Третман и спречување на уринарна инконтиненција

Во овој дел ќе најдете информации адресирани исклучиво на матичните лекари, со цел да се олесни комуникацијата со пациентите, во контекст на најчестите болести кои се пријавени во канцеларијата на матичен лекар. Информациите обезбедени од www.formaremedicala.ro имаат за цел да се подобрат, а не да ги заменат односите помеѓу пациентот и неговиот лекар.

Уринарна инконтиненција

Прочитајте повеќе: https://www.formaremedicala.ro/educatie-pacienti/incontinenta-urinara/

Уринарна инконтиненција претставува губење на урина природно во погрешно време и на погрешно место, неволно и несвесно истекување на урина.

Резервоарот на мочниот меур (мочниот меур) ја губи својата способност да складира урина и тече неконтролирано, невозможно да се контролира, во мирување или при напор, целосно или нецелосно.

Иако станува збор за проблем за кој обично не се разговара со докторот, Уринарната инконтиненција влијае на скоро половина од младите или средовечните жени, а фреквенцијата се зголемува со возраста.

Кај мажите, уринарната инконтиненција најчесто се поврзува со зголемена простата.

Затоа, овој проблем ќе го најдеме и кај мажите и кај жените. Исто така, можеме да ја дефинираме уринарната инконтиненција како губење на свесна и доброволна контрола на уринарниот континент или како присилна, привремена или трајна загуба на урина. Според статистичките податоци, над 15% од постарите лица го имаат овој проблем.

Кои се причините за инконтиненција на урина?

Дисфункција на сфинктер (кружниот мускул што го опкружува уринарниот излез на мочниот меур) се јавува најчесто кај жени со многу претходни породувања, со повторена траума, во која внатрешните органи „паѓаат“ и притискаат на мочниот меур, што на тој начин се празни често.

Контролата на сфинктерот може да биде засегната и при тешки и повторени инфекции на уринарниот тракт, локално воспаление или медицински маневри како што е ендоскопски третман на аденом на простата кај мажи. Сфинктерична дисфункција може да се појави и поради оштетување на нервите. Многу ретко, сфинктерот може да недостасува уште од раѓање, но ова ќе се открие веднаш.

Други причини се циститис, тумори, надворешна компресија, камења (камења).
Психогена инконтиненција може да се појави во тешка ментална болест (на пр. шизофренија), но исто така и при невроза и хистерија.

Некои лекови можат да предизвикаат минлива инконтиненција на урина:

диуретици
антихипертензивни
антихистаминици
седативи
назални деконгестиви со ефедрин.

Истото може да се случи кај запек, консумирање алкохол, некои болести (срцева или венска инсуфициенција).

Кон сите овие причини се додава физиолошки промени во возраста (намалување на капацитетот на мочниот меур, зголемување на елиминацијата на потрошените течности во текот на денот, во текот на ноќта). Намалена подвижност на стари лица, нарушувања во одот, губење на рамнотежа, придонесуваат за уринарна инконтиненција.

Како се манифестира инконтиненција на урина? Кога одиме на лекар?

Уринарна инконтиненција е честа појава во контекст на физички напор, поради што е позната како „стресна инконтиненција“. Овој проблем, кој скоро секогаш се среќава кај жени, вклучува губење на урина кога лицето кива, кашла, се смее или крева тегови и има три степени во зависност од физичкиот напор на кој се јавува:

при значителен напор (кашлање, трчање, кревање тегови, скокање);
при помал напор (одење);
при промена на позиција (клиностатизам = лежење, ортостатизам = стоење).

Сфинктерската инсуфициенција може да биде минлива, минлива (за време на бременост) или трајна. Губење на урина може да се случи преку маневри кои го зголемуваат притисокот во стомакот (кашлање, кивање, кревање тешки предмети), што е последица на ослабување на карличниот под преку стареење и повеќекратно раѓање.

Нестабилност на мочниот меур е честа загуба на урина ноќе кога слушате како тече славина (нагон за мокрење).

Постоперативна инконтиненција мажот е предизвикана од сфинктерски лезии што се појавија по класичната операција на простатата - поретко - или по ендоскопска ресекција, кога е засегнат пругастиот сфинктер, доброволно контролиран.

Инконтиненција преку „премногу полна“ се јавува при нецелосно задржување на урината, при што пациентот неволно губи (ненамерно) што го надминува капацитетот на мочниот меур, кај пациенти со дијабетес или невролошки проблеми, кои повеќе не го доживуваат чувството на полн мочен меур.

