Тироидна жлезда Кога да се работи на јазли

Кои се всушност студените јазли?

11/11/2011, 14:08 часот | dpa-tmn, dpa-tmn

јазли

Треба да се отстранат малигните јазли во тироидната жлезда. (Извор: имаго слики)

  • подели
  • Закачување
  • Печатење на твит
  • За пошта
  • редакција

Засегната е секоја втора личност постара од 50 години: Јазлите во тироидната жлезда можат да бидат ситни и да не предизвикуваат никакви симптоми. Но, тие исто така можат да бидат високи неколку сантиметри и опипливи однадвор и да ја притиснат душникот или хранопроводот. Повеќето од јазлите на тироидната жлезда се таканаречени „ладни нодули“. Но, што е и онака и кога треба да се оперираат?

Повеќе за тироидната жлезда
  • Квиз: Што знаете за тироидната жлезда?
  • Хашимотов синдром: Хашимото: енигматска болест на тироидната жлезда
  • Дали ти е здрава тироидната жлезда?
  • Седум факти за тироидната жлезда: Зошто органот е толку важен
  • Тест: Дали имате хиперактивна тироидна жлезда?
  • Симптоми на хиперактивна тироидна жлезда

Тумор може да стои зад ладни грутки

Лекарите прават разлика помеѓу ладни, топли и топли грутки. Во топлите и топли јазли, метаболизмот е зголемен во овие области, кај студените јазли е низок. Топлите и топли грутки се претежно бенигни и одговорни за хиперактивната тироидна жлезда. Дури и ако не се изложени на ризик од рак, треба да се отстранат. Според Институтот за квалитет и ефикасност во здравствената заштита (IQWiG), многу почеста грутка настинка може да прикрие безопасна промена на ткивото, но во ретки случаи и тумор. „Парична пункција на игла, во која се земаат клетки од тироидната жлезда, може да обезбеди поголема јасност“, вели хирургот професор Јочен Кусман, раководител на одделот за ендокрина хирургија на клиниката Шон во Хамбург. „По правило беше дека пет проценти од сите ладни нодули се карциноми“, додава секретарот на ДГ, професор Мартин Грузендорф. Тој смета дека оваа бројка е прекумерна. Во неговата практика во Штутгарт, околу 6.000 нодули на тироидната жлезда биле дупнати помеѓу 1989 и 2007 година, од кои 1,7 проценти биле карциноми.

Откријте јазли

Но, како дури ги препознавате јазлите? „Особено за време на студената сезона, јазлите на тироидната жлезда се почести кога лекарите го палпираат вратот во потрага по зголемени лимфни јазли“, вели Мајкл Вебер, специјалист за нуклеарна медицина на Аскеплиос Клиник Свети Георг во Хамбург. Мажите понекогаш ги чувствуваа јазлите додека се бричеа. Промените во нивото на тироидната жлезда во крвта, како што е таканареченото ниво на TSH, исто така може да бидат индикација или симптоми како резултат на променето ниво на хормон. Премногу тироидни хормони (хипертироидизам) може да доведат до палпитации, губење на тежината и хиперактивност. Премалку (хипотироидизам) може да доведе до зголемување на телесната тежина и замор.

Истражувачите за нуклеарна медицина ја испитуваат тироидната жлезда

Ако има индикации за грутки, ултразвук на тироидната жлезда е на програмата. Јазли може да се видат под големина од еден сантиметар. „Индикациите за малигнен тумор можат да бидат точни калцификации, неправилни граници на јазлите и абнормален проток на крв“, објаснува Вебер. Следниот чекор е сцинтиграфија на тироидната жлезда од специјалисти за нуклеарна медицина во случај на грутки со дијаметар од еден сантиметар. Овој дијагностички метод ја покажува активноста на тироидната жлезда или јазлите и е водич за нивниот метаболизам. "Радиоактивниот технетиум се инјектира во вена. Како јод, ова се апсорбира од тироидната жлезда, но не се метаболизира." Активноста е прикажана со боја на екранот, во зависност од тоа колку апсорбира радиоактивната супстанција.

Работете на малигни јазли

Но, за кои откритија треба да се оперираат пациентите? „Ако има индикации за малигни заболувања, ако има грутки на хранопроводот или душникот или ако има сериозен хипертироидизам што не може да се контролира со лекови, треба да се разгледа операција“, вели Кусман. „Еден од ризиците на операцијата на тироидната жлезда е оштетување на нервите на гласните жици, што е особено важно за пациентите на кои им е потребен глас за својата работа. Паратироидните жлезди, кои го регулираат метаболизмот на калциум преку паратироидниот хормон, исто така може да бидат нарушени.

Терапија со радиојод за бенигни нодули

Таканаречените анти-тироидни лекови се препишуваат како лекови против хиперфункција. Доколку нема премногу активна тироидна жлезда поради јазлите, тироидните хормони и/или јодидот се користат за лекување на јазлите или нодуларната гушавост. „Како по правило, не можете целосно да ја намалите нодуларната гушавост со лекови, но честопати можете да спречите понатамошен раст во големина“, вели Грузендорф. Терапијата со радиојод е алтернативна терапија за бенигни промени. „Според упатствата, терапијата со радиојод е првенствено опција ако тироидната жлезда е веќе оперирана, постои зголемен ризик од операција или е одбиена операција“, вели Вебер. Пациентите добиваат радиоактивен јод во форма на капсула за голтање. Тироидните клетки го земаат овој јод, а потоа умираат.

Секоја втора личност над 50 години има грутки во тироидната жлезда

Скринингот во 2003 година покажа нодуларни промени со и без гушавост во една четвртина од повеќе од 83,000 луѓе во Германија. Според германското здружение за ендокринологија (ДГЕ), секој втор германски државјанин над 50-годишна возраст има лоши промени.

Важна белешка: Информациите во никој случај не се замена за професионален совет или третман од обучени и признати лекари. Содржината на t-online не може и не смее да се користи за независно поставување дијагнози или започнување на третмани.