Упатства за употреба Урсодекс Компетентно здравје на iLive
Медицински експерт за статијата
- АТЦ класификација
- Активна состојка
- Правци
- Образец за ослободување
- фармакодинамика
- фармакокинетика
- Користете за време на бременоста
- Контраиндикации
- Несакани ефекти
- Дозирање и администрација
- предозирање
- Интеракции со други лекови
- Услови за складирање
- Услови на важност
- Фармаколошка група
- Фармаколошки ефект
- Популарни производители

Лек базиран на жолчна киселина Урсодекс спаѓа во категоријата лекови кои се пропишани за третман на болести на црниот дроб и билијарниот систем.
АТЦ класификација
Активна состојка
Индикации Урсодекса
Може да се нарече Урсодекс за следниве терапевтски цели:
- за омекнување на жолчните камења од радиолошки негативен холестерол, со дијаметар поголем од 1,5 см (кај пациенти со функционален билијарен систем);
- за третман на воспалителни процеси во желудникот со билијарен рефлукс;
- за третман на примарна форма на билијарна цироза, под услов да не постои состојба на декомпензација.
Образец за ослободување
Урсодекс е достапен како таблети: таблетите се заоблени, покриени со црвеникав слој. На една од површините на таблетата Урсодекс има мерна линија.
Активната состојка е урсодеоксихолична киселина.
Меурот содржи 10 парчиња. Таблети. Картонска кутија може да содржи една или пет плочи со блистер.
[1], [2]
фармакодинамика
Мала количина активна состојка Урсодекс е нормално содржана во лачењето на жолчката кај една личност. По употребата на лекот Урсодекс, концентрацијата на холестерол во жолчката се намалува, апсорпцијата на холестерол во тенкото црево се намалува и ослободувањето во жолчката.
Очигледно, преку дистрибуција на холестерол и формирање структури со течни кристали, започнува нецелосно растворање на холестерол во хепатобилијарниот систем.
Со оглед на неодамнешните промени, научниците веруваа дека активната состојка е Урсодекс во црниот дроб и билијарниот систем има релативен ефект со замена на токсичните липофилни жолчни киселини на некиселиот хидрофилен профил. Во исто време, производството на сопственост на клетките на црниот дроб се подобрува, имунорегулаторните процеси се нормализираат.
[3], [4]
фармакокинетика
По внатрешна употреба, активната состојка Урсодекс наскоро се асимилира во тенкото црево, во горниот сегмент на илеумот со пасивен транспорт и во терминалниот сегмент на илеум со активен транспорт.
Стапката на апсорпција обично може да биде од 60 до 80%.
По завршувањето на процесот на асимилација, жолчната киселина се подложува на речиси апсолутна хепатална конјугација, со учество на таурин и глицински комплекс на аминокиселини. После тоа, киселината се излачува со жолчни секрети.
Стапките на клиренс за примарен премин на црниот дроб може да бидат приближно 60%.
Користете Урсодекса за време на бременоста
Доењето и доењето се сметаат за контраиндикации за назначување на Урсодекс.
Контраиндикации
- со егзацербација на воспалителниот процес во системот за екскреција на жолчката;
- со опструкција на жолчните канали;
- во процесот на транспорт и хранење на детето;
- во присуство на калцификации;
- со погодена контрактилност на жолчното кесе;
- со редовни напади на билијарна колика.
[5]
Несакани ефекти Урсодекса
Приемот на урсодекс во некои случаи може да биде придружен со непожелни појави, на пример:
- дијареја, болка во проекцијата на црниот дроб;
- формирање на калцификација во билијарниот систем;
- развој на фаза на декомпензација во присуство на цироза;
- алергиски осип (во зависност од видот на коприва).
[6]
Дозирање и администрација
За да ги омекнете камењата во холестерол, земете:
- тежина помала од 60 кг - три таблети од 150 мг;
- тежина од 60 до 80 кг - од 4 до 5 таблети од 150 мг;
- тежина од 80 до 100 кг - три таблети од 300 мг;
- тежина поголема од 100 кг - од 3 до 4 таблети од 300 мг.
Урсодекс треба да се зема еднаш дневно, ноќе. Времетраењето на терапијата може да биде ½-1 година. Ако по една година позитивен динамичен прием не се најде, тогаш Урсодекс е откажан.
Квалитетот на третманот се проверува на секои шест месеци од третманот, со користење на ултразвук или рендгенска студија.Дополнително, важно е да се провери недостатокот на калцификација - во спротивно третманот е запрен.
- За третман на воспалителен процес во желудникот со билијарен рефлукс, една таблета Урсодекс се препишува 300 мг дневно за ноќ. Терапијата во овој случај може да трае до 2 недели, за што се одлучува во секој случај одделно.
- За да се отстранат симптомите на примарна билијарна цироза, дозата се одредува со оглед на тежината на пациентот:
- тежина од 47 до 62 кг - дневно количество Урсодекс 12-16 мг/кг;
- тежина од 63 до 78 кг - дневно количество Урсодекс 13-16 мг/кг;
- тежина од 79 до 93 кг - дневно количество Урсодекс 13-16 мг/кг;
- тежина од 94 до 109 кг - дневно количество Урсодекс 14-16 мг/кг;
- тежина од 110 кг - дневната количина на Урсодекс се одредува индивидуално.
Во првите три месеци се дава Урсодекс 300 мг, поделен на три пати на ден (наутро, ден и ноќ). Кога работниот капацитет на црниот дроб се подобрува, можете да се префрлите на распоредот за прием еднаш дневно во текот на ноќта.
На почетокот на третманот, пациентите може да забележат влошување на клиничката слика. Ако тоа се случи, тогаш дозата се намалува до одреден степен, постепено се зголемува дневната количина на лекови до потребната доза според распоредот.
[7], [8]
предозирање
Најчесто, предозирање со Урсодекс е придружено со дијареја, иако генерално овој феномен се јавува само кај мал број пациенти. Факт е дека големи количини на лекот интензивно се отстрануваат од изметот, што всушност ја намалува на нула веројатноста за токсичен ефект врз телото.
Ако пациентот има дијареја поради предозирање, треба да го намалите или прекинете Урсодекс.
Не се потребни посебни мерки во случај на предозирање. Во случај на дијареја, се преземаат соодветни мерки, обрнувајќи внимание на стабилноста на рамнотежата на вода-електролит во телото на пациентот.
Интеракции со други лекови
Не користете Урсодекс во комбинација со лекови како што се холестирамин, холестипол, антациди, кои содржат алуминиум оксиди или хидроксиди. Овие лекови ги содржат компонентите Урсодекс во цревната празнина, што доведува до влошување на апсорпцијата и намалување на ефикасноста. Ако не можете да избегнете таква комбинација, тогаш мора да издржите 180 минути помеѓу примањето на горенаведените средства.
Урсодекс може да ја зголеми апсорпцијата на циклоспорин. Затоа, кај пациенти третирани со циклоспорин, потребно е да се провери содржината на овој лек во крвта и, доколку е потребно, да се прилагоди.
Кај некои пациенти, Урсодекс може да влијае на апсорпцијата на ципрофлоксацин.
Комбинацијата на Урсодекс и лекови, чиј метаболизам се јавува со учество на цитохром P450 3A4, треба да се следи и следи (понекогаш може да биде потребно прилагодување на дозата).
[9], [10], [11], [12]
Услови за складирање
Држете го Урсодекс далеку од дофат на деца, во услови што не надминуваат + 25 ° С.
[13], [14]
Услови на важност
Урсодекс може да се чува до 2 години.
[15], [16]