Топирамат во третманот на агресија кај пациенти со гранично нарушување на личноста
Дел II: 18-месечен следен преглед
Третман на агресија со топирамат кај пациенти со гранична линија, дел II: 18-месечно следење
Резиме
Пациентите со гранично нарушување на личноста (БПБ) честопати се појавуваат повторувања на агресија. Ние го испитавме ефектот на анти-епилептичен топирамат врз агресијата кај жени со БПБ (Никел и сор. 2004) и откривме статистички значајни промени во скоро сите скали на Инвентарот за изразување на гневот на државните особини (STAXI) по осум недели терапија во споредба со плацебо. Во следното 18-месечно набудување за следење, беше испитано дали ефектите на топирамат продолжуваат на долг рок. Триесет и еден пациент со БПБ (продолжен третман со 250 мг топирамат на ден: n = 21; поранешна плацебо група без психотерапевтски/психофармаколошки третман: n = 10) биле испитувани на секои шест месеци. Според принципот „меѓусебно лекување“, статистички значајни промени беа забележани во сите скали на STAXI во групата топирамат. Сите пациенти релативно добро толерираа топирамат; значителното намалување на телесната тежина генерално се сметаше за позитивен несакан ефект. Долготрајната терапија со топирамат се чини дека доведува до подобрувања во агресијата искусена и дејствувана кај пациенти со БПБ.
Апстракт
Пациентите со гранично нарушување на личноста (БПБ) честопати се појавуваат повторувања на агресија кои се повторуваат. Истражувавме за ефикасноста на антиепилептичниот Топирамат врз агресијата кај жени со БПБ (Никел и сор. 2004) и откривме, по осум недели терапија и во споредба со плацебо, статистички значајни промени на скоро сите скали на гневот „Држав-својство“ Инвентар на изразување (STAXI). Ова следно 18-месечно набудување за следење беше спроведено со цел да се утврди дали овој ефект на Топирамат може да се очекува на подолг рок. Триесет и една (понатаму третирана со 250 mg Топирамат дневно: n = 21; поранешна плацебо група без психотерапија или психофармика: n = 10) се проценуваа на секои шест месеци. Според принципот намера за лекување, беа забележани значителни промени во групата Топирамат на сите скали STAXI. Сите пациенти релативно добро го толерираа Топирамат. Може да се претпостави дека подолготрајната терапија со Топирамат за жени пациенти со БПБ може да доведе до подобрување во областа на перципираниот и изнесен гнев.
Ова е преглед на содржината на претплатата, најавете се за да го проверите пристапот.
ЛИТЕРАТУРА
Божикас В.П., Петрикис П, Куртис А, Јулис П, Караватос А (2002) Третман на акутна манија со топирамат кај хоспитализирани пациенти. Прог Невропсихофармакол Биол психијатрија 26: 1203-1206
Фава М (1997) Психофармаколошки третман на патолошка агресија. Психијатр Клин Север Ам 20: 427-451
Франкенбург ФР, Занарини МЦ (2002) Третман на натриум „Дивалпроекс“ кај жени со гранично растројство на личноста и биполарно нарушување II: двојно слепа плацебо-контролирана пилот студија Психијатрија Ј Клин 63: 442-446
Janowsky DS, Kraus JE, Barnhill J, Elamir B, Davis JM (2003) Ефекти на топирамат врз агресивно, самоповредливо и нарушувачко/деструктивно однесување кај интелектуално попречените лица: отворена ретроспективна студија. Ј Клин психофармакол 23: 500-504
Loew T, Nickel M, Kaplan P, Nickel C, Muehlbacher M, Kettler C, Lahmann C, Buschmann W, Tritt K, Leiberich P, Rother W, Egger C (2006) Топирамат третман на жени со гранично нарушување на личноста: двојно слепа, плацебо контролирана студија. Ј Клин психофармакол 26: 61-66
Никел М, Лајберих П, Митерлехнер Ф (2003) Атипична невролептика кај нарушувања на личноста. Психодин психотер 2: 25-32
Никел М, никел Ц, Митерлехнер Ф, Трит К, Ламан Ц, Лајберих П, Ротер В, Лов Т (2004) Топирамат третман на агресија кај жени со гранично нарушување на личноста кај пациенти: Двојно слепа, плацебо-контролирана студија. Психијатрија Ј Клин 65: 1515-1519
Никел М, Никел Ц, Каплан П, Ламан Ц, Милбахер М, Трит К, Кравчик Ј, Лајберих ПК, Ротер В, Томас Х.Л. (2005) Третман на агресија со топирамат кај машки гранични пациенти: двојно слеп, плацебо контролиран студија Биол психијатрија 57: 495-499
М-р Постернак, Зимерман М (2002) Гнев и агресија кај психијатриски амбуланти. Психијатрија Ј Клин 63: 665-672
Швенкемеггер П, Ходап V, Спилбергер ЦД (1992) Инвентар на држави-обележја-Ангераусдајкон. Хубер, Берн
Shapiro ER, Plakun EM (1998) Третман на гранично нарушување на личноста. Am J психијатрија 155: 1645-1646
Стивенс Ј (1992) Применета мултиваријантна статистика за општествените науки. Ерлбаум, Newу erseyерси
Teter CJ, Early JJ, Gibbs CM (2000) Третман на афективно растројство и дебелина со топирамат. Ен Фармакотер 34: 1262-1265
Tritt K, Nickel C, Mitterlehner F, Tritt K, Lahmann C, Leiberich P, Rother W, Loew T, Nickel M (2005) Ламотригин третман на агресија кај жени со гранично нарушување на личноста: двојно слепа студија, контролирана со плацебо студија. Ј Психофармакол 19: 287-291
White HS, Brown SD, Woodhead JH, Skeen GA, Wolf HH (1997) Топирамат го подобрува флуксот на хлорид со посредство на ГАБА и хлоридните струи предизвикани од ГАБА во мозочните неврони на глувците и го зголемува прагот на напад. Епилепсија Рес 28: 167-179
Информации за авторот
Придружници
Клиника за психосоматика и психотерапија, Медицински универзитет Грац, Бас Ауси, Австрија
Универзитетска клиника за психијатрија и психотерапија I, PMU, Салцбург, Австрија
Може да го барате овој автор и во PubMed Google Scholar