво (ниво на орган) се состои на молекуларно ниво на масна маса плус маса без маснотии на масно ткиво. Литературата за содржината на вода во масното ткиво или масното ткиво без маснотии е многу ретка. Важни дела доаѓаат од различни автори од средината на минатиот век. Во 1955 година Брожек и Кис ја проценија содржината на вода во масното ткиво, ткивото на дебелина, како што го нарекоа, да биде приближно 22%, ФМ на масното ткиво на само 70%. Во зависност од употребениот метод, тие откриле релативно висок процент на вода во вонклеточниот простор помеѓу 7 и 15%. Бехнке, кој може да се смета за еден од пионерите на дензитометријата, во написот за преглед (Мек Ардл и сор. 2007, стр. 783) ја дава содржината на маснотии во масното ткиво (FGM) како 83%. Ова резултира во маснотија без маснотии од масно ткиво од 17%. Во 1994 година, Вебстер и сор. масна маса на масно ткиво од 22-30%.

Методологија DEXA 33 може да се испита со овој уред без двоумење. И покрај малата изложеност на зрачење, бремените жени во принцип се исклучени од прегледот. 4.2.2 Можни грешки во мерењето При позиционирање на пациентот, проверете дали е целосно поставен во рамките на мерниот опсег. За таа цел, мерната површина беше соодветно обележана на табелата за скенер. Сепак, мерното поле не е доволно за многу големи или многу дебели пациенти. Сл. 9: Слика на составот на телото на 27-годишна жена, екстремно прекумерна тежина, висина 166 см, тежина 143,5 кг. Theената не се вклопи во мерното поле, не беа мерени рацете. Вредности определени со Dexa уредот BMC: 3,31 kg FM: 71,30 kg, LBM 63,07 kg. LBM се подразбира како FFM BMC. За да може да се евидентираат пациенти со премногу прекумерна тежина, вредностите добиени со уредот DEXA генерално беа екстраполирани со тежината на скалите (види 4.2.6.4).