Третман на габички за нокти

Од каде потекнува габата на ноктите? Која е причината за габата на ноктите? Како лекувате габи од ноктите на нозете и ноктите на прстите, од палецот или палецот кај дерматологот во Минхен? Дали хроничната онихомикоза се лекува?

од д-р. медицински Харалд Бресер, дерматолог, Минхен

Најважните информации за габата на ноктите на прв поглед

Ноктите габи се многу чест хигиенски, оптички и медицински проблем
Извори на инфекција се тушеви, облека, обувки, душеци за бања, дрвени летви, базени и сауни
Најчестите патогени микроорганизми на кожата и ноктите на нозете се габички со конец
Кога се заразени, габите го напаѓаат работ на ноктот, се хранат со роговитата супстанција на ноктот и површината на кожата, растат навнатре и ја инфицираат кожата и другите нокти

Дополнителни информации за габата на ноктите и опциите за третман може да се најдат во следниот текст.

Што е габа за нокти?

Печурките се суштества слични на растенија. Габични заболувања кај луѓето се нарекуваат микоза, болести на габички на ноктите се нарекуваат онихомикози („онихо“ = нокт). Само неколку од приближно 300.000 познати видови на габи напаѓаат луѓе. 80% од нив се членови на семејството "дерматофити" (габи со нишки), претежно таканаречени "трихофити". Тие се хранат со роговидна супстанција (кератин), горните слоеви на кожата и ноктот. Овие печурки немаат никаква врска со јастиви печурки, пивски квасец, мувла од сирење, алергија на мувла, труење со печурки или квасец во цревата. Јадењето или контактот со овие видови на габи нема никаква врска со габите на кожата и ноктите.

Габична инфекција на ноктите: причина за габа на ноктите

Секој од нас има секојдневен контакт со трихофитни габи, бидејќи нишките од габи се наоѓаат насекаде (базен, сауна, саксии, контакт со кучиња, мачки, говеда, заразени членови на семејството итн.) Сепак, многу малку луѓе се заразуваат. Габите можат да навлезат во кожата и ноктите само ако кожата е претходно оштетена, на пример, од а) помали повреди на кожата (на пр. Од спортски, фудбалски игри) б) постојана влага (сауна, базен, синтетички алишта, испотени стапала) или в) внатрешно заболување (на пр. Дијабетес мелитус, нарушувања на циркулацијата, настинка на прстите и прстите, нарушувања во исхраната, недостаток на витамини, дебелина, антибиотици, „апчиња“). Никој не е безбеден од габични заболувања. Некои луѓе се очигледно повеќе „подложни“ на габични заболувања отколку другите - затоа можат многу брзо да се заразат по успешното лекување на габите на ноктите. Во случај на габична инфекција на ноктите, габите обично продираат во ноктот и во подножјето на работ на ноктот и растат брзо навнатре. Тие ја уништуваат ноктевата плоча и ја напаѓаат зоната на раст на ноктот, така што тој расте повторно жолто-белузлав и искривен („дистрофија“ на ноктевата плоча).

Ноктите габи: заразни или опасни?

Во принцип, габата на ноктите е заразна, дури и ако ризикот од инфекција не е многу голем. Околу 20% од сите западноевропски страдаат од габа на ноктите на нозете или нозете. Габичен напад на ноктите на рацете е многу поредок. Габичниот напад на ноктите е грд, но безопасен. Габичната инфекција може да стане опасна само кај многу болни луѓе со нарушен имунолошки систем (единица за интензивна нега, болни од СИДА). Не шетајте го станот бос додека не заздрави габата на ноктите.

Зошто се толку чести габите на големите нокти на нозете?

Габите ретко напаѓаат здрави нокти. Поголемиот дел од времето, ноктот треба да се оштети пред да можете да го заразите ноктот. Околу 90% од габичните инфекции на ноктите влијаат на ноктите на нозете, околу 10% на ноктите. Важна причина за оваа дистрибуција е брзината на раст на ноктите. Колку полека расте ноктот, толку е подложно на габа за нокти. Ноктите на рацете растат со приближно 3-4 мм месечно, двапати побрзо од ноктите на нозете со приближно 1-2 мм месечно. Колку постара личност, ноктите побавно растат. Постарите често не мора да ги сечат ноктите со недели или месеци. Механичкото оштетување на ноктот е погодно за габичен напад, т.е. сè што го притиска, компресира или стиснува ноктот: тесни чевли, работни чевли со железни капачиња од прсти, спортови како тиква или тенис, каде што чести се движењата на запирање, танцување на балет, чекор на Пети, пешачење по удолница, болдер, смрзнатини, итн. Овие мали повреди најчесто влијаат на големите нокти на нозете. Вторите најчесто погодени се малите прсти, бидејќи тие растат уште побавно од големите нокти на нозете и се особено модринки од тесни чевли.

Испитување на габични и габички за нокти

Пред секој третман на габа на ноктите, постои дијагноза. Искусните лекари можат да ја идентификуваат наездата на габите на ноктите со релативна сигурност со внимателно разгледување на ноктите. Дерматологот може јасно да го идентификува присуството на габи преку микроскопско испитување на ноктите („директна подготовка“) и преку одгледување на габите од материјалот на ноктите („габична култура“). Ова е важно затоа што некои кожни болести предизвикуваат промени на ноктите кои можат да бидат погрешни како габички на ноктите. Без докази за габа, овие случаи би се третирале залудно со месеци. Ноктите габи може да се одгледуваат само ако не се спроведе третман со надворешни или внатрешни габи за неколку недели до месеци.

Третман на габички за нокти: домашни лекови за габички за нокти

Третман на габички за нокти: лак за нокти, таблети, ласер и многу повеќе.

