Третман: што помага при импотенција?
Различни методи се достапни денес за лекување на еректилна дисфункција. Со појавата на ефективни лекови, другите опции станаа помалку важни. Во случај на благи проблеми со потенцијата, вреди да се испробаат дури и домашни лекови и опции за алтернативна терапија.
Како лекарот ја третира еректилната дисфункција зависи од причината. Тој честопати прво мора да ја третира основната болест - на пример артериосклероза, висок крвен притисок или дијабетес. Покрај тоа, психотерапија (како индивидуална или двојна терапија) може да биде корисна за психолошки причини. И за крај, но не и најважно, размената со партнерот игра важна улога ако мажот сака да ја врати својата потенција.
Преглед: што помага при еректилна дисфункција?
Третман со лекови со Виагра & Ко.
Во 1998 година, фармацевтската компанија Pfizer започна со употреба на лекот Виагра и направи револуција во третманот на еректилна дисфункција кај мажите. Активната состојка силденафил содржана во Виагра спаѓа во групата на таканаречени инхибитори на PDE-5. Овие супстанции имаат вазодилатационо дејство. Сите инхибитори на PDE-5 бараат рецепт во Германија, што значи дека може да ги препише само лекар.
Покрај оригиналниот лек, сега има цела низа генерички лекови и новоразвиени лекови против импотенција. Тие се разликуваат, меѓу другото, во почетокот и времетраењето на ефектот, но исто така и во однос на можните несакани ефекти, контраиндикациите и начинот на кој тие мора да се земаат.
Поради триумфалното напредување на Виагра, другите активни состојки и лекови за третман на импотенција станаа многу помалку важни во текот на изминатите 15 години. Вака Активна состојка апоморфин, кој промовира ослободување на хормонот на среќата допамин, кој денес се користи само во терапија на Паркинсонова болест.
Тоа првично природен афродизијак јохимбин („Билна виагра“) делува на мускулите на крвните садови и со тоа доведува до вазодилатација и подобар проток на крв во машките генитални органи. Оваа активна состојка е исто така пропишана само во одделни случаи денес.
Лекувајте недостаток на тестостерон
Во ретки случаи, еректилната дисфункција е предизвикана од недостаток на машки полов хормон тестостерон. Инхибиторите на PDE-5 тогаш немаат или имаат само многу слаб ефект. Во овие случаи, нивото на тестостерон може да се балансира со хормонски препарати како што се гел, капсула, таблета или инјекција.
Не сите мажи со еректилна дисфункција можат да се лекуваат со инхибитори на PDE-5. Изречена срцева слабост (срцева слабост), неодамнешен срцев удар или мозочен удар, тешки кардиоваскуларни болести забрануваат администрација на лекови кои ја зголемуваат потенцијата. Истовремена употреба на PDE-5 инхибитори и лекови за ангина пекторис може да доведе до опасен по живот пад на крвниот притисок поради проширување на садовите.
Други методи за лекување на еректилни проблеми се достапни за овие луѓе. Иако овие не се борат против причината за еректилна дисфункција, тие можат да ги ублажат симптомите и да му помогнат на мажот до тврд член. Овие вклучуваат шприцеви и апликатори, вакуумски пумпи и работа.
Инјекции и апликации против проблеми со потенцијата
За инјекции и апликации, се користи сопствената гласничка на телото простагландин. Ткивниот хормон има вазодилататорно дејство, го стимулира протокот на крв и може да поддржи ерекција на пенисот. Активната состојка алпростадил (синтетички произведен простагландин Е1) мора да ја препише лекар.
Во Кавернозна терапија со авто-инјекција (СКАТ) човекот става инјекција во пенисот непосредно пред планираниот сексуален однос. Инјектираната супстанција ги олабавува мускулите покрај пенилните артерии, давајќи им на артериите повеќе простор. Ова им овозможува на повеќе крв да тече во еректилното ткиво и пенисот станува крут. По околу еден час, лекот ќе се потроши и ерекцијата ќе исчезне.
