Токсокариоза (токсокароза) кај деца и возрасни

ЗА ОВАА ВЕРЗИЈА НА ЧЛЕНОТ

Датум на последното ажурирање: 01.01.2014 г.

Волумен: 15 страници Конвенционални страници, со волумен приближно еднаков на оној на страница со книги.

КАКО Е ПИШЕН ОВОЈ ЧЛЕН?

Оваа статија е напишана во согласност со нашата визија за улогата што може да ја играат објективните информации при донесување на лични медицински одлуки. Дознајте повеќе за пишувањето статии и авторите.
Текстот на статијата не содржи скриено рекламирање. Видете Откривање на финансиски информации.

ПРОЦЕНКА НА ЧИТАТА

(Нова алатка) Ве молиме, наведете колку сте задоволни со овој напис и/или напишете преглед

Ние се придржуваме до стандардот HONcode за сигурни здравствени информации:
Проверете овде.

Во ретки случаи, децата заразени со токсокаре умираат од сериозно нарушување на функцијата на срцето или белите дробови, предизвикано од миграција на ларвите на токсокаре.

Може да се сомневате на инфекција со труење кај вашето дете:

Ако има сува кашлица неколку недели.
Ако се појават осип и црвени дамки на кожата на детето, слично на атопичен дерматитис и ако овие состојби на кожата се појават за прв пат. Кај некои деца, силното активирање на имунолошкиот систем, предизвикано од миграционите ларви на токсокаријаза, предизвикува сериозни осипувања на кожата, слични на атопичен дерматитис (ова се кожни манифестации на токсокаријаза).
Ако детето спие немирно.
Ако имате болки во стомакот, главоболка.
Ако тој стане поразличен и повознемирен.
Ако, за неколку недели, тој има периодична треска поголема од 37,5 Ц.
Ако воспалението на белите дробови (пневмонија) започне или се повтори неколку пати.
Ако, за неколку недели, лимфните јазли низ целото тело постојано се зголемуваат.
Ако, по ултразвукот, лекарот ве извести дека бебето има зголемен црн дроб или слезина.
Ако детето почне да се жали на болки во зглобовите.

Токсокариоза на очите

Во ретки случаи, кај деца и возрасни, зрелите ларви на токсокарите успеваат да влезат во задниот дел на окото преку крвотокот (во 90% од случаите, токсокарите напаѓаат едно око).

Последиците од контаминацијата може да бидат многу сериозни: поради воспалителна реакција, може да се појави одвојување на мрежницата и тотално губење на видот.

Може да се сомневате во токсокаријаза на очите кај дете:

Ако одеднаш забележи дека едното око ги гледа предметите помалку јасно.
Ако вашето дете одеднаш ви каже дека има темни дамки или „летачки комарци“ кои секогаш „лебдат“ пред вашето око.
Ако детето одеднаш се пожали на страбизам (вкрстено око) или воспаление на окото (окото станува црвено и иритирано).

Токсокариоза на мозокот

Кога ларвите на токсокар мигрираат во мозокот, реакцијата на имунолошкиот систем кон нив може да доведе до воспаление на мозочното ткиво и покривање на мозокот (со медицински јазик, ова се нарекува менингоенцефалитис). Една од главните манифестации на церебрална токсокариоза може да бидат напади (епилепсија) кои се случуваат ненадејно кај возрасни или деца.

Во моментов, само неколку документирани случаи на ширење токсокари во човечкото мозочно ткиво се опишани во медицинските публикации.

Сепак, според научните студии, кај луѓето кои биле позитивни на токсокаре, епилепсијата е почеста отколку кај оние кои биле негативни. Ова ни овозможува да претпоставиме дека ширењето на токсокари во мозочното ткиво се случува почесто отколку што се сметаше порано.

Што е имагинарна токсокариоза?

Во минатото, лекарите го користеа изразот имагинарна токсокариоза за да се однесуваат на случаи кога луѓето се заразуваат со токсокарзус, конзумирајќи полу-подготвено месо од домашни животни, а ларвите успеаја да се развијат во цревата на човекот до фаза на возрасни паразити. Сепак, внимателното проучување на овие случаи на замислена токсокариоза покажа дека дијагнозата, во повеќето случаи, била погрешна. На пример, во некои случаи, паразитите кои биле земени како возрасни токсокари биле, всушност, кружни црви.

Затоа, во моментов, терминот имагинарна токсокариоза повеќе не се користи и експертите веруваат дека оваа форма на болеста едноставно не постои.

Кога и како да се третира токсокаријазата?

Ако тестот за токсокариоза не бил упатен од лекар за инфективни болести (паразитолог), туку од друг специјалист (на пример, пулмолог или педијатар), а резултатот од тестот бил позитивен, за да се утврди потребниот третман (и ако ви треба, Во принцип, третман), одете кај паразитологот, кој е поискусен во третманот на токсокаријаза. За разлика од другите видови на хелминти (на пр. Иглолисти или кружни црви), токсокарите се отпорни на редовно антихелминтско лекување и многу лекари без искуство во оваа област едноставно не знаат што да прават за да ја излечат болеста.

