Токсоплазмоза - Општини, симптоми, медицински тестови препорачани во биоклиничка бременост

Преглед

Токсоплазмоза е состојба предизвикана од инфекција со паразитот Toxoplasma gondii.

Начинот на пренесување на инфекцијата е преку консумирање на недоволно готвено месо, контакт со измет од контаминирана мачка или вертикално пренесување - од мајката до фетусот за време на бременоста.

Токсоплазмозата предизвикува симптоми слични на грип, но повеќето луѓе не развиваат знаци или симптоми.

Во случај на инфекција за време на бременоста, фетусот може да развие сериозни компликации.

Присуството на инфекција кај здраво лице не бара третман, но ако сте бремена или имате слаб имунолошки систем, многу е важно да се консултирате со вашиот лекар.

Начин на пренос

контакт со измет на мачки контаминиран со паразитот: можност за проголтување на паразитот после работа во градината или чистење на отпадоците од мачката
потрошувачка на контаминирана вода или храна: јагнешко, свинско или дивеч се изложени на ризик да бидат заразени со T. gondii. Повремено, непастеризираните млечни производи исто така можат да бидат контаминирани.
употреба на контаминирани кујнски прибор
потрошувачка на неизмиено овошје или зеленчук
трансплантација на органи или трансфузија на крв од контаминиран извор

симптом

болка во мускулите
воспаление на лимфните јазли
главоболка
Треска
замор

Симптоми кај лица со имунитет

Ако имате ХИВ/СИДА инфекција, примате хемотерапија или неодамна сте направиле трансплантација на орган, може да се реактивира историја на инфекција со токсоплазма.

главоболка
конфузија
нарушувања на координацијата
напади
белодробни нарушувања кои можат да бидат слични на туберкулоза или пневмонија со Pneumocystis jiroveci (опортунистичка инфекција што најчесто се јавува кај луѓе со СИДА)
визуелни нарушувања предизвикани од сериозно воспаление на мрежницата (очна токсоплазмоза)

Симптоми кај фетусот

Ако инфекцијата е стекната непосредно пред или за време на бременоста, може да се пренесе на фетусот (вродена токсоплазмоза).

Вашиот фетус има зголемен ризик од добивање токсоплазмоза ако сте заразени во третиот триместар од бременоста и низок ризик ако сте заразени во текот на првиот триместар. Од друга страна, колку порано се појави инфекцијата за време на бременоста, толку потешки ќе бидат феталните компликации.

Повеќето инфекции можат да доведат до спонтан абортус и раѓање на мртво дете. Преживеани новороденчиња може да развијат тешки симптоми:

напади
зголемување на волуменот на слезината и црниот дроб
жолта кожа (жолтица)
тешки инфекции на очите

превенција

користете ракавици при контакт со земја и миење раце
не јадете недоволно варено месо
правилно миење на кујнски прибор
миење овошје и зеленчук
не консумирајте непастеризирано млеко
Ако имате детско игралиште со песок, многу е важно да го покриете.

Препорачани медицински тестови

Антитела против токсоплазма гондии IgA: Одредување на анти-токсоплазма гондии IgA антитела е важна во серолошката дијагноза на акутна токсоплазмоза. Синтезата на специфични антитела од типот IgA е помалку рана во споредба со антителата од типот IgM. Нивото на IgA антитела е максимално 2-3 месеци по моментот на инфекција, а потоа се намалува прогресивно до негативност, во повеќето случаи; може да опстојува за период од 6 месеци до 1 година. Сепак, IgA антителата се отсутни во 5-20% од случаите.

Антитела против токсоплазма гондии IgA, исто така, можат да бидат присутни во случај на реактивирање на инфекцијата. Во случај на негативен резултат, се препорачува да се собере и тестира нов примерок во интервал од 8-14 дена за да се следи сероконверзијата.

Антителата против токсоплазма гондии IgM се појавуваат по околу 2 недели од моментот на инфекција, достигнуваат максимална концентрација по 4 недели, а потоа се намалуваат. IgM антителата може да опстојуваат повеќе од една година (до 18 месеци) по акутната инфекција.

Антителата против токсоплазма гондии IgG ја достигнуваат својата максимална концентрација по 1-2 месеци по инфекцијата и остануваат откриени на неодредено време. Присуството на антитела на IgG сугерира постоење на инфекција, но таа не може да прави разлика помеѓу неодамнешна инфекција и инфекција од минатото.

Во случај на позитивни примероци на IgM и IgG, за да може да се прави разлика помеѓу неодамнешна инфекција и постара инфекција, се препорачува да се утврди индексот на авидност: високата страственост е индикатор за примарна инфекција која започнала повеќе четири месеци. Ниска страственост не може да се користи за дијагностицирање на токсоплазмоза. Во овој случај се препорачува да се добие нов примерок по интервал од 3 недели и да се тестираат антитела против IgM и IgG на Toxoplasma gondii.

Тестот дозволува диференцијација на антитела со ниска моќност од антитела со висока моќност. Откривањето на антитела со висока страственост е индикатор за примарна инфекција која започна пред повеќе од четири месеци. Алчноста ја потенцира обврзувачката моќ помеѓу анти-Токсоплазма гондии IgG антитела и цврсто-факс фиксиран антиген. Така, при анализата на имуносорбентите поврзани со ензимите, се формираат врски антиген-антитела. Перењето со средство за дисоцијација ги менува овие врски така што антителата со висока авидност остануваат врзани за цврстата фаза и се откриваат, додека антителата со мала авидност се отстрануваат.

Тестот не може да се користи како почетен скрининг кај бремени жени и не може да го замени одредувањето на специфични антитела на IgM и IgG.