Упатства за употреба на бисептол против циститис Компетентно за здравјето на iLive

Специјалист на статијата

  • АТЦ класификација
  • Активни состојки
  • Навестувања
  • Образец за одобрување
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Користете за време на бременоста
  • Контраиндикации
  • Несакани ефекти
  • Дозирање и администрација
  • Предозирање
  • Интеракции со други лекови
  • Услови за складирање
  • издржливост
  • Фармаколошка група
  • Фармаколошки ефект

упатства

Со циститис, главните средства за третман треба да бидат оние што го запираат воспалителниот процес и имаат штетен ефект врз бактериите - патогени. Овие барања се целосно исполнети од комплексот на лекови Бисептол, кој се состои од две важни компоненти: сулфаметоксазол и триметоприм. Бисептолум со циститис делува нежно и ефикасно, го инхибира развојот на микробите и го забрзува закрепнувањето. Триметоприм-сулфаметоксазол веќе долго време е стандарден третман за акутни и рекурентни инфекции на уринарниот тракт поради неговата активност против најчестите уропатогени и ниската цена и подносливоста. Синергетската комбинација на триметоприм и сулфаметоксазол делува во две одделни фази на метаболизмот на бактериските фолати, што доведува до инхибиција на синтезата на ДНК. [1]

Дали е можно Бисептол со циститис?

Циститисот е честа и крајно непријатна болест која, поради анатомските карактеристики, главно ги погодува жените. Сепак, мажите не се имуни на развој на циститис. Што доживува лице за време на болест? Болка при мокрење, болни и чести нагони, непријатност во долниот дел на стомакот и во препоните. Воспалителниот процес има исклучително негативно влијание врз квалитетот на животот и способноста за работа. За да се отстрани проблемот, Бисептол често станува лек по избор.

Овој лек е доста моќен, иако ефтин. Има голем број на несакани ефекти, па затоа само докторот може да препише и да ја пресмета неговата доза.

Ако бактериите кои ја започнале болеста се чувствителни на сулфаметоксазол и триметоприм, Бисептол навистина помага при циститис. Лекот ги уништува бактериите, го запира воспалителниот процес и го чисти уринарниот систем. Само-лекувањето може да понуди „услуга на мечка“: неточните дози на лекот можат само да ги еутанизираат микробите што наскоро повторно ќе се разбудат во форма на релапс на инфекцијата на мочниот меур. Затоа, верувајте му на докторот и поминете низ сите потребни текот на третманот за да се ослободите од проблемот долго време.

АТЦ класификација

Активни состојки

Совет Бисептол против циститис

Бисептол не е пропишан само за циститис. Лекот е индициран за третман на заразни болести кога микробите се чувствителни на бисептолум:

  • со акутни и хронични форми на бронхитис, бронхиектазии, пневмонија, фарингитис, тонзилитис, синузитис, отитис медиа;
  • во акутни и хронични форми на циститис, пиелонефритис, уретритис или простатитис;
  • со тифусна и паратифусна треска, со нарушување на цревата;
  • во акутна и хронична форма на остеомиелитис со бруцелоза, актиномикоза, токсоплазмоза, нокардиоза.

Бисептолумот обично се зема само за медицински цели. За превенција, лекот не се користи.

Циститисот е воспалителен процес кој предизвикува иритација и оштетување на внатрешните ткива на мочниот меур. Не е тајна дека болеста се јавува главно кај женски пациенти. Секоја третина од десет жени барем еднаш страдаше од воспаление на мочниот меур.

Бисептол за циститис кај жени е пропишан според индикациите, а неговата употреба не е невообичаена.

Мажите се склони кон болести како циститис, а уште помалку жени. Само еден од десет мажи некогаш имал оваа болест или е болен. Најчесто станува збор за пациенти постари од 45 години.

Ваквите јасни разлики во стапката на инциденца кај претставниците на различен пол може да се објасни со значителни анатомски и физиолошки карактеристики на структурата на генитоуринарниот систем. Машката уретра е подолга и подвижна од женската, а дупката за мокрење е релативно далеку од анусот, спречувајќи патогени микроорганизми да влезат во уринарниот систем од анусот. Theенската анатомија нуди повеќе можности за инфекции да влезат во уретрата - на пример преку банално непочитување на личната хигиена.