Инјекцијата не може да се направи без несакани ефекти. Ако дозата не е одредена точно за пациентот, ќе се појави спротивното на проблемите со ерекцијата: болна трајна ерекција што може да доведе до неповратно оштетување на пенисот. Во овој случај, потребно е веднаш да се консултирате со лекар кој ќе внесе противотров во еректилното ткиво. Други можни последици се модринки на местото на инјектирање.
Помалку болен метод е тоа Музејска терапија. (Медицински уретрален систем за ерекција). Пред планираниот сексуален однос, пациентот внесува простагландин во уретрата во форма на капсули, прачки или пелети. Подготовките се раствораат во уретрата, ги релаксираат мускулите на еректилното ткиво и оставаат повеќе крв да тече во пенисот.
За време на сексуалниот однос, активната состојка може да избега во мали количини. Бидејќи простагландините предизвикуваат породување кај жени, треба да се користи кондом за терапија со музеи ако партнерот е бремена. Чувство на печење во уретрата, пад на крвниот притисок и вртоглавица се познати несакани ефекти кај мажите.
И методите SKAT и MUSE ретко се користат денес. И со двете терапии, дури и оние мажи кои ги оштетиле нервните патишта помеѓу мозокот и пенисот, можат да најдат исполнет сексуален живот, на пример, во случај на параплегија или по операција во абдоминалната празнина. Инјекцијата може да се користи и кај пациенти за кои лековите се неефикасни или не можат да се земаат како резултат на несакани ефекти.
Механички сексуални засилувачи: вакуумска пумпа и прстен на пенисот
Пред воведувањето на лекови беше и тоа Вакуумска пумпа вообичаен, иако помалку дискретен, метод за лекување на еректилни проблеми. Вакуумската пумпа се состои од про transparentирен пластичен цилиндар кој е поврзан со рачна пумпа. Пациентот го вметнува пенисот во цилиндарот со помош на лубрикант и создава негативен притисок со рачната пумпа. Ова предизвикува крв да тече во еректилното ткиво и да се појави ерекција. Прстен за метеж се користи за задржување на крвта во пенисот додека не заврши сексуалниот чин. Тогаш прстенот мора повторно да се отстрани.
А. Прстен на пенисот е погодна за мажи кои добиваат ерекција, но не е доволно силна или не може да се одржи доволно долго. Прстенот на пенисот (или прстенот од петел) обично е изработен од мек материјал, на пример, латекс, гума, силикон или кожа. Веднаш штом се случи ерекцијата, таа се повлекува преку вратилото на пенисот и спречува крвта да истекува од еректилното ткиво. Треба да се отстрани што е можно побрзо по сексуалниот однос со цел да се намали метежот на крвта. Неискусните корисници прво треба да изберат прстен за пенис што може да се отвори. Бидејќи ако не може да се отстрани прстенот на пенисот, постои ризик од болна трајна ерекција, што може да доведе до смрт на ткивото во пенисот.
Операција на еректилна дисфункција
Во денешно време, операциите за подобрување на еректилната функција претставуваат последно средство и се разгледуваат само ако други опции за терапија се исклучат или не работат доволно. Ова може да биде случај, на пример, ако органската штета што доведува до импотенција е многу изразена. Или, погодениот маж не може или не сака да прибегне кон алтернативите, на пример затоа што не може да толерира лекови, не сака инјекција во пенисот, а вакуумската пумпа е непријатна за него.
Операција за враќање на еректилната функција е стресна постапка што треба внимателно да се разгледа. Во овие случаи, важно е да се направи детална дискусија помеѓу лекарот и пациентот (и, доколку е применливо, нивниот партнер).
Општо, постојат два методи, и двата се дизајнирани да овозможат зголемен проток на крв во пенисот. Во првиот метод - како кај операциите на срцев бајпас - снабдувањето на пенисот со крв богата со кислород се подобрува со помош на дополнителен сад (операција на реваскуларизација).
