Токсоплазмоза во бременост Германски зелен крст за здравје д

Предизвикувачки агенси на токсоплазмоза се едноклеточни паразити (Toxoplasma gondii), чии главни домаќини се мачките. Тие ги излачуваат јајцата со измет. Патогените микроорганизми можат да се пренесат на луѓето преку директен контакт со измет на заразена мачка. Сурово месо од пасење животни што голтаат јајца и зеленчук загадени од измет од мачки се исто така заразни.

Инфекцијата често не се препознава

Токсоплазмозата е често субклиничка, т.е. без симптоми и затоа ретко се препознава. Околу десет проценти од заразените сега покажуваат симптоми како што се треска, главоболка и болка во мускулите.

Бремени жени: опасна е само почетната инфекција

Во случај на токсоплазмоза, само првата инфекција на бремената жена е опасна за детето. Помеѓу 46 и 66 проценти од идните мајки во Германија сè уште немале контакт со патогенот и затоа се подложни на почетна инфекција. Бремените жени кои сè уште немаат развиено антитела против T. gondii и кои се инфицираат за време на бременоста можат да го пренесат патогенот на нероденото дете. Во зависност од времето на инфекција, ова може да вклучува предизвикуваат сериозно трајно невролошко оштетување и сериозно оштетување на видот.

Висока стапка на пренос

Ако бремена жена е заразена со токсоплазмоза за прв пат, стапката на пренесување на нероденото дете е многу висока: во првата половина од бременоста е од 4 до 15 проценти, во втората половина е околу 60 проценти. Колку подоцна се појави инфекцијата за време на бременоста, толку поретко детето ќе биде сериозно повредено.

Можни последици за детето

Нелекуваната инфекција на мајката што се случила во првиот триместар од бременоста, под одредени околности, може сериозно да го оштети ембрионот или да доведе до абортус. Мајчината прва инфекција во вториот или третиот триместар од бременоста може да има различни ефекти врз новороденчето. Ова може да доведе до воспаление на вените и мрежницата на окото, до калцификации во мозокот и до формирање на хидроцефалус ("вода вода").
Денес, сепак, според институтот Роберт Кох, се претпоставува дека поголемиот дел од децата заразени во матката во Германија се родени без клинички симптоми. Ако тие покажат клинички симптоми, преовладува воспаление на васкуларниот и мрежницата на окото (ретинохороидитис). Ова воспаление може да се развие месеци или години подоцна дури и кај деца кои се нормални по раѓањето. (1)

Колку се чести инфекциите за прв пат во бременоста?

Студија за појавата и значењето на Toxoplasma gondii во Германија е објавена во 2016 година. Според проценките на истражувачите, скоро 6.400 жени во оваа земја доживуваат сероконверзија за време на бременоста секоја година. Х. до почетна инфекција. Ова влијае на околу 1,0 проценти од сите бремени жени и 1,3 проценти од сите серонегативни бремени жени. Ова резултира со приближно 1.300 фетални инфекции преку пренесување на инфекцијата од мајка на дете, а со тоа и 345 новороденчиња со клинички симптоми годишно (се претпоставуваше стапка од 27 проценти во развојот на симптомите). (2)

Навремената дијагностика и терапија може да ги намалат штетите

Според моменталната состојба на знаење, може да се претпостави дека со навремено дијагностицирање и терапија, почетната инфекција во бременоста може ефикасно да се третира и да се намали оштетувањето на детето. Хемотерапијата исто така може да помогне кај веќе заразено новороденче.

Тест за токсоплазмоза во бременоста

Во Германија, серолошката дијагностика за токсоплазмоза не е дел од нормалната пренатална нега, туку само во случај на „оправдано сомневање“ за инфекција со Токсоплазма. Како и да е, многу гинеколози им нудат тестови на крвта на бремените жени за да утврдат антитела на токсоплазмоза како услуга за самоплата. Некои компании за здравствено осигурување веќе ги покриваат трошоците.

Во Австрија и Франција се испитуваат сите бремени жени и во Данска сите новороденчиња. Прегледот на новороденчето е секако поевтин од евентуалното повторено испитување на бремената жена, но не дозволува можност за интервенција за време на бременоста со цел да се спречи инфекцијата на детето или да се намалат последиците.

Превентивни мерки во бременоста

За да се спречи можна инфекција, сите бремени жени кои сè уште не се заразени со токсоплазма треба да ги следат следниве превентивни мерки:

Не јадете месни производи сурови, недоволно загреани, замрзнати или соодветно третирани со други методи.
Темелно измијте го суровиот зеленчук и овошје пред да консумирате.
Миење на рацете пред јадење.
Миење раце по подготовка на сурово месо, по градинарство, поле или други земјени работи и по посета на игралишта со песок.
Ако мачката се чува во близина на бремената жена, треба да се хранат со конзервирана и/или сува храна. Кутиите со ѓубриво треба да се чистат секој ден од други луѓе со топла вода.

Институт Роберт Кох: Водич на РКИ за токсоплазмоза
Институт Роберт Кох: Појава и важност на Toxoplasma gondii во Германија: Резултати од серолошките тестови во рамките на студијата за здравјето на возрасните во Германија DEGS; Објаснувања за публикација во Научни извештаи од 3 март 2016 година