Како што реков погоре, во поглавјето за толкување на тестовите за токсоријаоза, заклучоците што ги донесуваат лекарите секогаш зависат од општата состојба на лицето тестирано за токсокаријаза.

Истото може да се каже и за третманот: потребата и шемата за третман секогаш зависи од тоа како се чувствува лицето осомничено за контаминација со токсокаре.

Ако заразеното лице има само незначителни симптоми на контаминација, паразитологот ќе ви препише само антиинфламаторно лекување и ќе ви препорача да направите се што е можно за да се спречи наезда со нови ларви на токсокаре (видете подолу за повеќе детали). Повеќето луѓе заразени со токсокаре се опоравуваат сами, без третман, доколку успеат да спречат понатамошна контаминација.

Од друга страна, ако миграционите ларви на токсокар предизвикале воспаление на внатрешните органи (на пр. Пневмонија), вашиот лекар може да препише антихелминтски третман.

Во моментов, лекови како што се мебендазол (vermox) и албендазол (nemozole, vormil) се користат за лекување на токсокариоза. Времетраењето на третманот може да се движи од 5 дена до 3-4 недели, па дури и подолго. Ефективноста на овој третман сè уште не е точно утврдена.

Диетилкарбамазин е уште еден лек што може да се користи во третманот на токсокаријаза, но во денешно време овој лек се користи поретко поради сериозните несакани ефекти што може да ги предизвика.

Во повеќето случаи, лекарите им укажуваат на децата анализа на токсокариоза, под претпоставка дека паразитите предизвикуваат продолжена кашлица, астма, атопичен дерматитис или алергија кај деца.

Научните истражувања покажуваат дека токсокариозата навистина може да биде поврзана со овие проблеми, но барем засега, нема доволно научни податоци во врска со ова.

Експертите предупредуваат дека продолжената кашлица, астма, атопичен дерматитис и други алергиски проблеми со кожата може да бидат предизвикани од многу други причини, па затоа третманот против токсокариоза (и други паразити) може да биде недоволен.

Детални препораки за комплексно решавање на проблемите споменати погоре - во нашите статии:

Кашлал кај деца и возрасни
Атопичен дерматитис
Астма

Третман на токсокариоза во очите

Во случај на очна токсокаријаза, третманот се изведува главно со антиинфламаторни лекови (кортикостероиди). Антелминтските лекови се помалку ефикасни против оваа форма на болеста. Доколку е потребно, лекарите можат да извршат хируршка интервенција.

Диета

Според мислењето на специјалисти, во случај на токсокариоза, не е потребно да се следи одредена диета.

По тестот повторно треба да направам тестови?

Неколку месеци по прекинувањето на третманот, вашиот лекар може да ве покани на повторен преглед и може да препорача тест на крвта за антитела кон токсокар и генерален тест на крвта за еозинофили. Намалените титри на антитела и еозинофилите во крвта ќе покажат дека инфекцијата е елиминирана од телото.

Токсокариоза за време на бременоста

За разлика од токсоплазмозата, проблемот со токсокариоза кај бремени жени е помалку проучен. Истражувајќи научни материјали од оваа област, не успеавме да најдеме никакви податоци за можното дејство на овие паразити врз бременоста и нема препораки за тоа како да се третира оваа инфекција кај бремени жени.

Кои се изворите на контаминација со токсокариоза? Како може мажот да се зарази со токсокаре? Што можам да направам за да спречам контаминација со овие паразити?

Од биолошка гледна точка, токсокарите се тркалезни црви. Во медицината, овој вид хелминти се нарекува и нематода. Состојбата на луѓето заразени со токсокаријаза, по медицински јазик, се нарекува токсокариоза.

Кои се изворите на контаминација со токсоријаоза?

Во моментов, познато е дека над 30 различни видови токсокари го паразитираат телото на неколку животни. Луѓето можат да бидат заразени само од два вида: Токсокара канис, кој расте кај кучиња и Токсокара кати, кој расте кај мачки.

Подолу, ќе објасниме како да ги заразиме самите животни.

Повеќето кучиња се инфицираат со токсоци за време на интраутериниот развој. Од телото на болна жена, токсокарите минуваат во телото на кученца, кои се раѓаат контаминирани со овие паразити.

Во телото на кученца, ларвите на токсокар се населуваат во белите дробови и со текот на времето се издигнуваат низ бронхиите во усната шуплина. Кученцето ги проголта ларвите и тие, удирајќи во цревата на животното, се претвораат во возрасни црви, кои почнуваат да носат јајца.

Возрасни женски пилиња можат да положат до 200 000 јајца секој ден. Јајцата на овие паразити се елиминираат преку измет на животни во околината и удираат во земјата.

Во почвата, јајцата зреат во топло време 2-6 недели. После тоа, јајцата стануваат заразни за луѓето и животните.

Возрасните токсини живеат во цревата на кученцата 6 месеци, по што умираат и се елиминираат со столицата. Токсокарите се жолто-бели црви со лунигме од 4 до 16 см. Кај машкиот токсокар, задниот крај е изопачен во форма на кука.

