Топ тема; Зависник од шеќерна дрога

На луѓето им треба храна за да преживеат. Но, несомнено е дека некои луѓе јадат повеќе отколку што е добро за нив. Шеќерот овде се чини дека игра посебна улога. Дали може да станете зависни од шеќер? Ова е контроверзно прашање во истражувањето.

Слика: Студија за патот до дома/stock.adobe.com

Човештвото има проблем: станува сè поголем и поголем. Според Светската здравствена организација (СЗО), процентот на светска популација која има многу прекумерна тежина е скоро тројно зголемен од 1975 година. Прекумерната тежина и дебелината не само што се зголемуваат во индустријализираните земји, туку и земјите во развој се повеќе погодени. Сепак, прекумерната тежина е голем придонесувач за голем број на болести кои го скратуваат животот, како што се дијабетес, кардиоваскуларни болести и рак. Иако сè уште постои глад во светот, повеќе луѓе ширум светот сега умираат предвреме од ефектите на прекумерна тежина отколку од неухранетост.

Нерамнотежен енергетски биланс

Во повеќето случаи, главната причина за прекумерна тежина веројатно е нерамнотежен енергетски биланс. Оние кои трошат повеќе калории отколку согорени од физичка активност, обично добиваат на тежина. Но, зошто енергетскиот биланс на луѓето излезе од контрола во последните неколку децении? Постојат различни претпоставки за причините за ова. Истражувачки тим предводен од директорот на студијата Педро Рада ги состави тековно утврдените теории на оваа тема во научен преглед. Значи, во суштина постојат две теории.

Една теорија претпоставува дека неактивниот начин на живот е првенствено одговорен за зголемувањето на дебелината кај популацијата. Како резултат, постои директна врска помеѓу физичката неактивност и ширењето на телевизијата или употребата на компјутери и паметни телефони, како и употребата на транспортни средства како што е автомобилот. Според втората теорија, зголемената достапност на ефтина и претежно индустриски преработена храна е причина за калорискиот вишок.

Значи, диетата се промени во последните неколку децении. Наместо да готват за себе, луѓето сè повеќе јадат готова храна. Прехранбените компании секоја година би носеле на пазарот илјадници ново дизајнирани прехранбени производи. Со додавање на рафиниран шеќер и маснотии, индустриски произведените производи честопати би имале поголема густина на енергија од непреработената храна, т.е. содржат релативно висок број на калории.

Еволутивно наследство

Во исто време, мора да се разгледа нашето еволутивно наследство од времето на ловците-собирачи, што влијае на нашето однесување во исхраната до денес. Илјадници години луѓето мораа да се помират со небезбедно снабдување со храна. Создавањето на телесни масти веројатно била витална стратегија за луѓето со цел да се подготват за идниот глад. Долго време требаше да биде предност да се јаде слатки растенија што е можно побрзо и во големи количини пред некој друг да јаде. Бидејќи обично таквите особено зашеќерени понуди ретко се наоѓаа во природата.

Денес, ситуацијата е многу поинаква. Нема недостиг на доволно храна, особено во индустриски развиените земји. Напротив. Ивееме во време на прекумерна понуда. Човечкиот инстинкт да прејадете висококалорична храна, како што се чоколадо или печива, сепак работи. Но, дали е дозволено шеќерот да се нарекува зависна супстанца и да се изедначува повеќе или помалку со лекови како канабис или кокаин?

Шеќерот го активира системот за награди

Истражувањата покажаа дека вкусната храна може да го активира системот на наградување во нашиот мозок на сличен начин како и лековите. Невротрансмитерот допамин игра важна улога тука бидејќи може да предизвика позитивни чувства. Тестовите за сликање покажаа дека рецепторите за допамин се помалку чувствителни кај луѓе со прекумерна тежина. Овие луѓе може да имаат тенденција да јадат повеќе храна, особено храна со шеќер, за да ја надоместат нивната помала чувствителност на допамин.

Сепак, храната влијае на системот на допамин поинаку од лековите. Јадењето може да го стимулира ослободувањето на допамин, но ова се намалува како што јадете. Во исто време, се зголемува концентрацијата на гласничката супстанца ацетилхолин, што ни дава ситост. Лековите, од друга страна, не само што го стимулираат ослободувањето на допамин, тие исто така можат да го блокираат повторното земање на допамин. Ова води кон особено силен и долготраен пренос на сигнал, што може да предизвика еуфорични чувства кај потрошувачот.

Критериуми за зависност

Како и да е, се поставува прашањето дали особено шеќерот не може да се опише како зависна супстанца. Дури и ако нема еуфорија при консумирање храна со шеќер, ние луѓето несомнено претпочитаме шеќер. Додека луѓето сакаат да зборуваат за зависност на народен јазик кога ние особено уживаме да правиме нешто и тешко е да ги држиме рацете подалеку од тоа, голем број критериуми мора да бидат исполнети во медицинска смисла. Точно кој е дефиниран во официјалните дијагностички системи DSM-5 или ICD-10. Строго кажано, ние не зборуваме за зависност, туку за нарушување на зависност или употреба на супстанции.

Постојат голем број експерименти врз животни кои тестирале кои критериуми се применливи за зависност од шеќер. Во експериментите, стаорци или глувци биле главно обучени да пијат раствори на шеќер. Откриено е дека, под одредени услови, се чини дека се применуваат некои критериуми за зависност. Може да се покаже дека животните во експериментите имаат тенденција да ја зголемуваат потрошувачката на шеќер, што зборува за развој на толеранција.

