Тинитус сè што треба да знаете, од причини и симптоми до дијагноза и третман Медицински речник
Tiuit во уреки
Тинитус е бучава во увото; се јавува кај 10-15% од популацијата.
Субјективен тинитус е перцепција на звук во отсуство на акустичен звук и го слуша само пациентот.
Објективниот тинитус е резултат на бучава генерирана од васкуларното ткиво во увото и, во некои случаи, се слуша од испитувачот.
Тинитусот може да се опише како татнеж, ringвонење, бучава, рикање, свиркање и понекогаш е променлив и комплексен. Може да биде периодично, континуирано или пулсирачки (синхроно со срцевиот ритам).
Континуиран тинитус е досаден и често е прилично вознемирувачки. Некои пациенти се прилагодуваат на присуството на тинитус подобро од другите; понекогаш се појавува депресија. Стресот генерално го влошува тинитусот.
Медицински тим на МедЛајф - ОРЛ, детски ОРЛ
Тинитус - Причини/инфективен агенс/фактори на ризик
Субјективниот тинитус може да се појави во скоро секоја состојба на увото. Чести причини вклучуваат траума на бучавата (невросензорно губење на слухот предизвикана од бучава), невросензорно губење на слухот од други причини, опструкција на аудитивниот канал преку восок или туѓо тело, инфекции и опструкција на цевки.
Салицилати со висока доза може да предизвикаат реверзибилен тинитус.
Објективниот тинитус е невообичаен и вклучува звучен, пулсирачки звук што може да се произведе со бурен проток на крв низ каротидната артерија или југуларната вена.
Високо васкуларизираните тумори на средното уво и дуралните артерио-венски малформации исто така можат да предизвикаат објективен тинитус.
Тинитус - симптоми
Симптоми на тинитус
Изложеноста на силен шум или одредени лекови пред почетокот сугерира траума на звук или ототоксичност. Едностран тинитус, особено оној поврзан со губење на слухот, може да сугерира акустичен неурином.
Еднострана акутна загуба на слухот поврзана со вртоглавица, особено по траума, може да укаже на пери-лимфна фистула. Епизодичен тинитус, со чувство на исполнетост во увото, сериозно вртоглавица и флуктуирачко или трајно губење на слухот на истото уво, сугерира болест на Мениер.
Дијагнозата на тинитус
Здивот перципиран на ниво на вратот при изострување сугерира васкуларна етиологија. Здивот перципиран само со слушање на увото, со помош на маслиново или електронски стетоскоп, сугерира на дурална артерио-венска малформација.
Се прави аудиограм и доколку се открие губење на слухот, се прават тестови за разликување на преносот и невросензорниот губиток на слухот.
Инјекциска магнетна резонанца со гадолиниум исклучува акустичен неврином во случај на едностран тинитус, особено губење на слухот.
Другите тестови зависат од клиничкиот контекст.
Еднострано пулсирачки предмет на тинитус бара испитувања на каротидниот и 'рбетниот систем со употреба на артериограм.
Во такви случаи, ризикот од артериограм мора да се процени во согласност со потенцијалот за откривање и лекување (со емболизација) можна дурална артериовенска малформација.
Тинитус - Третман
Третманот со полисубаценти може да го подобри тинитусот. Корекција на губење на слухот (на пр. Со слушно помагало) го ублажува тинитусот кај околу 50% од пациентите. Во некои случаи, препознавањето и лекувањето на депресијата го олеснува тинитусот, што укажува на психолошка компонента.
Сепак, не треба да се претпоставува дека тинитусот е предизвикан од психолошка причина.
Иако не е достапен специфичен медицински или хируршки третман, многумина откриваат дека звучната позадина означува тинитус и им помага да заспијат.
Некои ритами имаат корист од тинитус маркер, носен како слушно помагало, што произведува звук со мал интензитет што може да го потисне тинитусот.
Електричната стимулација на внатрешното уво, на пример со кохлеарен имплант, понекогаш го намалува тинитусот, но е погодна само за пациенти кои страдаат од длабока глувост.