Труд и раѓање
Потребни се девет месеци за вашиот мал живот целосно да се развие и да поминат само неколку часа во светот, часови што за многу мајки изгледаат бесконечни, па искуството на трудот и раѓањето покренува повеќе стравови и прашања отколку периодот самата задача. Но, колку сте поинформирани, толку повеќе странците ќе исчезнат и ќе имате смиреност и чувствителност неопходни за целосно уживање во Големиот состанок.
Време е или не?
Во филмовите, тоа секогаш изгледа толку едноставно, но во реалниот живот нештата не се така и вие неизбежно се прашувате: како можете да знаете со сигурност дали е времето или не, особено кога станува збор за првата бременост. Тоа се само контракции на Брекстон-Хикс, дали треба да ја вклучам светлината и да ги времето? Еве само неколку прашања кои се размножуваат побрзо од контракциите.
Никој не знае точно што предизвикува породување, но се чини дека е комбинација на фетални, плацентарни и мајчини фактори. Сè започнува со бебето чиј мозок ослободува хемиски гласници, велејќи како, мамо, сакам да избегам од тука. Ова предизвикува синџир на хормонални реакции кај мајката, што пак создава услови за дејство на простагландини и окситоцин, супстанции што иницираат контракции кога сите телесни системи вклучени во трудот се подготвени.
Работата како книга вклучува редовни, предвидливи и распоредени контракции со оддалеченост од пет минути. Во реалноста, тоа не е правило, сè зависи од секоја жена, па затоа е важно да се знае како да се прави разлика помеѓу вистинската работа од претходната и лажната работа. Меѓутоа, ако имате долги, силни контракции (30-40 секунди), чести и не мора редовни во должина или интервал, одете во болница што е можно поскоро.
Знаци на претходна работа
Тие можат да му претходат на реалниот труд еден месец или само еден час пред и вклучуваат: почеток на истенчување на вратот и проширување (потврдено од лекар по прегледот наречен вагинална кашлица), зголемен притисок во карлицата и ректумот, грчеви, перинеална и лумбална, губење на тежината или губење на тежината, намалена или зголемена енергија, изменета вагинална секреција (се повеќе и повеќе густа), дијареја, зголемени контракции на Брекстон-Хикс итн.
Знаци на лажен труд
Контракциите не се многу редовни и не ја зголемуваат фреквенцијата и интензитетот или исчезнуваат ако ја смените позицијата. Исцедокот од вагината е кафеав, феталните движења се интензивираат со контракции. Ако движењето стане избезумено, кажете му на вашиот лекар.
Знаци на вистински труд
Контракциите се прогресивни, почести и поболни, личат на стомачни тегоби. Болката во долниот дел на стомакот може да зрачи на нозете, особено на горните бутови, а вагиналниот исцедок е розов и има крвави ленти. Во 15% од случаите, "водата" се распаѓа со обилно и ненадејно одводнување пред почетокот на породувањето.
Вистинскиот труд еволуира во три фази: латентна (рана), активна и напредна. Латентната (рана) работа е обично најдолга и најмалку интензивна и може да трае од неколку дена до неколку недели. Може да почувствувате болка во грбот, дијареја, топлина и грчеви во стомакот, ентузијазам, страв итн.
Активниот пород трае два до три часа и вклучува повеќе концентрирани контракции, подолги и почести, зголемена болка во грбот, болка во нозете, замор и зголемено крварење.
Напредната работна сила е најсложена: одеднаш, контракциите се зголемуваат во фреквенцијата и интензитетот, со силен притисок во лумбалната и перинеалната област, грчеви во нозете, неконтролирани треперења, гадење, вртоглавица, пренатрупаност, лесна способност итн.
Труд и болка
Поинтензивно или полесно да се носи, кај секоја жена трудот боли, но може да биде под влијание на претежно контролирани фактори.
Така, постојат одредени позиции кои можат да помогнат: на четири нозе (ја ублажува болката во грбот), стоењето (гравитационата позиција го забрзува проширувањето и спуштањето на бебето и може да го скрати породувањето), лежење на левата страна (го стимулира протокот на крв) или дури и стоење, правење прошетки. Позицијата на грбот може да ја ублажи болката, но истовремено да ги компресира големите крвни садови, спречувајќи проток на крв кај бебето. Уринирајте често (полн мочен меур може да ја инхибира прогресијата на трудот) и запомнете дека најдобрата позиција на трудот е онаа во која се чувствувате пријатно.
Исто така, многу сензации и чувства убедливо влијаат врз перцепцијата на болката, но за среќа, постојат интелигентни решенија за овие:
- осаменоста исчезнува кога сте во друштво на најблиски;
- можете да се борите со нагласениот замор ако сте добро одморени, а за време на контракциите се опуштате и одмарате;
- нивниот глад и жед можете да ги задоволите со нешто лесно што ќе ви даде сила. Без кисела храна (како портокали), месо или масна храна;
- фокусирајте се на болката: размислете за пријатни работи (но не за време на фазата на притискање) и, особено, размислете за конечноста на контракциите, а не за нивниот ефект. Вреди да се вложи радоста од гушкањето на вашето бебе;
- вознемиреност, стрес и напнатост за време на контракции - фокус на дишењето;
- страв од непознатото - земете ги работите во чекор и не грижете се за она што следува;
- самосожалување - запомнете каква прекрасна награда ве чека на крајот;
- чувство на губење контрола и беспомошност - документирајте се, тоа ќе ви даде сигурност и добро разбирање на моментот.
