Универзитетски тези Фр; откривање на гестациски дијабетес
Гестациски дијабетес мелитус (ГДМ), со преваленца од околу 10% кај австриското население, се дефинира како метаболичко метаболичко нарушување со придружно патолошки зголемено ниво на шеќер во крвта за време на бременоста. Во прилог на факторите на ризик за дијабетични заболувања кои се веќе идентификувани, клиничката слика на ГДМ првенствено е предизвикана од хормонални промени во случај на постоечки метаболички нарушувања за време на бременоста и често доведува до значителни последици за мајката и детето. Стандардниот скрининг за ГДМ со употреба на орален тест за толеранција на глукоза (oGTT), спроведен помеѓу 24-та и 28-та недела од бременоста, во голема мера ја докажа својата вредност.
Како и да е, прашањето дали е можно да се подобри постојниот метод на скрининг се поставува како резултат на доцната дијагноза и исцрпувачкото тестирање. Дополнителни тестови во претходните недели од бременоста може да го оптимизираат ова со цел да се намали инциденцата на болеста на долг рок. Со оглед на фактот дека дебелината е главен фактор на ризик за дијабетични заболувања и дека прејадувањето на населението постојано се зголемува, оваа студија ја оцени диетата во однос на тековниот социјален тренд на прекумерна потрошувачка на зашеќерени пијалоци во однос на ризикот од ГДМ. Последователно, индексот на телесна маса (БМИ) исто така беше вклучен во истражувачкото прашање како важен секундарен критериум. Идната колективна студија опфати 767 учесници кои беа регрутирани во рок од две години (2016 до 2018 година) како дел од амбулантска нега на Одделот за акушерство и гинекологија на Медицинскиот универзитетски клиника Виена.
И во оваа студија беше пронајдена значајна врска помеѓу дебелината и гестацискиот дијабетес, еквивалентно на неодамнешните студии. Сепак, не се покажа дека поврзаноста помеѓу прекумерната потрошувачка на шеќерни пијалоци и ГДМ-болеста е значајна, додека сегашните студии укажуваат на можна поврзаност. Тука мора да следат споредливи студии за да се разјасни можната асоцијација. Пристапи кон оптимизација на резултатите резултираат од една страна во намалување на обемот на истражувањето и во заострување на критериумите за вклучување. Покрај тоа, се препорачува продолжување на вработувањето подолг временски период за да се зголеми бројот на случаи и, следствено, да се генерира репрезентативна студија за популација.
Гестациски дијабетес мелитус (ГДМ) со преваленца од скоро 10% во Австрија се дефинира како метаболичко нарушување кое се карактеризира со патолошки зголемени вредности на шеќер во крвта. Покрај веќе идентификуваните фактори на ризик за дијабетични заболувања, ГДМ е особено предизвикан од хормонални промени во веќе постоечкиот нарушен метаболизам за време на бременоста, што често доведува до значителни последици врз мајката и детето. Воспоставениот скрининг за ГДМ со орален тест за толеранција на глукоза (oGTT), помеѓу 24-та и 28-тата недела од бременоста како стандардна процедура, се покажа како многу сигурен.
Сепак, ГДМ често се дијагностицира во доцна состојба на бременост и оГТТ често предизвикува физички напор кај бремените жени. Така, се поставува прашањето дали постои можност да се оптимизира овој скрининг со обновување или проширување на методите за скрининг во раната бременост како примарна алатка за превенција. Ова може да ја намали инциденцата на болеста на долг рок. Со фактот дека дебелината е релевантен фактор на ризик за дијабетични болести и дека прекумерната исхрана постојано се зголемува, оваа студија имаше за цел да го анализира „западниот“ стил на исхрана. Особено се дискутира за прекумерната потрошувачка на шеќерни пијалоци кои содржат висок степен на глукоза и фруктоза. Понатаму, важната улога на учесниците Индексот на телесна маса (БМИ) исто така беше интегрирана во студијата како секундарно прашање. Идната кохортна студија вклучува 767 учесници, кои биле регрутирани во текот на амбулантната медицинска нега на универзитетскиот оддел за акушерство и гинекологија во периодот од 2016 до 2018 година во општата болница во Виена.
Пронајдена е јасна врска помеѓу дебелината и гестацискиот дијабетес, еднаква на неодамнешните студии. Сепак, немаше значајна врска помеѓу прекумерната потрошувачка на шеќерни пијалоци и ГДМ, додека сегашните студии веќе се однесуваат на изводлива врска. Затоа, мора да следат понатамошни споредливи студии со цел да се разјасни сигурен резултат. Можните решенија за оптимизирање на резултатите може да вклучуваат намалување на опсегот на испрашувања, како и заострување на критериумите за вклучување. Покрај тоа, се препорачува да се зголеми бројот на учесници со продолжување на вработувањето подолг временски период за да се дизајнира репрезентативен колектив на пациенти.