TGO Medlife
ТГО или аспартат аминотрансфераза (АСТ) е ензим во класата на трансфераза што ја катализира реверзибилната реакција на трансфер на амино групата од аминокиселина (Л-аспартинска киселина) во кето киселина (алфа-кетоглутарна киселина) 1. ТГО се наоѓа претежно во ткива со зголемен метаболизам: миокард, црн дроб, скелетни мускули и во помали количини во бубрезите, панкреасот и еритроцитите. Во црниот дроб, 60% од TGO се наоѓа во цитоплазмата и 40% во митохондријата i2. Зголемувањето на ТГО е директно пропорционално на бројот на уништени (лизирани) клетки во овие органи. Во исто време, покачените нивоа зависат од времето поминато од моментот на лезијата: вредностите се зголемуваат приближно 8 часа по уништувањето на клетката, достигнуваат максимална вредност за 24-36 часа и се враќаат во нормала за 3-7 дена. Кај хепато-билијарни нарушувања, серумскиот билирубин се зголемува за приближно една недела.
Во случај на хронична повреда, вредностите на TGO се трајно зголемени 3.4. Кај акутен хепатитис, нивото на ТГО е околу 20 пати повеќе од границата над нормалното.
Кај екстрахепатичните опструкции (на пр. Камења во жолчката), нивото на TGO рапидно се зголемува до 10 пати над горната граница и се намалува исто толку брзо откако ќе се реши блокадата.
Кај цирозни пациенти, нивото на ТГО зависи од количината на воспалено ткиво 3 .
Обично, определувањето на TGO е придружено со определување на TGP (ALT). Односот TGO/TGP (сооднос Де Ритис) има значење во водењето на дијагнозата:
- Однос ТГО/ТГП> 2, кај алкохолна цироза,
- Однос TGO/TGP> 1, во метеж на црниот дроб, метастатски тумори на црниот дроб
Кај вирусен и хроничен хепатитис, вредностите на TGO повисоки од вредностите на TGP имаат сериозна прогноза 5. Зголемено ниво на TGO се наоѓа и кај панкреатични и бубрежни заболувања, како и кај аномалии на еритроцити или изгореници 3. Кај деца, во случај на абдоминални трауми, вредностите над 450 U/l укажуваат на оштетување на црниот дроб 5. Вредностите на TGO или TGP од> 9000 U/l кај алкохолно-ацетаминофен синдром прават разлика помеѓу алкохолен и вирусен хепатитис 6 .
Дозирањето на ТГО се препорачува заедно со дозирањето на ТГП.
Дозирањето на ТГО се препорачува за дијагностицирање на оштетување на црниот дроб и за следење на функциите на црниот дроб.
Ниски вредности на ТГО се наоѓаат во: акутно оштетување на бубрезите, болест на бери-бери, дијабетична кетоацидоза, хронична бубрежна дијализа и бременост.
Зголемените вредности на TGO се наоѓаат во 3:
- заболување на црниот дроб: хепатитис, цироза на црниот дроб, оштетување на црниот дроб предизвикано од лекови, метастази во црниот дроб, некроза на црниот дроб (рана фаза), операција на црниот дроб, тумори на црниот дроб
- мускулно-скелетни нарушувања: мускулно-скелетни трауми, некардијална операција, повеќекратна траума, изгореници, прогресивна мускулна дистрофија, конвулзии, изгореници, миопатии, миозитис
- други состојби: акутна хемолитична анемија, акутен панкреатит.
Дозата на ТГО ги има следниве граници и биолошки пречки 3.5:
- вежбањето може да ги зголеми вредностите на ТГО
- Лажно ниско ниво на ТГО се наоѓа во недостаток на пиридоксин (витамин Б6 - пр. Болест на бери-бери, бременост), тешко хронично заболување на црниот дроб, уремија, дијабетична кетоацидоза
- лажно покачени вредности на ТГО во случај на хемолизирани, липемични серуми
- кај пациенти со моноклонална гамопатија (Валденструм-ова болест) добиените резултати може да бидат неубедливи 4 .
- лекови кои можат да ги зголемат вредностите на ТГО: аминосалицилна киселина, амитриптилин, анаболни стероиди, андрогени, азатиоприн, бензодиазепини, карбамазепин, хлоротиазид, хлорпропамид, клавуланска киселина, дапсон, еритромицин, естроген, етионамид, глибенцеламид, глибенкламид орален, пенициламин, пеницилин, фенотијазин, фенилбутазон, прогестин, пропоксифен, сулфонамид, сулфон, тамоксифен, толбутамид, ацебутолол, аминоглутетимид, аминогликозид, азитромицин, бромокриптин, каптоплацил, каптоплацил, каптоплацил, каптоплацил етамбутол, етопозид, фенофибрат, флуорохинолон, ганцикловир, хепарин, инхибитори на HMG-CoA-редуктаза (статини), интерферон, изотретиноин, лабеталол, левамизол, леводопа, линкомицин, мебендазол, метопролин, нифедолин, нифедолин, нифеделин, прприптилин, пиридоксин, ранитидин, стрептозоцин, сулфонил и, тиабендазол, тиклопидин, тобрамицин, третиноин, верапамил
- лекови кои ги намалуваат вредностите на ТГО: аскорбинска киселина, формалдехид, изонијазид, леуцин, метронидазол, пенициламин, преднизон, прогестерон, рифампицин, симвастатин, урсодиол 1 .