TSH (хормон за стимулирање на тироидната жлезда) - Синево
Генерални информации
Тироидниот стимулирачки хормон (TSH, тиротропин) се формира во базофилните клетки на предната хипофиза и има деноноќна секреторна низа контролирана од TSH-ослободувачкиот хормон (TRH) произведен од хипоталамусот. Ослободувањето на хипофизата на ТСХ е централен регулаторен механизам за биолошко дејство на тироидните хормони. TSH има стимулирачко дејство врз формирањето и лачењето на тироидните хормони, како и пролиферативно дејство 1; 2 .
Определувањето на TSH е првичен тест за дијагностицирање на нарушувања на тироидната жлезда. Дури и мали промени во концентрацијата на тироидните хормони ќе предизвикаат промени во спротивна насока (многу поизразена) на концентрацијата на TSH. Затоа ТСХ е многу специфичен и чувствителен параметар за контрола на функцијата на тироидната жлезда, но исто така и за откривање и исклучување на болести на хипоталамо-хипофизата-тироидната оска 1; 3; 4 .
Нивото на ТСХ е покачено кај примарниот хипотироидизам (тироидната жлезда) е најчувствителниот тест во оваа состојба. Ако има јасни знаци на хипотироидизам, но нивото на TSH не е покачено, се јавува сомневање за секундарен хипотироидизам во хипопитуитаризам. Ниски вредности се наоѓаат во хипертироидизам. Дозирањето на ТСХ е корисно при следење на третманот кај хипотироидни пациенти: ниски вредности се наоѓаат во случаи на предозирање со замена на тироидните хормони. Нормалните вредности на TSH укажуваат на избалансиран третман 1; 4 .
Препораки за утврдување на ТСХ - дијагноза на болести на тироидната жлезда, диференцијална дијагноза на болести на оската на хипоталамо-хипофиза-тироидна жлезда.
Обука на пациентот - пост (на празен стомак) 5; не се собира крв за утврдување на TSH по неодамнешната биопсија на тироидната жлезда, ниту по операцијата на тироидната жлезда.
Постои дневна варијација на нивото на TSH: максималното ниво е во 23 часот. Кај новороденото, жетвата се врши 3-7 дена по раѓањето 5 .
Примерок собрани - венска крв 5 .
Контејнер за берба Vacutainer без антикоагуланс, со/без одвојувачки гел 5 .
Потребна е обработка по бербата - серумот е одделен со центрифугирање; се работи на свеж серум; ако тоа не е можно, серумот се чува на 2-8 ° C или -20 ° C 5 .
Волумен на примерок - минимум 0,5 mL ser 5 .
Причини за одбивање на доказите - интензивно хемолизиран примерок 5 .
Стабилност на примерокот - 7 дена на 2-8 ° C; 1 месец на -20 ° C; не одмрзнувајте/замрзнувајте 5 .
Метод - имунохемија на електрохемилуминисценција (ECLIA) 5 .
Референтни вредности 5
Референтни вредности (μUI/mL)