И мажите и жените се длабоко погодени од овој проблем. Уринарна инконтиненција може да биде придружена со компликации:

медицински (локални лезии, чиреви, габични инфекции, инфекции на уринарниот тракт)
психосоцијална (непријатност, социјална изолација, депресија)
економски на пациентот со инконтиненција му е потребна посебна нега, посебни хигиенски услови, уреди за адаптација, влошки за инконтиненција, пелени и специјални абсорбентни чаршафи (дупки) за да се заштити креветот на пациентот навечер.

Помогнете му на вашиот лекар да постави точна дијагноза!

Инконтиненцијата на урина предизвикува здравствени или социјални проблеми. Важно е лекарот да знае во кој контекст се појави состојбата и пред колку време.

Ако се открие дека инконтиненцијата е предизвикана од камен, тумор, отстранувањето на причината може да го излечи проблемот, па затоа е добро лекарот да открие што е можно побрзо кога ќе се појави таков проблем.

Точно е исто како Уринарната инконтиненција може да биде знак за појава на други болести во која навремената интервенција може значително да го подобри животот на пациентот.

Што можеме да направиме дома?

Уринарната инконтиненција не започнува веднаш, но постепено, молчи, па затоа често се одложува да се јави лекар за ова. Поради оваа причина, доцнењето понекогаш може да го оневозможи справувањето со причината, а откако ќе се инсталираат компликациите, квалитетот на животот значително ќе се намали.

За пациентите кои страдаат од неизлечива инконтиненција, денес има многу можности значително да го подобрат нивниот квалитет на живот.

Уринарна инконтиненција тоа е хронична состојба и влијае приближно од 50 до 100 милиони луѓе од двата пола низ целиот свет, имајќи значително негативно влијание врз квалитетот на животот, со што се ограничува нивната улога во општеството (со откажување од секојдневните активности, ограничување на внесот на течности, движење што е можно поблиску до дома, недостаток на сексуална активност). Бројот на пациенти се зголемува со возраста, повеќето пациенти немаат дијагностицирано болест и не се информирани за постоењето на специфична терапија.

Уринарна инконтиненција често се поврзува со фрактури поради падови, инфекции на уринарниот тракт на долниот трактr, инфекции на кожата, нарушувања на спиењето и депресија. Економските трошоци за оваа патологија се изненадувачки високи.

Носење специјални кондоми за инконтиненција (кај мажи), абсорбентни тампони (кај жени), абсорбента долна облека, инсталирање на привремени или трајни уринарни катетри, уреди за спречување на инконтиненција, станаа неопходни при уринарна инконтиненција што не реагира на терапевтски мерки.

Womenените кои доживуваат стресна инконтиненција на урина може да имаат корист од вежбите за карличен под, (Кегел вежби) најмалку 3 месеци. Овие вежби се состојат од редовни контракции и релаксација на карличните мускули, кои го поддржуваат мочниот меур. Мускулите мора правилно да се користат, а вежбите редовно да се изведуваат.

Непријатност создадена од влага, непријатен мирис, доведува до физичко и особено ментално страдање, поради што пациентот се повлекува од социјална и физичка активност, имајќи тенденција на изолација.

Профилакса на уринарна инконтиненција

гимнастика на мускулите на перинеумот, под водство на специјалист на кој може да ве води матичниот лекар
квалификувана грижа за раѓање
точни акушерски маневри, со профилактичка перинеотомија и квалификувана перинеорафија (со други зборови, сечење на перинеумот и потоа зашивање)

Информации за третман на уринарна инконтиненција

Лекување на инфекции на уринарниот тракт со антибиотици, вагинална атрофија со хормонска терапија, елиминирање на лекови, правилен третман или борба против запек може да реши минлива инконтиненција. Во сите овие ситуации, лекарот е тој што ќе ја утврди причината за инконтиненцијата и ќе одлучи за соодветниот третман.

Во стресна уринарна инконтиненција, заедно со промени во животниот стил (губење на тежината кај дебели - корекција на телесна тежина - престанок на пушење, електростимулација, вежби за зајакнување на карличниот под), третман на преципитирачки фактори (кашлица, вагинитис), важна улога играат биофидбекот, фармаколошките и хируршките третмани.

За уринарна инконтиненција што не одговори на овие мерки, голема улога игра едукацијата на пациентот:

Празнење на мочниот меур во одредени интервали
Намалување на потрошувачката на течност по 18.00 часот
Празнење на мочниот меур пред спиење
Поттикнување на активниот начин на живот, „едукација“ на мочниот меур (наметнат ритам на мокрење)
Ригорозниот локален тоалет спречува бактериски инфекции, габични инфекции, лезии
Диета - редовна, без ограничувања

Важно!

При првите симптоми, пациентот мора да оди на матичен лекар за да ја идентификува причината. Врз основа на едноставен прашалник, тој може да ги насочи пациентите да следат одредено терапевтско однесување, во зависност од видот на инконтиненцијата.

Написи на слични теми: