Упатства за употреба на флукостат од рак на рак Компетентно здравје на iLive
Медицински експерт за статијата
- АТЦ класификација
- Активна состојка
- Правци
- Образец за ослободување
- фармакодинамика
- фармакокинетика
- Користете за време на бременоста
- Контраиндикации
- Несакани ефекти
- Дозирање и администрација
- предозирање
- Интеракции со други лекови
- Услови за складирање
- Специјални инструкции
- Услови на важност
- Фармаколошка група
- Фармаколошки ефект
- Популарни производители
Флукостат се однесува на системски антибактериски и антимикробни лекови кои се користат во терапија на широк спектар на габични заболувања. Богатиот флуостат има и трговски имиња Флуконазол, Флукозид, Дифлузолум, Дифлукан, Микосист, Микофлукан и други.
[1], [2]
АТЦ класификација
Активна состојка
Индикации Флукостат во рани од рак
Индикации за Флукостат се:
- вагинална кандидијаза (рани од рак кај жени);
- Кандидијаза баланитис (менингитис);
- инфекции со кандидијаза на која било локација (инвазивни и неинвазивни);
- криптококоза (криптококен менингитис, криптококоза на белите дробови, кожата, мукозните мембрани, итн. (вклучувајќи синдром на стекната имунодефициенција);
- кожни микози;
- оникомикоз;
- питиријаза на лишаи;
- кокцидиомикоза и паракокцидиомикоза;
- споротрихоза;
- гистоплазмоз.
Лекот може да се користи за спречување на габични инфекции кај пациенти со карцином по курс на зрачење или хемотерапија.
Образец за ослободување
Флукостат е достапен во две форми: во капсулирана форма и како раствор за парентерална употреба. Капсулите флукостат може да содржат 50 mg (7 парчиња на пакување) или 150 mg флуконазол (1 капсула на пакување).
Растворот е спакуван во шишиња од 50 ml (едно шише во пакување).
Таквите форми, како што се таблетите Ленс Флукостат и супозиторијата лактат флукостат, не се произведени од производителите на овој лек.
фармакодинамика
Терапевтскиот ефект на антифунгални лекови обезбедува активна супстанција флуконазол - алфа- (2,4-дифлуорофенил) -алфа- (1H-1,2,4-триазол-1-илметил) -1H-1,2,4-триазол -1-етанол, кој е дериват на азотен хемоцикличен соединение на ароматичен триазол.
Фармакодинамиката на флујукостат на квасец се заснова на селективна инхибиција на конверзија на производство на стерол и ланостерол во производство на ергостерол во габични клетки како што се Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Coccidioides immitis, Trichophyton spp., Histoplasma capsomycesat,.
фармакокинетика
Кога лекот се зема внатре, активната супстанција се апсорбира за кратко време во дигестивниот тракт, а потоа влегува во сите биолошки течности, вклучувајќи крв и цереброспинална течност, како и во сите слоеви на кожата. Во исто време, само околу 12% од активната супстанција во лекот се врзува за плазма протеините. Биолошката пристапност е висока - 90%.
Половина од земениот флукостат се елиминира од телото по 30 часа. До 80% од лекот не се метаболизира и се излачува непроменет - преку бубрезите, со урина.
Користете Флукостат од рани од рак за време на бременоста
Лекот продира низ сите телесни течности, затоа не се препорачува употреба за време на бременост и лактација и е дозволена само во исклучителни случаи кога габична инфекција го загрозува животот на бремената жена.
Контраиндикации
Флуостат од боровинка е контраиндициран со нетолеранција на лекот и другите соединенија на триазол; во присуство на историја на срцеви удари поврзани со синдром на краток QT и земање лекови за да се продолжи; деца под три години.
Лекот бара претпазливост при назначување на пациенти со хронично заболување на црниот дроб и бубрезите, срцева аритмија и зависност од алкохол.
Присуството на лактоза во капсулата го прави невозможно да се припише на лица со нетолеранција на лактоза и цревна апсорпција (малапсорпција) на галактоза.
Несакани ефекти на флукостат од рани на рак
Можни несакани ефекти квасец флукостат се претставени во форма на главоболки, вртоглавица, грчеви, коприва, гадење, повраќање, дијареја, надуеност, болка во стомакот и стомакот, намален или запрен проток на жолчката, жолтица, нарушувања на црниот дроб и симптоми на хепатотоксичност (подобрување на ензими и билирубин, воспаление на ткиво на црниот дроб и некроза), срцева контракција на коморите (издолжување на QT интервалот), анафилактичен шок, алопеција.
Од составот на крвта може да се забележи намалување на бројот на тромбоцити (тромбоцитопенија), леукоцити (леукопенија) и полиморфонуклеарни леукоцити (агранулоцитоза). Покрај тоа, можно намалување на содржината на калиум во крвта и зголемени маснотии - холестерол и триглицериди.
[3], [4], [5], [6], [7]
Дозирање и администрација
Начин на употреба на капсули од флутикостан - внатрешно, без оглед на внесот на храна, еднаш дневно. Возрасните со криптококна инфекција и инвазивна кандидијаза обично се препишуваат 400 mg на првиот ден од третманот и до крајот на третманот со 200 mg на ден.
Во случај на инфекции со квасец (вагинална кандидијаза) кај жени и кандидијаза (избалансирана кандидијаза) кај мажи капсула од квасец Флукостат (150 мг) земена еднаш и за спречување на резидивов се препорачува еднаш месечно да се зема капсула (150 мг), најмалку половина година.
Дозирање за возрасни со кандидијална инфекција на мукозните мембрани - 1-2 капсули од 50 mg на ден; времетраењето на администрацијата на лекот е 2-4 недели.
Кај микозите на кожата и онихомикозата, дозата на Флукостат за возрасни е 1 капсула (150 мг) еднаш неделно или 50 мг еднаш на ден. Текот на третманот може да трае 14, 28 или 42 дена.
Дозата на лекот (во форма на капсула) за деца се одредува врз основа на телесната тежина: од 3 mg до 12 mg на килограм.
Начин на апликација Раствор на Флукостат - интравенска инфузија (разредена со раствор на гликоза, раствор на Рингер, раствор на калиум хлорид во гликоза). Кај кандидијаза, 50-100 mg на лекот се администрира дневно, а текот на третманот се администрира 28 дена.
Кај криптококна инфекција, првиот ден се дава 400 мг раствор на Флукостат, а потоа дозата се намалува на 200 мг на ден.
За да се спречат габични заболувања за време на хемотерапија и зрачење на малигни тумори, дневната доза на Флукостат е 50 мг. Во педијатријата, дозата на раствор на овој лек зависи од тежината на детето: 6-12 mg на ден на килограм телесна тежина.
[8]
предозирање
Болеста на шап и уста доведува до потешки манифестации на несакани ефекти на лекот, како и халуцинации. Ако дозата на Флукостат е надмината во капсулите, потребно е да се измие стомакот и да се администрира ентеросорбант. Ако содржината на лекот во крвната плазма е значително надмината, може да бидат потребни диуретици или хемодијализа.
[9], [10]
Интеракции со други лекови
Истовремената администрација со кумарински антикоагуланси го зголемува времето на коагулација на крвта, затоа е потребна контрола на протромбинското време.
Во не-зависен од инсулин дијабетес, истовремена администрација на Флукостат и лекови за намалување на шеќерот во групата сулфонилуреа ги одложува во крвта, што може да доведе до сериозна хипогликемија.
Истовремена употреба на Флукостат од лекови Х1 и антихистаминици - деривати на пиперидин е недопуштена. Истовремената администрација на седатив мидазолам може да доведе до психомоторни ефекти, а во комбинација Флукостат со имуносупресивен лек такролимус го зголемува ризикот од токсично оштетување на бубрезите.
[11], [12], [13]