Третман на масен црн дроб со откажување од алкохол и правилна исхрана
ГАЛЕРИЈА
Костаче С., од Јаси: "Ве молам, ако можете да ми помогнете со некој совет. Имам здравствен проблем. Неодамна ме оперираа од жолчното кесе, а имам и хепатална стеатоза. Што треба да направам? Која е диетата?".
Проф. Д-р Керол Станчиу, Институт за гастроентерологија и хепатологија Јаси: "Замастен црн дроб или хепатална стеатоза е прилично честа состојба, иако малку луѓе слушнале за тоа. 27% од популацијата на планетата страда од замастен црн дроб. Но, само 5% од оние со хепатална стеатоза се развиваат несреќно во цироза на црниот дроб, дел од малата категорија на оние кои не реагираат на третман.
Што сè уште значи овој замастен црн дроб? Мастите се акумулираат во клетките на црниот дроб, особено триглицеридите, кои повеќе не се елиминираат, што е прва фаза на хепатална стеатоза. Потоа, постои воспаление во ткивото на црниот дроб. Ова е таканаречен безалкохолен стеатохепатитис. Доколку не се преземат терапевтски мерки, се појавуваат склеротични ткива во црниот дроб, таа фиброза, односно лузни кои го спречуваат функционирањето на клетката, а патот доведува до цироза.
Оние со замастен црн дроб исто така треба сериозно да го третираат високиот крвен притисок
Третманот кај безалкохолна хепатална стеатоза се состои во примена на рационална диета, вежбање физички вежби и администрација на некои лекови. Првиот чекор во терапијата со масен црн дроб е губење на тежината. Тоа е нискокалорична диета, но стрмното, брзо губење на тежината не е погодно за црниот дроб, бидејќи може да ја влоши хепаталната стеатоза.
Theивотински масти, концентрирани слатки, брашно, алкохол треба да се отстранат од исхраната (намалете ја потрошувачката што е можно повеќе). Кон овие рационализации на исхраната мора да се приложат физичките вежби кои трошат енергија. Ако по два месеци не се постигне губење на тежината, тогаш се појавува проблемот со третманот со лекови. Треба да го препорача вашиот лекар. Оние со замастен црн дроб, исто така, треба сериозно да ја сфатат својата хипертензија, што е исто така фактор на ризик за хепатална стеатоза. Нагласувам дека лековите треба да се земаат само по препорака на лекар.
Друг метод за борба против хепатална стеатоза е подобрување на концентрацијата на маснотии во крвта. На оние со висок холестерол им се препишуваат оние лекови наречени статини, но тие не се толерираат секогаш добро од црниот дроб. Исто така, треба да се каже дека би било добро да направите тестови за хепатитис Б и Ц. Ова е за вашиот душевен мир.
Сепак, нагласувам дека ако овие тестови не покажуваат инфекции на хепатитис Б или Ц, тогаш најдобро е да се одржи соодветна диета. Диета која е индицирана и за оние кои ги управува жолчното кесе. Повторете ги тестовите, ултразвукот на секои неколку месеци и ако диетата не даде резултати, тогаш лекарот може да препорача и лекови “.
Фактори на ризик кои можат да го олеснат почетокот на безалкохолна хепатална стеатоза Во алкохолен замастен црн дроб, обвинетиот е несомнено алкохол. Но, постојат и други фактори на ризик. Првиот фактор на ризик е дебелината. Тоа е, кога индексот на телесна маса е над 28 (- н.р. видете го полето подолу за да го пресметате индексот на телесна маса). Но, вишокот килограми може да се процени и со мерење на половината. Мажите кои имаат обем на стомак над 102 см се дебели, а жените спаѓаат во категоријата дебелина кога половината ќе надмине 88 см.
Друг фактор на ризик за заболување на масен црн дроб е високиот шеќер во крвта, над 110, како и високиот крвен притисок скокна над нормалниот плафон од 13,5 максимум за 8,5 минимум. Луѓето со нарушување на маснотиите во крвта, со холестерол над 200 и серумски триглицериди над 150 се изложени на зголемен ризик од развој на безалкохолна хепатална стеатоза. Оние над 50-годишна возраст, но исто така и со горенаведените фактори на ризик, треба -и направете тестови, ултразвук и утврдување на трансаминазата да бидат доволни. Кога се исполнети само три од петте фактори на ризик, постои висок ризик од развој на хепатална стеатоза. Сепак, вреди да се спомене дека замастениот црн дроб е најмалку опасно заболување на црниот дроб.