Тутун и медиумска дебата
Шведскиот дневен весник „Експресен“ неодамна објави статија за дискусија под наслов „Генерација непушачи“ за тутунот и неговите штетни ефекти. Написот се појави кога Филип Морис лансираше нов тутунски производ за кој компанијата верува дека може да ја направи Шведска прва земја што не пуши во светот. Дали оваа стратегија ќе биде успешна или не, останува да видиме. Без оглед на ова, има многу да се каже за тутунот што честопати не се појавува во медиумската дебата.
Јас работам секој ден како Менаџер на операции на Клиниката за зависности Прима Марија во Содермалм/Стокхолм. Во шведскиот третман на зависности, се повеќе има поддршка од Шведската служба за здравје и благосостојба, така што најдобриот можен пат за успешни напори е она што е познато како намалување на штети (на шведски: skademinimering). Ние, се разбира, се стремиме да ги спречиме луѓето да користат или да се занимаваат со деструктивни производи и однесувања, но во случаи кога тоа не е можно, важно е да се минимизираат штетните ефекти. Од крајот на годината, имав и еден мешун под наслов „Здравје за нездравите“, во кој централната порака на сè што разговараме во истражувањето и она што е познато денес за третманот со зависност има најдобар ефект. Работата за луѓето да изберат помалку опасни алтернативи и разбирањето дека сите не сакаат да останат без сè е централен дел од пораката. Најважно во животот е да не се живее што е можно подолго, туку да се живее добар живот додека трае.
Но, зошто тогаш луѓето треба да практикуваат бесмислени навики како употреба на тутун? Зошто некои треба да продолжат да трошат големи количини на калории што еден ден ќе ги убијат? Можете да го прашате тоа. Или можеби не. Во најдоброто од светот, секој може да запре се што е штетно за нив. Секој кој има прекумерна тежина може да ја промени својата исхрана и да изгледа како тенки фото модели. Сите пасиви можат да трчаат како елитни фудбалери и секој што премногу игра компјутерски игри може да го смени однесувањето и наместо тоа да излезе во природа и да скара вегетаријански колбаси во шумата.
Вака изгледа утопискиот сон за суперменот на Ниче. Кога го прочитав написот „Генерации непушачи“, лесно е да добијам слики од ваква во главата. Но, зависноста е комплексна. Меѓутоа, кога многу луѓе разговараат за проблемот, тоа обично звучи едноставно. Дрогата е лоша, алкохолот е генијалност на ѓаволот, а тутунот ги убива сите, без оглед како го користите. Но, како што реков, не е толку едноставно. Луѓето конзумирале алкохолни пијалоци од памтивек. Нема општество во кое луѓето не ги користат. Подобра стратегија за справување со овој факт е да се намали штетата.
Тутунот што не го загревате покажано е дека во студиите е далеку помалку опасен од пушењето цигари, без разлика дали го дишете или не. Снус е уште помалку опасен. Никотинот сигурно создава зависност, но не е никотинот кој убива кога пушите. Напротив, многу е сомнително дали може да се појават опасни болести. Пред неколку години се сметаше дека ова може да доведе до рак на панкреасот, но студиите кои покажаа такво здружување има недостатоци во методологијата и резултатите не можат да се реплицираат. Ниту тоа нема да се случи во иднина, што лесно може да го кажете кога ќе земете предвид дека Шведска (каде што луѓето шмркаат најмногу во светот) има најмала инциденца на карцином на панкреас во светот. Истото важи и за други работи како дијабетес тип 2 и срцеви удари. Иако може да има зголемување на ризикот, тешко дека ќе ве загрижи.
Како и да е, снопот е забранет низ цела ЕУ (освен Шведска). Ефектите од оваа забрана најверојатно ќе резултираат со повеќе пушење во другите земји на ЕУ отколку во Шведска. Доколку „А генерација за непушачи“ и други здруженија за намалување на тутунот го прифатат бројот на жртви на оваа стратегија, тие би можеле да се откажат од својот утописки сон за општество без тутун и наместо тоа да се обидат да работат за свет без цигари. За разлика од таквата стратегија, оваа алтернативна стратегија би спасила животи. Ако пушеше толку малку низ цела Европа како во Шведска, околу 250.000 луѓе немаше да умрат од болести поврзани со пушењето. Ова е целосно извонредна маргинална алатка. И далеку најверојатното објаснување се нарекува snus. Опишувањето на никотинот како „смртоносен невротоксин“ може да ги спречи луѓето да преобразуваат опасно пушење во снег или друга употреба на никотин за минимизирање на штети.
Секако, би било одлично ако можете да спречите сите да користат никотин. На крајот на краиштата, тоа е прилично бесмислена навика, иако многу луѓе ја ценат исто така. Сепак, таквата утопија е веројатно невозможна. Дури и да беше забранет целиот тутун, тоа нема да се случи. Овие видови мерки беа испробани и тестирани и резултираа во шверц и пазар на нелегални производи. Постојат големи групи во општеството кои, од различни причини, се целосно нечувствителни на различните форми на наредби или забрани. Имате повеќе грижи од снус. И всушност - зошто треба да и е гајле?
Снус не е здрава храна, но штетата е толку мала во однос на пушењето и слични бескорисности што ограничувањата насочени кон минимизирање на неговата употреба се најверојатно чисто морални. Тоа е „менталитет за знаење“ што не доведува до намалување на болеста, туку само се врти околу „добрите“ луѓе кои не се вклучени и кои се обидуваат да се мешаат во туѓите лоши навики.
Тешко ми е да видам дека владите или непрофитните организации со државни грантови ќе помогнат да се намалат маратоните или екстремните спортови. Активности кои убиваат многу повеќе луѓе секоја година отколку оние кои умираат од снус. И благодарам на Бога за тоа. Луѓето треба да се посветат на деструктивните работи што тие самите ги посакуваат. Меѓутоа, ако сакаат да престанат да душкаат или да трчаат маратон, треба да добијат помош. Ако не сакаат, ниту една организација не смее да се меша во она што го прават во слободното време.
Наместо тоа, треба да ги поттикнеме сите околу нас брзо да го заменат пушењето со снус или други помалку штетни производи од тутун. Ова е реално намалување на штетата. И, ние во третманот на зависност знаеме дека ова спасува животи.
Менаџер за операции Прима Марија Бероендеклиник (Прима Марија Сухтклиник)
Програмски менаџер на подножјето Halsa för ohälsosamma (здравје за нездравите)