Третман на забен кариес

Автор: д-р Georgeорџ Гидраи, стоматолог

Најефективниот и најевтиниот метод за лекување на кариес е стоматолошка профилакса . Стоматолошката профилакса се состои од збир на процедури што се вршат дома и во стоматолошката ординација кои се обидуваат да спречат расипување на забите и пародонтални заболувања.

Воспоставувањето на методот за лекување на кариес зависи од повеќе фактори:

ако кариесот е активен или е запрен во еволуцијата

ако кариес на забите е примарен или секундарен

примарен кариес се јавуваат на места кои не биле погодени од расипување на забите во минатото
секундарен кариес се појавуваат на работ или под постојните пломби или под стоматолошките работи (круни, мостови, протези)

а) Третман на ран кариес

Почетокот на кариесот се појавува како белузлави дамки на површината на забите, што укажува на област на деминерализација на емајлот.

Многу специјалисти веруваат дека во случај на ран кариес тоа тие сè уште не формирале празнина, не е потребен третман.

Тие тврдат дека под поволни услови може да се запре еволуцијата на овие лезии и емајлот на површината да претрпи процес на реминерализација да се врати во претходната здрава состојба.

Сепак, за да бидат можни овие процеси, потребно е да се обезбедат оптимални услови:

намалување на фреквенцијата на потрошувачка на рафинирани шеќери (слатки, газирани пијалоци, итн.)
редовна и темелна хигиена на усната шуплина
локална апликација (на површината на забот) на флуорирани супстанции за стимулирање на процесот на реминерализација на емајлот

Истите истражувачи велат дека под овие услови започнува процесот на кариес тоа е реверзибилно, нема потреба да се чисти кариесот со фреза или да се затвораат.

б.Третман на "кавитарен" забен кариес

Ако кариозната лезија веќе формираше празнина и се протега во дентинот (не само во емајлот), процесот на реминерализација повеќе не е возможен. Во такви ситуации, потребно е темелно да се исчисти празнината и да се нанесе полнење (или "пломби").

празнина на кариес

. Правилно третиран забен кариес престанува да се развива !

Кои се главните цели во третманот на кариесот ?

Третманот на кариес има неколку важни цели:

Одржување што поголем дел од оригиналната структура на забот

Спречување на идно оштетување на забните тврди ткива

Спречување на компликации во забната пулпа или периапикалното ткиво (апикални пулпи или периодонтитис)

Целосно отстранување на заразено забно ткиво

Реставрација на забите и естетски и функционално

Клиничка процедура

Важно е да се знае дека раниот третман (кога кариесот е мал и не напредувал многу) е поевтин и помалку трауматичен.

анестетизира

Може да се даде локална анестезија за ублажување на болката и намалување на анксиозноста за време на третманот.

Празнина за пристап

Емајлот е исклучително тврдо ткиво; затоа, продирањето на емајлот се врши со машини за сечење турбини со голема брзина.

Како општо правило, треба да се отстрани што е можно помалку од емајлот; исто колку што е потребно за да имате добар пристап до заразениот дентин одоздола.

Отстранување на заразен дентин

Инфицираниот дентин се отстранува со топчести секачи кои се придвижуваат од микромотор при мала брзина. Можете исто така да користите рачна алатка (багер за заби) за отстранување на големи делови на расипан дентин.

Важно е да го отстраните сите заразени забни ткива. Инаку, забниот кариес ќе продолжи да напредува во рамките на последното полнење.

кариозна празнина после
сите заразени ткива беа отстранети

Реставрација на забите

Откако ќе се отстранат сите заразени ткива, забот ќе мора да се врати и естетски и за да може да учествува во џвакалната функција.

Во зависност од големината на процесот на кариес, може да се користат неколку методи на реставрација: забно полнење или „полнење“, забна круна, забен инкрус или онлеј.

За обновување на забите се дискутира во следното поглавје.

Ако кариесот влијаел и на забната пулпа, ќе се изврши ендодонтско лекување пред да се врати забот.

в.Третман на секундарен кариес

Секундарниот кариес се формира на работ или под постојните пломби или стоматолошка работа (круни, протези, итн.).

секундарен кариес на рабовите
фил од амалгам

Со текот на времето, стоматолошките пломби ќе претрпат процес на абење. Нивните рабови и површина ќе станат погруби, а понекогаш и мали фрагменти од нив може да се скршат или да се отцепат.

Забен плак Забен плак тоа е белузлаво и лепливо талог што се појавува на површината на забите после секој оброк. Тоа е мрежа на бактерии и остатоци од храна и е главната причина за заболување на забите и гингивалното ткиво. Ако опстојува подолго, се калцифицира, претворајќи се во забен камен лесно може да стагнира на груби површини или во области каде што излегуваат мали делови од полнењето. Ова е причината зошто се појавуваат секундарни шуплини на рабовите на старото полнење.

Друга причина за секундарниот кариес е целосно отстранување на заразеното ткиво, во тој случај секундарниот кариес ќе напредува под оптурација.

Во исто време, старите или погрешно адаптирани стоматолошки дела може да претрпат разни промени со текот на времето што може да фаворизираат појава на секундарен кариес под забни круни, мостови или мобилизирани протези: тие можат да декларираат, мобилизираат, фрактурираат, да носат итн.

Класичен третман во овие ситуации е целосно отстранување на пломби или стоматолошка работа и отстранување на сите расипани или заразени ткива под нив.

На крајот, ќе се направи ново полнење или стоматолошка круна за да се обноват овие заби.

Последен пат ревидиран и ажуриран: јануари 2019 година

Регистрирајте ја вашата канцеларија бесплатно на страницата бр. 1 од стоматологија

Регистрирајте ја вашата канцеларија или клиника бесплатно и презентирајте ги вашите услуги и понудете им на стотици илјади луѓе директно заинтересирани