Ултразвук - Улогата на медицинската сестра во Ултразвукот - Медицинска сестра
ултразвук (ултрасонографија) е неинвазивен преглед за визуелизација на структурите во меките ткива на телото, со снимање на рефлексија на звучни бранови насочени кон ткивата.
- визуелизација на абдоминалните органи во реално време (абдоминална аорта, црн дроб, мочен меур и жолчни канали, панкреас, бубрези, уретери, мочен меур);
- проценка на подвижноста на некои органи, на формата, димензиите, положбата;
- проценка на слабо визуелизираните радиолошки или недостапни структури;
- утврдување на дијагноза на бременост, следење на стапката на раст на бременоста, повеќекратна бременост, фетални малформации.
Потребни материјали
- гел за контакт со кожата;
- текстилна или хартиена крпа за отстранување на гел.
Предности
- не претставува ризик од зрачење;
- обуката е минимална;
- не бара средства за контраст;
- не влијае на фетусот, може да се повтори без ризик;
- не бара хоспитализација, може да се изврши на амбулантско ниво.
неповолна положба
- структури полни со воздух (бели дробови, црево) не можат да се испитаат;
- кај дебели пациенти ултразвучните бранови се ослабени.
Учество и улога на медицинската сестра во постапката
- се проверува дали пациентот ги исполнил препораките;
- е ставен во соодветна позиција за испит;
- се објаснети техниката на постапката, методот на соработка;
- се собираат информации за можни алергии на латекс;
- се преземаат мерки за отстранување на гасовите доколку се мешаат во протокот на брановите;
- областа се прегледува за лезии (гелот се нанесува на целата кожа)
- се преземаат мерки за да се обезбеди неподвижност на децата;
- некои испити бараат пост и престанок со пушење;
- радиоскопски прегледи на бариум се вршат пред ултразвук.
Видови на ултразвук
Ултразвук на стомакот
Овозможува прегледување абдоминална аорта, црн дроб, мочниот меур и жолчните канали, панкреасот, бубрезите, уретерите и мочниот меур.
Не е потребна контрастна супстанција, постапката е корисна за бремени жени, пациенти со алергии или бубрежна слабост.
Пациентот не јаде пред тестот.
Позицијата на пациентот зависи од целниот орган, обично лежечка положба.
Присуството на гас и појас во стомакот може да ја наруши сликата.
Ултразвук во акушерство
Обезбедува информации за постоењето на бременост, местото на гнездење (матката празнина или надвор од неа), вметнувања на плацентата (плацента правиеа, единечна или повеќекратна бременост, презентација, возраста на бременоста, за развојот во однос на бременоста, феталните макрозоми или ретардација на интраутериниот раст) . Тестот е безопасни за фетусот.
Во првиот триместар, ултразвукот се изведува на трансвагинална рута, Во 2 и 3 триместар, претпочитана е абдоминална рута.
Пациентот седи внатре лежечка положба.
ncbi.nlm.nih.gov
Абдоминална рута понекогаш е потребен полн мочен меур со цел да се разликува од контролната вреќа. Извршувањето на прегледот вклучува нанесување на гел на абдоминалната област.
Вагинален тракт не е потребна подготовка, мочниот меур може да биде празен.
Вагиналната сонда е опремена со капаче што содржи воден гел, без воздух помеѓу крајот на сондата и капачето.
Методот е најпосакуван кај дебели луѓе со повеќе лузни на стомакот.
Ултразвук на карлицата во гинекологија
Обично се изведува на трансвагинална рута.
Овозможува визуелизација на матката и јајниците (форма, структура, позиција).
Фалопиевите туби се видливи само во патолошки случаи.
Корисен е за дијагностицирање на миома на матката, полипи, цисти на јајниците, истакнување на задебелен стомак, идентификување на карциноми.
Трансезофагеален ултразвук
Ендоскопско и ултразвучно испитување за да се визуелизира срцето во ретрокардијална положба, со што се елиминира мешањето во други структури: поткожно ткиво, коски на градниот кош, бели дробови.
Лекарот го става ултразвучниот транскондуктор во хранопроводот со помош на ендоскоп.
Пациентот не треба да јаде најмалку 8 часа.
Учество на медицинската сестра во постапката
- инсталиран е интравенски катетер;
- пациентот е седатив;
- Се применуваат ЕКГ електроди, се следи срцето;
- БП се следи со нанесување манжетна на сфигмоманометарот;
- монтиран е пулсен оксиметар;
- пациентот е ставен во лева странична позиција на декубитус;