Во вториот метод се намалува одливот на крв со сиромашна кислород од пенисот (операција на вена). Кој метод се користи, во суштина зависи од органските причини за еректилната дисфункција. Сепак, и двете се погодни само за релативно мал дел од пациентите. Покрај тоа, особено на долг рок, тие доведуваат до неуспех во релативно голем број случаи.
Имплантациите на пенисот се неповратни
Последниот метод за подобрување на еректилната функција, кој исто така ретко се користи во денешно време, е ова Имплантација на пенис Во пенисот се вметнува протеза за да се овозможи сексуален однос. Флексибилните протези трајно го зајакнуваат пенисот. Обемот и должината на пенисот не се менуваат за време на сексуалниот однос - човекот едноставно го свиткува нагоре за да го направи тоа.
За разлика од ова, хидраулични модели „пумпај го“ пенисот. На овој начин ја менува својата големина. Моделите се посложени од флексибилните и затоа се повеќе склони кон откажување. Тие исто така се поврзани со зголемен ризик од инфекција.
И двата вида на протеза имаат одлучувачки недостаток дека нивната имплантација е неповратна: странските тела можат да го оштетат ткивото во пенисот на таков начин што другите не-протетски тераписки методи што можат да се развиваат во иднина за да се подобри еректилната функција повеќе не се можни.
Фитнес за пенисот и карличниот под
Специјални програми за обука за пенилни мускули и карличен под може да помогнат при лесна еректилна дисфункција. Вежбите го подобруваат протокот на крв во пенисот, го зголемуваат снабдувањето со кислород во ткивата и ја зголемуваат мускулната активност и притисок. Вежбите исто така осигуруваат дека крвта не испушта предвреме од пенисот за време на ерекцијата.
Обуката лесно може да се интегрира во секојдневниот живот и да се спроведува дома. Вежбите првенствено го зајакнуваат карличниот под, мускулот на задниот дел на пенисот (M. bulbospongiosus) и ишиокавернозниот мускул, кој се наоѓа на срамната коска - точката на потекло на пенисот. Како и да е, честопати се обучуваат и други делови од телото, како што се задникот, екстензорните мускули на грбот и мускулите што ги опкружуваат мускулите.
Алтернативни методи на терапија: акупунктура, хомеопатија
Акупунктурата идентификуваше бројни точки на акупунктура на телото кои можат да помогнат при проблеми како што се губење на либидото, предвремена ејакулација, проблеми со оргазам и еректилна дисфункција. Стимулацијата на различните точки влијае, на пример, циркулацијата на крвта, ослободувањето на хормонот или нервниот систем. Акупунктурата сè уште не е широко користена за лекување на импотенција. Погодените мажи кои сакаат да го испробаат овој метод, треба да се консултираат со искусен терапевт.
Хомеопатијата, исто така, знае голем број лекови против импотенција, кои терапевтот ги избира во зависност од физичката конституција и другите индивидуални барања. Овие вклучуваат монашка пиперка, камфор или канап.
Домашни лекови за импотенција
Лесната еректилна дисфункција, која очигледно нема органска причина, може да се реши со домашни лекови. Особено природни агенси кои го стимулираат протокот на крв во органите во карличната област, вреди да се пробаат.
На пример, на списокот на можни домашни лекови за еректилна дисфункција Лук, корен од женшен, екстракти од дрвото гингко, Маца и медицинско растение од Јужна Америка Дамијана (бот: Turnera diffusa). Според древните индиски учења во Ајурведата, чајот од ѓумбир има и соодветен ефект.
Сепак, треба да се држи настрана од чудотворните лекови кои се широко рекламирани на Интернет. Овие содржат состојки од сомнително потекло, не ја враќаат машкоста и само го олеснуваат паричникот на клиентот.
Индивидуална и двојна терапија против импотенција
Одењето на терапевт исто така може да помогне да се ослободите од еректилната дисфункција. Два различни типа на терапија се доведуваат во прашање: индивидуална психотерапија и психотерапија во парови. Во индивидуалната терапија, фокусот е насочен кон мажот. Заедно со терапевтот е разработено што му пречи во неговата сексуалност и што може да промени. Се решат негативните чувства како што се стравови, несигурност, несоодветност и инфериорност и се наоѓаат начини како мажот да се ослободи од нив.
