Третмани за анорексија и други нарушувања во исхраната; Ева Мазби
Предупредување: Не сите третмани за анорексија нервоза/анорексија (и други нарушувања во исхраната) се создадени еднакви
Постои разлика помеѓу третманот на нарушувања во исхраната кај деца и адолесценти во германски јазик и во англиски јазик. Тие се залагаат за докажан, базиран на наука пристап заснован врз биолошките и однесувањето на нарушувањата во исхраната.
Од друга страна, многу германски служби продолжуваат застарен метод заснован на традиција. Тука родителите и децата често се разделуваат и родителите не се вклучени во оброкот. За жал, ова доведува до поголема стапка на релапс.
Да не си го олеснуваме тоа: има многу клиники во Велика Британија, САД и на други места кои исто така користат методи од 1970-тите и обратно има мал број врвни германски професионалци.
Оттука, зборувам воопшто и можам да ви понудам само упатство за да можете да го прегледате типот на грижа што му се нуди на вашето дете.
Неуспех во лекување на анорексија/неприфатлив третман за нарушувања во исхраната
Зошто такви разлики?
Како да ги објасниме ваквите разлики од еден центар во друг, од една до друга земја? Веројатно е историско. Особено Франција и Германија имаат психоаналитичка традиција, филозофија што, на пример, долго време ги сметаше родителите одговорни за аутизмот и шизофренијата. Ова одамна е научно застарено.
Велика Британија е навикната на бихевиорална терапија. Покрај тоа, поголемиот дел од истражувањата и информациите на Интернет се на англиски јазик, а потеклото на семејната терапија (FBT) за анорексија/анорексија е во Лондон и Стенфорд. Родителите на англиски јазик разговараат едни со други на Интернет, читаат истражување на англиски јазик и бараат напредок. На родителите кои зборуваат германски им е потешко да добијат информации за ФБТ или поддршка со негувањето дома.
Првиот избор: специјализирана семејна терапија
(да не се меша со семејна терапија, прашајте за ФБТ)
Научните истражувања направени од 1992 година сугерираат дека родителите се важен ресурс во третманот на деца, адолесценти (а можеби и возрасни).
Семејната терапија е многу напредна метода на третман, која е многу различна од класичната семејна терапија воопшто. Родителите кои сакаат подобро да му помогнат на своето дете не треба да дозволат да бидат исклучени и „патологизирани“.
Принципите на ФБТ
Ова се во суштина принципите развиени од Младинската служба за деца во болницата Маудсли во Лондон. „Третманот заснован на семејство“ (FBT, или „Методли метод“), развиен во Стенфорд, научно ја докажа својата ефикасност во неколку рандомизирани контролирани студии.
Бесплатни водичи
Создадов неколку бесплатни водичи што вие (родителите, терапевтите, секој) може да ги печатите, копирате, испраќате на други, да објавувате на форуми и слободно да ги дистрибуирате.
- Вака успевате
- Совети за негување
- Борба против вознемиреност со изложеност
- Чекори назад кон независноста
Бесплатни упатства на германски јазик
Само уште две опции
Постојат само уште два други пристапи на третман за тинејџери кои се засноваат на научни истражувања. И едното и другото се помалку ефикасни од семејната терапија (ФБТ) и особено е малку веројатно кај пациенти со тешки нарушувања во исхраната. И двата методи бараат вештини на логика, напор и мотивација. Официјалниот здравствен орган на Обединетото Кралство смета дека неговата употреба е корисна само доколку семејната терапија е неприфатлива, контраиндицирана или неефикасна.
Еден од овие алтернативни пристапи е полуефикасен од семејната терапија (FBT). Се нарекува „Адолесцентно-фокусирана терапија“. Јас го опишувам тука на англиски јазик.
Другото е специфична форма на бихевиорална и когнитивна терапија (КБТ). Тој е дизајниран повеќе за возрасни отколку за млади и бара увид и соработка.
И болницата?
Болницата е неопходна за медицинска стабилизација на дете кое изгубило многу тежина, воопшто не може да јаде или е дехидрирано. Родителите треба да бидат дел од тимот од самиот почеток. Тие се научени како да го хранат своето дете, подготвени се да го донесат детето дома во рок од неколку дена за да успее семејната терапија.
Некои од нашите деца не можат да јадат дома и да добиваат на тежина, или е премногу ризично поради нивната вознемиреност или депресија. Другите формули тогаш стануваат неопходни, како што се центрите специјализирани за лекување на нарушувања во исхраната. Проверете дали овие центри сакаат родителско водство и не практикуваат изолација.
Не знам никакво истражување кое оправдува изолација или одвојување (дури и привремено) од семејството. Се разбира, тимот за третман е убеден дека работи, но каде се статистичките податоци? Како може да се оправдаат долгите месеци во болница и релапси, додека на друго место интензивната вклученост на родителите му овозможува на детето успешно да се лекува дома по една или две недели?
Дури и ако вашето дете треба да помине неколку недели или месеци во болница, треба да бидете дел од тимот и целта треба да биде да продолжите со домашно лекување откако ќе можете да го натерате неговото дете да јаде самостојно (и него веќе нема никаква здравствена опасност).
Кога вашето дете е хоспитализирано во објект што не само што ги одделува од нивните родители, туку исто така го изолира од какво било позитивно стимулирање или одвлекување на вниманието, знаете дека ова е навистина застарено.