Бисептол за циститис кај мажи е пропишан само за бактериска форма на болеста. Габичен цистит се третира со други соодветни лекови.

Образец за одобрување

Главната дозирна форма на Бисептил се смета за таблета: таблетите имаат кружна, бела или малку жолта боја, со чисти рабови и дозирна линија.

Таблетите Бисептол се достапни во 100 mg и 400 mg.

Пакетот блистер содржи 14 или 20 таблети. Секој блистер е спакуван во картонска кутија. Полн контејнер содржи 1000 пакувани таблети.

Фармакодинамика

Бисептол е комплексен бактерицидно средство, чие дејство се базира на својствата на сулфаметоксазол, компонента на сулфаниламид со среднорочна изложеност. Сулфаметоксазол го инхибира производството на фолна киселина преку конкурентен антагонизам со пара-аминобензоична киселина. Друга активна состојка е триметоприм, супстанца што ја инхибира микробната редуктаза на дехидрофолична киселина, која е одговорна за производство на биоактивна тетрахидрофолична киселина. Фармаколозите ја нарекуваат комбинација на овие компоненти ко-тримоксазол.

Компонентите на Бисептол делуваат на ланец на биохемиски процеси и предизвикуваат синергија на антимикробната конфронтација.

Бисептол е ефикасен против колика како Ешерихија, Протеус, Морганела, Клебсиела, Ентеробактерија, Haemophilus influenzae, Стрептококус, Шигела, Нејшерија и Пневмоцистис.

Фармакокинетика

Активните состојки во Бисептол добро се апсорбираат и влегуваат во крвта преку theидовите на дигестивниот систем. Максималната содржина на комбинацијата на активни состојки се одредува 1-4 часа по земањето на таблетата. Врзувањето на триметоприм со плазма албумин достигнува 70%, а сулфаметоксазол - околу 44-62%.

Распределбата на активните состојки не е иста. Триметоприм се јавува во сите телесни течности и во сулфаметоксазол - само во меѓуклеточниот простор.

Високи концентрации се наоѓаат во секретите на бронхиите, простатата и жолчката. Двете соединенија се присутни во терапевтски количини во спутум, вагинални секрети и течност во средното уво.

Ако зборуваме за обемот на дистрибуција, тогаш за сулфаметоксазол е еднаков на 0,36 литри/кг, а за триметоприм - 2 литри/кг.

Метаболизмот се одвива во црниот дроб преку оксидација, хидроксилација, ацетилација и врзување со глукуронска киселина.

Лекот се излачува преку бубрезите со филтрација.

Концентрацијата на активните супстанции во уринарната течност значително ја надминува онаа во крвта, што овозможува успешно да се користи Бисептолум при циститис.

Лекот влегува во млекото на доилка и ја преминува плацентарната бариера.

Користете Бисептол за циститис за време на бременоста

Бидејќи имунитетот кај бремени жени најчесто станува малку послаб, ризикот од развој на заразни болести се зголемува. Затоа, циститисот е за жал чест „гостин“ за време на бременоста. И често идните мајки избираат добро познати и докажани лекови за третман, на пример, Бисептол. Сепак, клиничките студии покажаа дека активните супстанции во овој лек лесно ја преминуваат бариерата на плацентата и се појавуваат во крвта и ткивата на бебето. Оттука, тие можат да му нанесат значителна штета на неговото здравје и развој.

Лекарите предупредуваат: Не бирајте Бисептолум за циститис кога пациентот е бремена. Како резултат на таков избор, развојот на детето може да биде нарушен, се зголемува веројатноста за предвремено прекинување на бременоста или предвремено породување. [2]

Болеста може да се излечи со земање други, побезбедни лекови. Тие се препишани од лекар во индивидуална консултација.

Доењето е друга контраиндикација за третман на циститис со Бисептол. Лекот преминува во мајчиното млеко, а потоа и во телото на бебето, што е неприфатливо.

Контраиндикации

Бисептолум не може да се препише за циститис во сите случаи. Како и со другите лекови, постојат одредени контраиндикации за употреба на Бисептолум:

  • Преосетливост на компонентите на лекот, како и на лекови на сулфонамид, антидијабетични лекови базирани на сулфонилуреа;
  • акутно воспаление на ткивото на црниот дроб, сериозно заболување на црниот дроб, порфирија;
  • Болести на крвта, нарушена хематопоеза, мегалобластна анемија, заканувачки услови за развој на хемолиза;
  • тешка бубрежна болест;
  • Комбинација со хемотерапија;
  • Комбинација со дофетилид.