Во терапијата со парови, од друга страна, проблемите што се јавуваат само во меѓусебната сексуалност се решаваат на практичен начин. Тие се однесуваат на комуникација помеѓу партнерите, споделени физички и сензуални искуства. Исто така, треба да зборувате отворено за вашиот можеби вкоренет сексуален живот на сесиите - не е невообичаено партнерите да откријат заедничка желба да испробаат нови видови loveубов.
И индивидуалната и двојната психотерапија се сметаат од погодените како значително олеснување и олеснување. Адреси може да се најдат во деловните директориуми под наслов Психотерапија, адресите за контакт исто така обезбедуваат центри за семејни совети.
Сексуална терапија
За мажи со ментална еректилна дисфункција, сексот честопати се поврзува со притисок за изведување и страв од неуспех. Секој неуспешен обид да спиете со вашиот партнер само ја зголемува напнатоста. Во сексуалната терапија, мажите и жените започнуваат повторно од нула. Особено е погоден за терапија на ментално предизвикана еректилна дисфункција, која сочинува околу 20 проценти од сите случаи на еректилна дисфункција.
За време на терапијата се изведуваат таканаречени вежби за чувствителен фокус. На почетокот, мажот и жената се допираат едни со други многу нежно. Ова не е за стимулација и возбуда, туку за многу релаксиран физички контакт. Постепено вежбите добиваат посилна боја, само на самиот крај е дозволена пенетрација. Повеќето парови не ја поминуваат оваа фаза, бидејќи претходно успешно ја завршиле терапијата.
Основно правило за време на вежбите е: Само погледнете се, уживајте во допирање или галење без да гледате во партнерот. Многу пациенти со еректилна дисфункција се фокусирани на жени за време на сексот и преокупирани со мислата да ги доведат до кулминација. Таквиот став создава стрес и лесно доведува до еректилна дисфункција. Целта на сексуалната терапија е да го врати мажот кон своите желби.
Сексуалната терапија трае околу 30 до 35 сесии и е од голема помош за многу парови: стапката на успех варира помеѓу 56 и 79 проценти во зависност од прегледот. Мажите чија еректилна дисфункција лекарот ги класифицира како физички, исто така имаат право на терапија. Бидејќи во скоро секој случај еректилната дисфункција, колку и да е предизвикана, води реактивно на значителен психолошки стрес како партнер. Во многу случаи има смисла да се комбинираат третман со лекови и сексуална терапија.
Зборување за проблеми со потенцијата во партнерството
Дури и првенствено физички предизвиканата еректилна дисфункција обично доведува до страв од неуспех, што дополнително ги влошува страдањата. Колку подолго се одложува проблемот, толку повеќе го затегнува партнерството.
Овие стравови можат да се решат само кога мажот може да разговара со својата партнерка за импотенцијата. Како што парот го изразуваше проблемот со зборови, тој се чини повеќе опиплив, помалку дифузен, а со тоа и помалку страшен. Ако мажот може да и објасни на својата сопруга или девојка како се чувствува, притисокот на очекување исчезнува. Чувствителен партнер и отворени дискусии во партнерството можат да го охрабрат мажот да посети лекар и да ја испита еректилната дисфункција.
Во партнерство со доверба, мажот не мора да се плаши да разговара со својата партнерка за неговата еректилна дисфункција. Во повеќето случаи тие ќе бидат позитивни, а во повеќето случаи дури и ќе бидат ослободени од реакцијата. Честопати партнерот веќе размислувал за тоа: можеби мажот повеќе не ја смета за привлечна? Дали во меѓувреме најде среќа со друга жена? Овие сомнежи се решаваат преку искрен разговор. Се создава посебна форма на интимност, која истовремено исполнува доверба и гради самодоверба.