Учете од искуствата на родителите на двата система
Мајка опишува што се случило кога нејзината ќерка се лекувала од анорексија во Германија. Таа објаснува зошто не го напредувала традиционалниот германски систем и го влошила, и како нејзината ќерка напредувала напред со ФБТ.
Како може да добиете семеен третман (FBT) во Германија или Швајцарија?
Како прво, би сакале да ги охрабриме сите лекари и терапевти да го научат овој третман. За родителите, познавам само двајца терапевти кои третираат нарушувања во исхраната во Германија со семејна терапија (ФБТ). И двајцата можат да понудат сесии преку видео повик (како Skype).
- Розлин Хопф, која е овластен терапевт на ФБТ во Германија https://www.roslyn-hopf.com/
- Д-р Соња Буес, која е клинички психолог во објект за нарушувања во исхраната во Велика Британија, која има и приватна ординација. Соња зборува и англиски и германски и нуди низа опции за третман на погодените и нивните семејства на http: // willowtreep Psychology.
- Д-р Јирг Лиехти и д-р Моник Лиехти во Берн, Швајцарија, (www.zsb-bern.ch) ја напишаа оваа книга и нудат многу сличен третман со FBT. За жал, нејзината пракса е отворена само за семејства од Швајцарија, не постои можност за Skype сесии.
- Како дел од научна студија, пет психотерапевти моментално се обучуваат на Charité во Берлин за да станат овластени FBT терапевти.
Може да го поддржите проектот со ваша донација и да придонесете за ширење на FBT во Германија.
Повеќе информации можете да најдете овде и овде.
Трошоците
За жал, FBT сè уште не е покриено со законско здравствено осигурување во Германија. Ве молиме прашајте ја вашата приватна компанија за здравствено осигурување. На крајот на краиштата, здравствениот систем заштедува многу пари ако децата се во болница пократко време и има помалку рецидиви. За жал, ова сè уште не е препознаено овде. Терапијата обично чини помеѓу 100-200 € на час.
Неколку веб-страници обезбедуваат информации за семејна терапија на германски јазик
Овде ќе најдете веб-страница што ја создадоа засегнатите родители за погодените родители во германските јазични земји со многу информации на германски јазик за ФБТ: https: // netzwerk- magersuchteltern.de
Можете да најдете дополнителна помош (исто така на германски јазик) на Форумот околу масата за вечера - прекрасен ресурс и непроценливо место за средби на родители од целиот свет: „Барате информации на германски јазик, погледнете овде“
Борба на маса: „Анорексија е најсмртоносна од сите ментални болести. Третман од Англија сега се потпира на родителите на болните адолесценти кои влегуваат во улогата на терапевт. Тоа може да помогне - но бара и многу од семејството '
Студија: Анорексија може подобро да се третира ако е вклучено семејството: „Семејната терапија е двојно поефикасна кај млади пациенти со нервоза од анорексија отколку чисто индивидуална психотерапија. Тоа е резултат на рандомизирана клиничка студија што сега се спроведува во Архива на општа психијатрија '
Третманот заснован на семејство покажува најдобар ефект кај анорексија нервоза: „Традиционално, третманот на анорексија нервоза се фокусира исклучиво на пациентот. Семејството не е конкретно вклучено. Сепак, новата студија ги потврди позитивните ефекти од семејниот третман за адолесцентни заболени од анорексија.
Семејната терапија го намалува ризикот од релапс при анорексија: „Во анорексија, семејната терапија обично работи подобро отколку индивидуалниот третман - споредбата на двата пристапа го покажа тоа. Вклучувањето на родителите значи дека болните не релапсуваат толку лесно '
Книги на германски јазик
Само една книга за ФБТ досега е преведена на германски јазик. Јас го препорачувам.
Хариет Браун: Грам за грам враќање во живот
Јуерг Лиечи: Анорексија во терапија: обликување на системи за терапевтски односи
Методот на швајцарскиот терапевт Јирг Лиехти е исто така многу близок до ФБТ.
Неговата книга „Анорексија во терапија. Дизајнирање на системи за терапевтски односи“ главно известува за започнување со терапија заснована на семејства и „внесување на семејства“, но е многу корисна. Неговите случаи пријавуваат претежно кај пациенти со малку увид и отвореност за терапија, но тој увери дека во случаи кога нема увид во болеста или пациентите целосно одбиваат терапија, тој силно ги поддржува родителите да преземат нешто.
Пред сè, оваа книга помага да се започне разговор и да се разјасни на пациентот (а можеби и на германските терапевти тука) зошто интервенцијата од страна на родителите може да биде корисна за нив. Методот е многу тесно заснован на FBT.
Понатамошна информација
Јас ги објаснувам третманите (на англиски) во мојата книга, а целото поглавје е тука на оваа страница.
благодарам
Голема благодарност до мајка од Германија што обезбеди превод на германски јазик за оваа страница. Ева Мазби зборува англиски и француски, но не германски, затоа ве молам немојте да и пишувате на германски.
Внимание, ве молам (одрекување)
Јас сум родител - не доктор. Оваа страница не е замена за професионален совет. Обрнете внимание на вашите инстинкти, прочитајте, разговарајте со други родители и што е најважно, информирајте ги лекарите.
Ваши најчесто поставувани прашања: брзо слуша
Внимание, ве молам (одрекување)
Јас сум родител - не клиничар. Моите ресурси не се замена за професионален совет. Обрнете внимание на вашите инстинкти, читајте широко, зборувајте со други родители и што е најважно, задржете ги своите клиничари во тек.
Придружете се на мојата поштенска листа за повремени новости | Контактирај ме |