Токсичен и физиолошки еритем на новороденче Компетентно здравје на iLive

Медицински експерт за статијата

• Епидемиологија
• ПРИЧИНА
• Фактори на ризик
• патогенеза
• симптом

• Компликации и последици
• дијагностика
• Третман
• Кој да контактира?
• Профилакса
• Прогноза

Еритема кај новороденчиња е многу честа и не е секогаш физиолошка. Понекогаш манифестациите на еритема можат да ги исплашат родителите, кои всушност не се толку опасни. Затоа, потребно е да се разликуваат симптомите на физиолошка и патолошка состојба за правилна и навремена тактика.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Епидемиологија

Статистичките податоци за појавата на еритема сугерираат дека повеќе од 15% од новороденчињата имаат таков еритем на кожата во првата недела од животот. Од овој број на деца, околу 20% страдаат од токсичен еритем. Компликации на еритема се јавуваат кај само 1% од децата, што ја покажува бенигната природа на овој еритем.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Предизвикува еритема кај новороденчињата

Постојат и други причини за еритема кај новороденчињата. Овие вклучуваат преосетливост на мајчините млечни протеини или други компоненти на храна што може да се пренесат на бебето со млеко. Во овој случај станува збор за токсичен еритем.

[18], [19], [20], [21], [22]

Фактори на ризик

Земајќи ги предвид причините за формирање на еритема кај деца, може да се идентификуваат факторите на ризик:

1. предвремено бебе има помал адаптивен потенцијал на кожата, па затоа е повеќе склоно кон развој на еритема;
2. содржина на мекониум во амнионската течност;
3. деца од мајки со Rh конфликт;
4. деца родени во текот на летото;
5. деца од мајки со тежок атопичен дерматитис или дијабетес;
6. новороденчиња на вештачка храна.

[23], [24], [25], [26], [27]

патогенеза

Патогенезата на токсичен еритем е развој на алергиска реакција, но нема имунолошка фаза. Тоа е, кога млечните протеини влегуваат во телото на бебето, тие работат како средства за ослободување на хистамин. Овие протеини предизвикуваат лачење на хистамин со формирање на клиничка алергиска реакција, но нема вистинска алергија. Затоа, причина за токсичен еритем е алергиска реакција, која е слабо коригирана.

[28], [29], [30], [31], [32], [33]

Симптоми на новороденче еритема

Постојат два главни типа на еритема - физиолошки и патолошки.

Токсичниот еритем кај новороденчињата започнува да се манифестира клинички во третиот до петтиот ден од животот. Симптоми на токсичен еритем се појавата на црвени дамки со различна големина, локација и интензитет. Овие точки се појавуваат околу зглобовите, на стомакот, на рачките, но не можат да бидат на нозете или дланките, бидејќи кожата има малку поинаква структура. Може да се појават дамки над кожата и плускавци може да се појават со чиста течност одозгора. Но, оваа слика се чува само неколку дена и исчезнува без трага. Таквата алергиска еритема не претставува потенцијална опасност за здравјето на детето, бидејќи нема вистинска алергиска реакција.

[34], [35]

Компликации и последици

Обично нема ефекти по еритема. Исчезнува без да остави траги, без да остави посебни траги. Може да има компликации ако мајката се обидела многу внимателно да го „третира“ еритемот. Потоа, најчестата компликација може да биде инфекција на деликатната кожа на кожата со развој на пустули. Ова се заканува на формирање на плускавци на кожата со гнојна содржина, што може да доведе до ширење на инфекцијата.

[36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]

---