Третман со нетолеранција на фруктоза, симптоми, тест и дијагноза

Кога фруктозата предизвикува проблеми

Што е нетолеранција на фруктоза?

На цревна нетолеранција на фруктоза е стекнато нарушување на одредени дигестивни транспортни протеини. Фруктозата, т.н. Фруктоза, може само делумно да се апсорбира од цревата во крвта. Се претпоставува дека транспортниот протеин GLUT-5 не е активен или е активен само во ограничена мерка. Ова значи дека фруктозата не се апсорбира, туку влегува во подлабоките цревни делови, каде што потоа се метаболизира од бактериите. Се произведуваат гасови и други супстанции кои предизвикуваат типични симптоми на нетолеранција на фруктоза.

Овие симптоми можат да вклучуваат гасови, дијареја, запек, грчеви во стомакот или гадење. Опсегот на симптоми е широк и зависи од многу други фактори.

Важна разлика во наследната нетолеранција на фруктоза

На наследна нетолеранција на фруктоза е наследна болест која се карактеризира со недостаток на ензимот фруктоза-1-фосфат алдолаза. Оваа нетолеранција на фруктоза се јавува многу ретко и доведува до оштетување на црниот дроб, оштетување на бубрезите и хипогликемија дури и во детството. Оваа форма не е опфатена овде на нашата веб-страница и секогаш кога зборуваме за нетолеранција на фруктоза, мислиме на цревната форма.

Како можам да кажам дали сум нетолерантна на фруктоза?

Покрај гасови, стомачни негодувања и болки во стомакот, нетолеранцијата на фруктоза се манифестира и преку дијареја, запек или гадење. Заморот и заморот се исто така симптоми на нетолеранција на фруктоза. Овие симптоми често се одложуваат. Претежно по 30 минути до 2 часа. Но, симптомите по 24 часа се уште се можни. Ова често ја прави дијагнозата многу тешка.

Дијагноза: Како да дознаам дека не можам да толерирам фруктоза?

фруктоза
Најважно е да водите дневник за симптоми. Ова е единствениот начин на кој вашиот лекар може да ги користи правилните дијагностички методи. Како и кај нетолеранцијата на лактоза, тогаш дијагнозата се поставува преку една Тест за здив H2 . Одредена количина на раствор на фруктоза се пие на празен стомак. Потоа дувате во уред за мерење на воздухот што дише на секои 30 минути. Потоа, лекарот може да ја искористи добиената крива за да постави дијагноза. Ако се појават симптоми за време на тестот, исто така е веројатна нетолеранција на фруктоза.

Третман на нетолеранција на фруктоза

Важно е полека да започнете да консумирате фруктоза повторно по одреден период на чекање. Целосното одрекување од фруктоза и сорбитол, како и други шеќерни алкохоли ја влошува ситуацијата!

Ако сакате да консумирате храна со висока содржина на фруктоза, можете да јадете и гликоза, бидејќи тоа ја стимулира активноста на системот ГЛУТ во цревата и со тоа може да се апсорбира повеќе фруктоза. Треба да го направите ова само во исклучителни случаи и да не дозволувате тоа да стане дневна рутина. Подобро е да се обидеме индивидуални граници на толеранција и одржување на нечија диета одржливо и со помош на нутриционисти/диетолози.

Сега на пазарот има и ензимски производи (ксилоза изомераза) кои ја претвораат фруктозата во цревата во глукоза и со тоа ја прават толерантна. Бидејќи ова ја зголемува количината на апсорбирана гликоза - фруктозата се претвора во глукоза во цревата - овие препарати треба да се користат само сега и тогаш.

Типично за нетолеранцијата на фруктоза е недостаток на фолна киселина, цинк, некои витамини и минерали. Вашиот лекар може да го утврди ова и, доколку е потребно, да препише лекови.

Што друго можам да јадам?

Следните групи на храна обично се толерираат без проблеми:

  • Производи од житни култури
  • Свежо месо, риба, јајца
  • Растителни масла
  • Млечни производи (без додавање овошје или шеќер)
  • Компири
  • ориз
  • Зеленчук како краставици, спанаќ, салати со лисја (видете ја нашата база на храна)
  • Овошје како што се банана, бодликава круша, диња од медлика (видете ја нашата база на храна)
  • Ксилитол/ксилитол (Е 967) во мали количини

Треба да се избегнуваат следниве групи на храна:

  • Сушено овошје
  • Овошни сокови
  • Купи џем
  • Мед и сирупи (освен оризов сируп)
  • кикирики
  • Јаболка, круши, сливи, кајсии, ... (видете ја нашата база на храна)

Обрнете внимание и на списокот на состојки за готови производи, бидејќи замените со шеќер исто така можат да предизвикаат проблеми. Овие се:

  • Сорбитол или сорбитол (E420)
  • Изомалт/изомалтитол (Е 953)
  • Малтитол/малтитол (Е 965)
  • Манитол/Манитол (Е 421)

Нашата база на податоци за храна може да се бара за сите овие намирници и да се филтрира индивидуално.

отече

1) Рајнер Клинке, Ханс-Кристијан Папе, Стефан Силбернагл (изд.): „Учебник по физиологија“, 5-то издание. Тиеме, Штутгарт 2005 година
2) Роден Питер, Светот Гастриентерол 2007 21 ноември; 13 (43): 5687-5691 "Малапсорпција на јаглени хидрати кај пациенти со неспецифични поплаки на стомакот"
3) Манир Али, Питер Релос, Тимоти М Кокс, ItMed Genet 1998; 35: 353-365, „Наследна нетолеранција на фруктоза“
4) Зехман, М; Мастермен, Г; „Прва помош по дијагностицирање: нетолеранција на фруктоза“, Беренкамп Верлаг, 2015 година; 4-то издание