Третман на коронарна срцева болест

Во зависност од фазата на болеста, може да се разгледаат следниве мерки, кои можат да се користат индивидуално или во комбинација:

третман

  • Контрола на факторите на ризик
  • Лекови
  • Проширување на стегањата на коронарните артерии со употреба на специјални срцеви катетри
  • Операција на бајпас

Контрола на факторите на ризик

Основата на секој третман за коронарна срцева болест е постојана контрола на факторите на ризик со цел да се спречи болеста да напредува колку што е можно и, во најдобар случај, да се постигне регресија на калцификацијата во срцето. Поточно, ова значи:

  • Регулирање на телесната тежина при прекумерна тежина
  • Воздржување од алкохол и никотин
  • Диетални мерки за дијабетес
  • медицински третман за нарушување на метаболизмот на липидите или гихт
  • Намалување на психолошките стресни фактори
  • соодветна физичка активност

Доколку опишаните мерки и, доколку е потребно, лекувањето на другите болести не се доволни, се обезбедува поддршка Лекови за срце пропишани. Третманот со таблети следи и по срцев удар со цел да се прилагоди крвниот притисок, да се подобри протокот на крв и да се олесни работата на ослабениот срцев мускул.

Хирургија на коронарна артериска болест

Директните интервенции на коронарните артерии во случај на хронични нарушувања на циркулацијата или акутни срцеви удари се дел од а Срцева катетеризација можно. Со помош на специјални балони на надувување на врвот на срцевите катетри, кои се вметнуваат во самите коронарни артерии, индивидуалните стегања може да се прошират и протокот на крв да се нормализира.

За жал, во околу 20-30% од примарно успешно третираните случаи, има обновени констрикции (рестеноза) во истата точка, кои, сепак, можат повторно да се прошират со употреба на балон-катетер. За да се намали високиот ризик од повторно стеснување, често Стентови вметнати - цевки што можат да се прошират, како мрежа, изработени од нерѓосувачки челик што го држат садот отворен. Некои од нив, исто така, полека ослободуваат лекови.

Со тешка калцификација на сите важни коронарни артерии, во некои случаи останува само една Операција на бајпас во предвид. Во оваа голема операција на срцето, вените земени од други делови на телото на пациентот (обично потколениците) се зашиени како васкуларни мостови над стеснетите коронарни садови. Поради зголемениот ризик од хируршка интервенција, новите операции на бајпас се вршат само во неколку индивидуални случаи ако примарните бајпаси не се оперативни.

Третман на компликации

Во согласност со сложените манифестации на коронарна срцева болест, хроничните последици на циркулаторните нарушувања на срцевиот мускул или на минатите срцеви удари, исто така, мора да бидат специјално третирани. Како резултат на акутни или хронични нарушувања на циркулацијата, пациентите со коронарна срцева болест можат да доживеат широк спектар на аритмии, кои можат да бидат поврзани со премногу бавен и премногу брз срцев ритам.

  • Хроничните, периодични, овде претставуваат посебен проблем Аритмија од коморите, чиј развој е фаворизиран од лузни од инфаркт. Бидејќи, според сегашните сознанија, за жал, не е можна 100% безбедна терапија со лекови за овие срцеви аритмии, од средината на 80-тите години на минатиот век се развиени вградени автоматски дефибрилатори со големина на кутија цигари, кои се вметнуваат под пекторалниот мускул лево над срцето. Иако овие не спречуваат аритмии, тие можат ефикасно да се третираат со вонреден електричен шок.
  • А. Срцева слабост По еден или повеќе срцеви удари, третманот обично се дава со лекови, а во потешки случаи со трансплантација на срце.
  • Во врска со циркулацијата Дисфункција на срцевите залистоци бараат третман со лекови или хируршка замена на оштетениот срцев залисток со протези на вештачки вентил.
  • Акутно или хронично се случуваат Нарушувања на циркулацијата на срцевиот мускул, нарушувања на коагулацијата или згрутчување на крвта вовлечени во коронарните артерии, лековите за разредување на крвта мора да се земаат доживотно.

Превентивни мерки

Познато е дека најдобриот лек за некоја болест е превенцијата. Особено со коронарна срцева болест, постојат голем број начини преку кои Контрола на индивидуалните фактори на ризик, како што е опишано погоре за значително да се намали веројатноста за појава на болест.

Пред сè, важно е да се развие свест дека нашиот модерен, седентарен начин на живот и нашите западни навики на јадење се особено погодни за васкуларни болести воопшто и за коронарна срцева болест, особено. Доколку постојат фактори на ризик, како што е генетскиот стрес, треба да се обрне особено внимание на дополнителни ризици што можат да се избегнат или да се лекуваат.

Ажурирано: 13.02.2018 - Автор: Дагмар Рајче