Некои луѓе веруваат дека кружните црви кај луѓето и токсокарите кај кучињата и мачките се хелминти од ист вид. Во реалноста, сепак, тие се различни паразити (дури и ако изгледаат многу слични однадвор). Детални препораки за третман на кружни црви се претставени во написот тркалезни црви кај деца и возрасни.

Кученцата зафатени со токсокаре, во најголем дел од времето, се чини дека се здрави, но понекогаш растат побавно, страдаат од дијареја и повраќање. Ретко, тие можат да умрат како резултат на нарушување на функцијата на внатрешните органи предизвикано од токсокација.

Возрасните кучиња се заразуваат со токсокаре кога ќе проголтаат фрагменти од почва што содржат зрели јајца на овие паразити, елиминирани од други кучиња.

Во цревата на возрасни кучиња, ларвите токсокари излегуваат од јајца, брзо влегуваат во крвотокот, се сместуваат во разни внатрешни органи и престануваат да се развиваат. Ако контаминираната жена остане бремена, ларвите во нејзиното тело ќе го погодат телото на кученцето, како што е прикажано погоре.

Кучињата, исто така, можат да бидат заразени со токсокари кога ловат мали глодари или кога јадат сурово месо и остатоци од домашни животни (зајаци, кокошки, рогови), кои пак биле контаминирани со голтање на јајца од токсокар од земјата.

Поретко, кучињата се заразуваат со токсоци, јадат живи возрасни паразити, елиминирани со столицата на кучето.

Кај мачките, развојот на токсокари се случува нешто поинаку отколку кај кучињата: мачките се заразени со овие паразити не за време на интраутериниот развој, туку веднаш по раѓањето, преку мајчиното млеко.

Мачките заразени со токсини можат да изгледаат совршено здрави во повеќето случаи.

Епидемиолошките истражувања покажаа дека во многу европски земји (на пр. Франција), 30-60% од кучињата и мачките можат да бидат заразени со токсоци.

Како возрасен или дете може да добие токсокариоза?

Возрасниот или детето може да се заразат со токсокаријаза ако ги проголта јајцата на паразитите, кои можат да бидат содржани во почвата контаминирана од токсокари елиминирани од кучиња и мачки (особено кутриња и мачки).

Јајца Токсар може да се најдат на која било храна (особено неизмиено овошје и зеленчук) што може да стапи во контакт со столицата на овие животни.

Истражувањата покажаа дека јајцата за токсокаре може да се најдат во мал број на крзно на кучиња и мачки.

Луѓето исто така можат да се заразат со токсоци кога ќе јадат сурово или полу-подготвено месо од домашни животни (кокошки, јагниња, зајаци, рогови), во кои се наоѓаат ларвите на токсокорите.

Најчесто, токсокарите загадуваат деца од предучилишна или училишна возраст, кои играат на земја, на песок или во парк. Децата кои јадат земја и децата кои имаат мачка или куче кои поминуваат многу време надвор и ја загадуваат почвата околу куќата со своите паразити, често се разболуваат од токсокариоза.

Откако возрасното или детето ќе ги проголта јајцата за ловокрадство, тие го погодуваат цревото каде што се изведуваат микроскопските ларви. Нивната должина е околу 0,5 mm во должина и дебелина - 0,02 mm.

Од човечкото црево, ларвите почнуваат да мигрираат кон други внатрешни органи. Отпрвин, ларвите минуваат низ цревните wallsидови во крвните садови, а потоа се шират, со протокот на крв, до црниот дроб, белите дробови, срцето итн. Кај повеќето возрасни и деца, имунолошкиот систем ја запира миграцијата на ларвите и тие умираат. Во такви случаи, лицето, во најголем дел од времето, не пријавува никакви симптоми и не знае дека е загадено со токсокаре.

Сепак, кај некои луѓе, ларвите можат да останат во ткивата неколку години.

Ларвите на токсокарите не можат да ги уништат, само по себе, внатрешните органи. Тешкото воспаление и уништување се секогаш ефект на воспалителна реакција иницирана од имунолошкиот систем, кој се обидува да ги елиминира соодветните ларви. Не ретко, воспалителната реакција влијае не само на ларвите, туку и на здравите ткива. Во такви случаи, лицето може да се пожали на низа симптоми, кои ги опишавме погоре.

Во ретки случаи, ларвите на токсокарот се шират на ткивата на срцето, мозокот и очите, предизвикувајќи нарушувања во работата на овие органи.

Профилакса: што можам да направам за да се заштитам себеси и моите деца од контаминација со токсокаре?

Како што реков погоре, возрасен или дете може да се зарази со токсокаре ако ги проголта јајцата на овие паразити, кои се содржани во почвата и на загадената храна.

Созревањето на јајцата во почвата се одвива 10-14 дена, на температура на почвата од 12-32 С.

Единствениот начин да се спречи повторното наезда со токсокаре е да се спречи контаминација со други јајца на паразити.

Јајцата од паразит се особено отпорни на околината. Тие можат да ја задржат својата виталност до 6 години.