Важен аспект на зависно однесување е континуирана употреба и покрај штетните последици. На пример, глувците развиле слабост во однос на чоколадото во еден експеримент и ја задржале оваа предност дури и кога требало да прифатат електрични удари за тоа. Генерално, имаше докази за пет од единаесет критериуми кои го карактеризираат нарушувањето на употребата на супстанции во ДСМ-5. Овие вклучуваат губење на контрола, желба, потрошувачка и покрај штетните последици, развој на толеранција и симптоми на повлекување.

Радо и неговиот тим сметаат дека постои веројатност за постоење зависност од шеќер. Од еволутивна гледна точка, претпочитањето храна што содржи шеќер има совршена смисла. Инстинктот за слатки за жал повеќе не е функционален во денешниот свет и би довел до дебелина што е штетна за здравјето.

Критика на класификацијата на шеќерот како зависна супстанција

Сепак, во професионалниот свет има и скептични гласови. Во друг научен преглед за зависноста од шеќер, истражувачки тим предводен од водачот на студијата Хишам Зиаудин од Универзитетот во Кембриџ тврди дека експериментите со животни биле во можност само да покажат зависност од однесување под многу посебни услови.

Само во контекст на таканаречените периодични тест услови, во кои животните имаат пристап до шеќер само во одредени временски интервали, нивното однесување покажува особини кои личат на зависност. Доколку животните имаат постојан слободен пристап, не може да се препознае развој на зависност. Ако, од друга страна, на животните им се понуди класична дрога како што е кокаин, доволно е да се обезбеди материјата слободно за да се предизвика зависност однесување кај животните.

Исто така беше критикувано дека само оние животни биле користени за експериментите кои претходно биле тестирани за реакција на слатки работи. Сепак, студиите за зависност од дрога обично се спроведуваат на животни кои немаат претходно искуство со дрога.

Зиаудин и неговиот тим објаснуваат дека досега имало само неколку човечки студии за шеќер. Како по правило, ниту луѓето не би јаделе чист шеќер. Повеќето студии ќе се фокусираат повеќе на општата зависност од храна, наречена Зависност од храна. Во овој контекст, развиен е специјален тест со Скалата за зависност од храна во Јеил (YFAS), кој се заснова на критериумите на ДСМ-5.

Тестот не се однесува само на слатка храна како сладолед, чоколадо и засладени газирани пијалаци, туку и на солени закуски како чипс и крекери, мрсна храна како помфрит или производи со скроб како бел леб и тестенини. Сепак, сè уште е контроверзно дали Скалата за зависност од храна во Јеил, всушност, бележи зависност од одредена храна или не други нарушувања во исхраната, како што се булимија или нарушување на прејадување.

Општо, според Зиаудин и неговиот тим, мора да се претпостави дека дебелината кај популацијата е веројатно комплексен проблем. Да се обвини шеќерот како главна причина е премногу тесен. Постојат многу добри причини да се намали потрошувачката на шеќер, но научната основа за зависноста од шеќер е сè уште премногу тенка.

Заклучок

Во текот на изминатите четири децении, процентот на луѓе со прекумерна тежина се зголеми релативно силно низ целиот свет. И намалувањето на физичката активност меѓу луѓето и зголемувањето на ширењето на индустриски преработена храна се именувани како причини. Особено, раширеното претпочитање на засладена храна може да игра улога. Во истражувањето, направени се споредби помеѓу ефектите на шеќерот и лековите врз организмот. Студиите врз животни покажале, под одредени услови, дека стаорците и глувците покажуваат зависност од однесување кога имаат пристап до шеќер.

Сепак, критичните гласови истакнуваат дека лековите имаат многу посилен ефект врз системот на наградување и исто така не подлежат на кој било принцип на ситост. Дури и ако популарноста на храна со шеќер е популарно наречена зависност, податоците се сепак премногу тенки од научна гледна точка за да можат всушност да го опишат шеќерот како зависност. Сепак, критичарите се убедени и дека е поздраво да се умери потрошувачката на шеќер.

Gordon, E. L., Ariel-Donges, A., Bauman, V. & Merlo, L. J. (2018). Кои се доказите за „Зависност од храна?“ Систематски преглед. Хранливи материи, 10 (4), 477.
Lataglia, E., C., Patrono, E., Publisi-Allegra, S. & Ventura, R. (2010). Барањето храна и покрај штетните последици е под предфронтална кортикална норадренергична контрола. Неврологија БМЦ, 11, 15.
Пензенштадлер, Л., Соарес, Ц., Карила, Л. & Хазаал, Ј. (2018). Систематски преглед на зависноста од храна мерено со скалата за зависност од храна од Јеил: Импликации за конструкцијата на зависност од храна. Тековна неврофармакологија, DOI: 10.2174/1570159X16666181108093520.
Popkin, B. M., Adair, L. S. & Ng, S. W. (2012). СЕГА И ТОГАШ: Глобална транзиција во исхраната: пандемија на дебелина во земјите во развој. Нутр Рев, 70 (1), 3-21.
Westwater, M. L., Fletcher, P. C. & Ziauddeen, H. (2016). Зависност од шеќер: состојбата на науката. Еур Ј Нутр, 55 (додаток 2), S55-S69.
СЗО (2018). Табели со факти - Дебелина и прекумерна тежина.
Wiss, D. A., Avena, N. & Rada, P. (2018). Зависност од шеќер: Од еволуција до револуција. Напред. Психијатрија, 9, 545 година.

Коментари

За да можете да пишувате коментари, мора да се најавите или да се регистрирате.