1) „Тоалет за нокти“: Основата на секој третман е широко отстранување на погодениот нокт. Бидејќи габите седат длабоко во креветот на ноктите и во плочката за нокти, засегнатите делови на ноктевата плоча секогаш треба да се отстранат. Лековите потоа продираат надолу подобро. Продолжете на следниов начин: а) Со тесен, зашилен инструмент (најдобро: ножици за кутикули!) Го изгребате целиот лабав, ронлив материјал за нокти под ноктот. б) Облачните и самостојните делови на ноктите се отстрануваат со ножици за нокти (внимателно, не смее да боли или да крвари). в) Последните остатоци се внимателно поднесени со досие. Користете датотеки со лисја од песок (фрлете ги по еднократна употреба) или дијамантски датотеки (дезинфицирајте по употреба). Овој „тоалет за нокти“ треба да се изведува толку често, така што деловите на ноктите заразени со габи секогаш се отстрануваат целосно - и сè додека ноктот не порасне здраво. Во присуство на дијабетес или нарушувања на циркулацијата, сето ова треба да го стори само подијатар за да избегне повреди. За жал, самите треба да платите за третманот со габички за нокти на podiatrist.

2) „Повлекување на ноктите“: Порано, сериозно погодените нокти беа хируршки отстранети. Денес, ова хируршко отстранување на ноктите е корисно само во екстремни исклучителни случаи: не ја лекува габата на ноктите, обично дополнително го оштетува ноктот и доведува до уште погрди нокти. После „влечење на ноктите“ секогаш е неопходен подолг третман со лак од печурки или крем од печурки.

3) „Лак за нокти, крем за нокти“: Дополнителен надворешен третман со антифунгални агенси е корисен само ако помалку од 3/4 од ноктите се заразени со габи и не се погодени премногу нокти. Како лекар, морам да одлучам дали има смисла само надворешниот третман. По поднесувањето, на ноктите се нанесува крем или лак за габи што содржи антифунгално средство (= антифунгални) двапати на ден. Лакот за нокти Batrafen треба да се нанесува еднаш дневно, лакот Loceryl само еднаш (прст) или двапати неделно. Оваа супстанца продира длабоко во ноктот и ги уништува габите. Овој третман трае околу 6-8 месеци. Бидејќи ноктите ќе продолжат да растат со габична инфекција со месеци, тие треба да се поднесуваат 3 пати неделно. Кога ноктите повторно растат здрави и јасни, тие повторно растат заедно со креветот за нокти.

4) „Отстапувачки масти“: Може да го засилите третманот ако нанесете маст за омекнување на ноктите пред тоалетот за нокти. Практична постапка: купете нормална, чиста фолија за домаќинства во супермаркет (или 3 десетици гумени тезги со прсти во аптека). Вечерта, накратко, ставете ги погодените нокти груби со датотека. Нанесете ја пропишаната маст на ноктот. Доколку е пропишано, заштитете ја кожата со паста од цинк. Завиткајте го ноктот во фолија или повлечете (отсечен) гумен прст над прстот. По ноќта, по можност по 24 часа, извадете ги креветчињата на прстите и ставете ги омекнатите делови на ноктите. Најдобро е веднаш да се направи "тоалетот за нокти" опишан погоре.

5) „Таблети од габички за нокти“: денес, габата на ноктите се третира со 2 релативно нови, добро толерирани лекови (особено Ламизил = тербинафин, Семпера = итраконазол, флуконазол, гризеофулвин). Ноктите на габите на прстите генерално може да се излечат во рок од 6-8 недели со било кој лек. Габични инфекции на ноктите на нозете обично бараат третман од 3 до 6 месеци, што треба да биде поддржано однадвор. Крвната слика и вредностите на црниот дроб треба редовно да се земаат при земање на двата лека. Ако се појават нарушувања на вкусот, чешање на кожата, болка или други поплаки, веднаш треба да се консултирате со лекарот. Со внатрешен третман, може да се излечи околу 80% од габите на ноктите.

6) Честопати комбинацијата на споменатите процедури против габата на ноктите има смисла. Ние често ги третираме ноктите со комбинација на ласерска аблација на заразената плоча за нокти и надворешни лакови или таблети. Ова значително ја зголемува шансата за вистинско заздравување на хроничната габа на ноктите.

7) Честопати има смисла да се спроведе и натуропатско зајакнување на имунитетот; затоа што на крајот телото треба да се справи со самите печурки.

8) Најновиот метод за лекување на габа на ноктите е ласерски третман. Имаме неколку видови на ласер на располагање за оваа намена: Со ласер NdYaq (на пр. Ласер) или диоден ласер, габата во ноктот може да се загрева додека не умре. Други ласери може да се користат за чистење и отстранување на погодениот дел од ноктот без оштетување на здравиот нокт. Ако сте заинтересирани за ласерска терапија за габички на ноктите, треба да организирате необврзувачка консултација на 089-677977.

„Дали нападот на габата на ноктите може да се излечи?

Третманот со габички за нокти е секогаш корисен. Меѓутоа, многу често, надворешниот постојан третман што се содржи е поповолен од „целосното обновување“. Држете ги ноктите кратки и ставете крем за габи или раствор на погодениот кревет за нокти 2-3 пати неделно. Ризикот од инфекција за другите е толку прогонет што може да остарите заедно со вашата габа. Како и да е: во повеќето случаи лекот е можен. Консултирајте се со вашиот дерматолог со доверба.

Се надеваме дека наскоро повторно ќе бидете ослободени од габи. Ве молиме јавете ни се на 089-677977 и организирајте необврзувачка консултација.

Вашата dermaPraxis Др. H. Bresser дерматолог Минхен