Не препишувајте бисептолум за циститис кај бремени пациенти и доилки.

Несакани ефекти Бисептол против циститис

Најчестите несакани ефекти, кои се јавуваат кај 3-5% од пациентите, се осип, гадење и повраќање. Посериозни несакани ефекти, како што се анемија и синдром Стивенс-Johnонсон, се ретки, но пациентите секогаш треба да се следат за појава. Триметоприм-сулфаметоксазол треба да се користи со претпазливост кај пациенти со недостаток на глукоза-6-фосфат дехидрогеназа или ренална и хепатална инсуфициенција. Триметоприм сулфаметоксазол може да го зголеми намалувањето на гликозата во серумската сулфонилуреа (како што е глипизид). Бидејќи употребата на триметоприм-сулфаметоксазол може да го зголеми ризикот од крварење кај пациенти кои земаат варфарин натриум, треба истовремено да се следи истовремената употреба на овие средства. [3]

Најчесто, третманот на циститис со Бисептол е придружен со несакани реакции на дигестивниот систем (гадење, губење на апетит) или алергиски манифестации на кожата (осип, црвенило, чешање).

Значително помалку сериозни симптоми како што се синдромот Стивенс-Johnонсон, токсична епидермална некролиза и акутна некроза на црниот дроб се забележани.

Со продолжен третман, можно е активирање на габична инфекција (особено кандидијаза).

Општо земено, несаканите симптоми може да вклучуваат:

  • Анемија, еозинофилија, леукопенија, тромбоцитопенија, агранулоцитоза;
  • Треска, лесна фобија, алергиски васкулитис или миокардитис, општи дерматолошки реакции, дерматитис;
  • Преосетливост на конјуктивата и склерата;
  • Дијареа, абдоминална болка, ентероколитис, панкреатит, стоматитис, зголемено ниво на билирубин;
  • зголемени нивоа на аминотрансфераза, воспаление на ткивата на црниот дроб;
  • зголемување на количината на урина, кристалурија, бубрежни заболувања;
  • Хипогликемија, губење на тежината;
  • Развој на депресивни состојби, психози кај сенилни пациенти;
  • Болки во зглобовите, грчеви, невропатија, миопатија;
  • Кашлица, слабост, проблеми со спиењето.

Развојот на несакани ефекти е директно под влијание на времетраењето на лекот и неговата доза. За да се избегнат негативни моменти, потребно е да се следи режимот на третман за циститис пропишан од лекарот.

Дозирање и администрација

Кај возрасни пациенти, почетната количина на Бисептолум за циститис е 2 400 mg таблети два пати на ден после јадење со вода. Дозволено е да се зголеми дозата на 3 таблети два пати на ден. Третманот обично трае 10-14 дена, во зависност од тежината на состојбата.

Упатствата на Американското друштво за заразни болести исто така заклучија дека 3-дневните режими што содржат триметоприм, триметоприм-сулфаметоксазол и флуорохинолони се поефикасни од единечните дози и дека еднодневните или тридневните режими се подобро толерирани од долгорочните режими (7-10 Денови). Пациенти на кои можеби ќе им требаат 7 дена терапија вклучуваат бремени жени, пациенти со дијабетес мелитус и оние со симптоми кои траат подолго од 1 недела. [4] Кај некомплициран циститис, третманот со триметоприм-сулфаметоксазол, триметоприм или флуорохинолони треба да резултира со стапка на искоренување поголема од 90% во рок од 3 дена со мала фреквенција на несакани ефекти.

Десетдневна терапија со Бисептол за акутен некомплициран циститис предизвикан од ешерихија коли е поефикасна од терапијата со единечна доза (четири таблети). Двете терапии беа добро толерирани. Сепак, сериозни несакани ефекти биле помалку кај пациенти кои примале единечна доза (8,5%) отколку кај пациенти кои биле третирани 10 дена (15%). [5]

Бисептол за циститис кај дете на возраст од 6 до 12 години е пропишано во количина од 400 mg таблета два пати на ден. За деца под шест години, постои посебна детска форма на лек - во форма на суспензија. Дозата на суспензијата се пресметува индивидуално во зависност од возраста и телесната тежина на детето.

