Тумор на хранопроводот; Германски универзитетски клиники
Хирурзите третираат тумори на хранопроводот на минимално инвазивен начин
Ања Леман имаше тумор на хранопроводот во 2015 година. Во Медицинскиот центар на Универзитетот во Росток, хранопроводот на 46-годишната пациентка беше отстранет со операција на клучалка и замена беше хируршки обликувана.
Ања Леман случајно открила дека има рак. Таа страдаше од болка во стомакот и градите. Вашиот матичен лекар наредил гастроскопија. „Тогаш беше откриен туморот“, се присетува 46-годишникот. „Во ретроспектива, тоа беше добро затоа што бев упатен во Медицинскиот центар на универзитетот Росток во рана фаза на рак“.
Лекарите околу проф. Тунг Ју Цуи, раководител на одделот за онколошка хирургија со фокус на хепатобилијарна и хирургија на трансплантација, одлучија - заедно со Ања Леман - да го оперираат туморот на минимално инвазивен начин за прв пат во Росток. Во рок од шест часа, хирургот го отстрани целиот хранопроводник на пациентот со помош на ендоскоп и видео технологија. Потребно беше само неколку пункција во стомакот, каде што беа вметнати инструментите и мал засек на страната на градите. Локалната аблација на погоденото ткиво со ендоскоп не беше во предвид за Ања Леман, пренесува хирургот. „Туморот беше многу длабок.“ Ова остави само целосно отстранување на хранопроводот и околните лимфни јазли. „Тогаш формиравме еден вид цевка од ткивото на желудникот“, вели проф. Тунг Ју Цуи. „Оттогаш ова служеше како замена за хранопроводот.
Но, постапката е сè уште релативно ретка: Само во неколку клиники во Германија, отстранувањето на карцинозен хранопровод е веќе извршено со помош на „операција на клучалката“. Отворената хирургија сè уште е стандард за ова. „Стомакот се отвора и градите се отвараат, што одзема многу време и има многу компликации“, вели хирургот. Помалите посекотини значат дека пациентот губи помалку крв, нема големи лузни и помалку болка. Имунолошкиот систем е поштеден, затоа е можно побрзо закрепнување. "Г-ѓа Леман, исто така, претрпе помалку хируршка траума. Наместо четири недели, таа мораше да помине помалку од половина од времето во клиниката", резимира Цуи.
Многу мали оброци
Бидејќи голем дел од нејзиниот стомак беше изгубен како преобратен хранопровод, жената што сака забава сега мора да се дружи со неколку мали оброци на ден. Како по екстремно намалување на желудникот. „Брзо се исполнувам“, вели Ања Леман. „Како резултат веќе изгубив 35 килограми.“ Нејзината омилена храна се оризот, изматените јајца и кваркот. Во однос на калориите, може да биде тивко. „Морам да ја вратам мојата сила“, вели таа и се смее.
Прашањето за обемот на интервенцијата не е само клучен аспект за проф. Тунг Ју Цуи при вадење на хранопроводот. „Дали го оставате туморот за да го имате под контрола, или треба да се изгасне и прифаќаме хируршка траума за пациентот - ова е прашање со кое лекарите се соочуваат одново и одново.“ Она што е сигурно е дека овој тренд се одвива и во Росток Години да одам на операции што штедат органи. „Ние сакаме поголема прецизност и помалку траума“, вели хирургот.
Пропорцијата на техничка поддршка расте. Минимално инвазивното отстранување на хранопроводот, на пример, веќе се спроведува со помош на роботи. Напредокот е огромен, особено во неговата област. „Хирурзите секогаш мораат да бидат во чекор со толпата и да останат иновативни.
Ања Леман е излечена од рак. Сепак, таа ќе продолжи да биде ограничена во исхраната и нема да може да се врати на работа.