Големиот момент - раѓање
Раѓањето е најпосакуваниот момент затоа што детето мора да се турка на остатокот од патот што останува да го покрие породилниот канал, а тоа може да трае еден час или само десет минути.
Огромен ректален притисок, зголемена секреција, пецкање, истегнување, печење или убод во вагината се чувства на раѓање, а фактот дека мајката сака да заврши повеќе отколку да го види своето бебе е нормална реакција и не се одразува на кој било начин. мајчински loveубовен капацитет.
Откако ќе се роди, бебето мора да го помине својот прв тест: резултатот АПГАР. Тоа е тест дизајниран во 1952 година од д-р Вирџинија Апгар, кој овозможува негово брзо оценување една минута по раѓањето, воспоставувајќи пет важни критериуми за здравјето на бебето: Изглед (боја), Пулс (пулс на срцето), Гримајс (рефлекси), Активност (тон) мускулест) и дишење. Резултат над шест укажува на добра состојба, помеѓу четири и шест, на бебињата често им е потребна реанимација (аспирација на дишните патишта и администрација на кислород), а на оние со оценки под 4 им е потребна посебна грижа. Тестот се повторува 5 минути по раѓањето: ако резултатот е над 7, состојбата на бебето е многу добра.
Не очекувајте дека малото ќе се роди ангелско и со фетиш како млечна пена. Деветмесечното капење во течност и околу 12 часа компресија во договорна матка и преполн породилен канал сигурно ќе остави свој белег: главата често се деформира за да одговара на карлицата на мајката, и ако на вратот тоа е недоволно проширено, може да има оток што исчезнува за 1-2 дена.
Последната фаза е раѓање на плацентата, поддршка на животот на бебето во матката, во која ќе има понатамошни контракции (матката се затегнува за да се оддели плацентата од theидот), глад, жед, замор, треска и крвав исцедок од вагината (популарно наречена кал) слично на изобилен проток на менструација.
Кои компликации можат да се појават?
Раѓање во карлична презентација - повеќето бебиња доаѓаат на светот со главата напред, нормална медицинска позиција наречена кранијална презентација, но може да има ситуации во кои бебињата се присутни во карлична презентација: полни (со дното напред), со нозете свиткани на стомакот и попречно позициониран преку матката). Може да се обидете да го вратите фетусот преку надворешната цефалична верзија, постапка со која лекарот, воден од ултразвукот, се обидува да го врати бебето со нежно притискање на стомакот на мајката. Важно е дека плацентата не е нарушена или папочната врвца е потисната.
Епизиотомија - е засек во перинеумот за проширување на вагиналниот отвор непосредно пред главата да излезе. По потекло од Ирска (1742), се веруваше дека ја намалува траумата при раѓање како резултат на долгорочен и интензивен притисок врз феталната глава од перинеумот. Сепак, студиите покажаа дека бебињата ги доживуваат овие трауми само во случај на продолжено породување, а мајката губи помалку крв, е помалку изложена на ризик од инфекции, уринарна и фекална инконтиненција и има помалку болка. Сепак, се препорачува кога бебето е големо и има потреба од попростран излез, кога е потребно да се породи со форцепс или со надворешен вакуум или да се реши дистоција на рамото (рамото на бебето е блокирано во породилниот канал). За да го намалите ризикот од епизотомија, вежбајте Кегелови вежби и перинеална масажа за време на бременоста.
Протерување со форцепс или надворешен вакуум - е постапка што се користи кога бебето е заглавено во породилниот канал. Форцепсот се вметнува во вагината и се става околу главата, нежно галејќи го. Надворешниот вакуум користи пластична чаша за вшмукување нанесена на главата на детето. Не користете под 34 недели или ако бебето е во карлична презентација или на лицето. И двата методи се безбедни, но треба да ги користи искусен лекар во присуство на тим подготвен за царски рез.
Хируршко (царско) раѓање - на 19 јануари 1847 година, д-р Jamesејмс Јанг Симпсон присуствувал на неговото прво раѓање под анестезија, настан што најавува револуција во акушерството. Царски рез е голема операција, но со релативно помали ризици, безбедна како вагинално раѓање и апсолутно неопходна во ситуации како што се абнормална форма на карлицата или болести на мајката, ХИВ инфекција, мајчинска возраст (особено по 30 години), активна инфекција со херпес, фетална болест, компликации во плацентата, презентација на бебе, пролапс на папочната врвца итн.
Мајката е седатива што е можно поблиску до моментот на раѓање и се препорачува да ја навалите на левата страна, така што кислородот подобро да стигне до бебето и да ги намали ефектите на лекот.
Методот на анестезија се разликува во зависност од ситуацијата: во случај на вонредна состојба, ќе се избере општа анестезија (инхалациони агенси во комбинација со средства за инјекции), и нормално и најчесто, лекарот ќе примени епидурална анестезија, што вклучува воведување лекови во 'рбетот. пршлен, со ефект само во долниот дел од телото. Идната мајка не ја чувствува болката, но е доволно свесна и весела да го поздрави своето бебе.
По царски рез, мајката не треба да јаде три дена (а количината на течности ќе биде ограничена), за да се избегне кревање тегови, прекумерно ладење и пренапони. Исто така, мора да почекате најмалку шест месеци за воведување на интраутерина направа како метод на контрацепција, а последователното раѓање е индицирано по две години.