Ако имате инфекција на мочниот меур, препорачливо е да земате Бисептолум наутро и навечер во редовни интервали (на пример, во 9 и 21 часот) со голема чаша вода. Таблетите се пијат континуирано најмалку пет дена: оптимално - додека исчезнат болните симптоми плус уште 2-3 дена.

Ако имате алергии или други несакани ефекти, треба да се консултирате со вашиот лекар.

Апликација за деца

Во детството, Бисептол се користи во форма на суспензија, бидејќи бебето не може да проголта голема пилула, која исто така е без вкус. Треба да се внимава при препишување на овој лек на дете: ако сте склони кон алергии или дијатеза, Бисептол треба да се замени со други, побезбедни лекови. Ако се појави осип или чешање за време на третманот, лекот ќе се прекине.

Суспензијата за деца обично се пропишува во следниве количини:

  • за доенчиња 3-6 месеци - 2,5 ml двапати на ден;
  • за бебиња од седум месеци до три години - 3-5 ml двапати на ден;
  • за деца од 4 до 6 години - од 5 до 8 ml двапати на ден;
  • за деца од седум години - 10 ml наутро и навечер.

Ако третманот продолжи да се препишува, важно е да се осигура дека бебето прима соодветни течности во текот на денот (спречување на кристалурија и уролитијаза). Исто така е важно редовно да се проценува сликата на периферната крв.

Предозирање

Со прекумерна употреба на Бисептолум со циститис, може да се појават следниве симптоми:

  • Губење на апетит
  • Абдоминална болка и болка;
  • Гадење со повраќање;
  • Дијареа, течни столици;
  • Вртоглавица, главоболка;
  • Поспаност, губење на свеста.

Можно е појава на кристалурија, хематурија, инхибиција на функцијата на коскената срцевина, развој на хепатитис.

За време на акутно предозирање, потребно е да се исчисти и исплакне стомакот. Доколку се одржи функцијата на бубрезите, на пациентот треба да му се даде голем волумен на течност. Покрај тоа, се следат крвните параметри и статусот на електролит. Хемодијализата и перитонеалната дијализа се неефикасни или воопшто неефикасни.

Интеракции со други лекови

Не треба да комбинирате бисептол за циститис со нестероидни антиинфламаторни лекови, антидијабетични лекови базирани на сулфонилуреа, како и со дифенин, индиректни антикоагуланси и барбитурати.

Земањето витамин Ц истовремено ја зголемува веројатноста за развој на дијатеза на сол.

Бисептолумот може да ги зголеми токсичните својства на метотрексат и да ги зголеми ефектите на хипогликемијата.

Комбинираната употреба на Бисептол и антикоагуланси (на пример, варфарин) овозможува продолжување на протромбинското време. Затоа, многу е важно за време на третманот редовно да се утврдува квалитетот и времетраењето на коагулацијата на крвта.

Комбинираната употреба на Бисептол со индометацин, амантадин, тиазиди, препарати за дигиталис, трициклични антидепресиви, фенитоин и пиреметамин е непожелна.

Истовремената употреба со орални контрацептиви ја намалува нивната ефикасност, што може да доведе до непланирана бременост.

Забранета е таква комбинација како Бисептол и Дофетилид: како резултат, се развива тешка вентрикуларна аритмија.

Трихополум и Бисептолум за циститис често се препишуваат заедно: Се верува дека Бисептолум ги зајакнува и надополнува ефектите на метронидазолот.

Услови за складирање

Кој е најдобриот начин за чување на Бисептолум во таблети? Оптимално е да се заштити посебен ормар или затворена полица за лекови од уреди за греење и директна сончева светлина. Просторијата за складирање не треба да биде влажна (бањата не е соодветна) ниту премногу жешка, бидејќи оптималната температура за зачувување на таблетите е помеѓу +18 и + 25 ° C.

Треба да го ограничите пристапот до складирање лекови за деца, ментално нестабилни и постари лица со слаб вид и меморија кои случајно може да земат погрешен лек.

Лекот не треба да се става во фрижидер. Во екстремни случаи (на пример, кога просторијата е многу жешка) амбалажата Бисептол може да се стави на вратата на фрижидерот на полицата најоддалечена од замрзнувачот. Вие не можете да го замрзнете лекот, во спротивно ќе ги изгуби своите лековити својства.