Упатство за општи лекари Дијабетес Мелитус Тип 2 - PDF Бесплатно преземање
1 ГП упатство за дијабетес мелитус тип 2 Терапија на одобрување дијабетес мелитус тип 2 Верзија април 2007 година Ревизија до април 2010 година во најнова верзија 3.09 од FW Bergert M. Braun K. Ehrenthal J. Feßler J. Gross K. Gundermann H. Hesse J. Hintze U. Хитнер Б. Клуте В. Ланг Хајнрих А.Лизенфелд Е.Лутер Р. Пчалек Ј.Сефрин Г. Ветер Х.-Ј. Волфринг и Цимерман
3 Содржина 62 Додаток: Инсулинотропски антидијабетични сулфонилуреи (OAD) 63 глинид (OAD) 64 инкретин мимитик (SC) 65 Додаток: Дијабетична невропатија Невропатија Оценка на симптомите (НСС) 66 Оценка на дефицит на невропатија (НДС) 67 Додаток на ногата: Синдром на дијабетичар Додаток: Придружен лист за проверка на очите за упатување до офталмологот 71 Додаток: Практични совети 14 Препораки за пациенти 72 Додаток: Депресија Краток тест за дијагностицирање на депресија 73 Додаток: Дијабетес и возачка дозвола Упатства за проценка на способноста за возење 74 Оправдување на водечките принципи според аспектите на сообраќајната медицина 75 Совети за возачи кои користат инсулин 76 Додаток: Студиски табели за третман на дијабетес тип 2 80 Секундарна превенција/пациенти со ризик 81 Додаток: Преглед на статистика за мерките на ризик и статистички параметри 83 Категории на докази 84 Информации за групата за упатства во Хесе 86 Интернет адреси и одрекувања Информации за пациентите засновани на докази Одрекување 0 2
7 Епидемиологија дијабетес мелитус тип 2 Епидемиологија Дијабетес мелитус тип 2 е широко распространета болест. Се проценува дека во Германија во моментов живеат пет до шест милиони дијабетичари тип 2 и се претпоставува дека преваленцата на дијабетес ќе продолжи да се зголемува ширум светот [75, 91]. Пропорцијата на незабележани дијабетичари во Германија се проценува на околу 1,5 милиони, во зависност од постапката [69]. Преваленцата нагло се зголемува со возраста. Иако во моментот само околу 10% од дијабетичарите тип 2 се помлади од 50 години, треба да се стравува дека, поради зголемувањето на прекумерната тежина и дебелината кај деца и адолесценти, бројот на оние кои развиваат метаболен синдром на млада возраст и следствено да се развие дијабетес тип 2, кој ќе се зголеми во иднина [171]. 06
18 Терапија на дијабетес мелитус тип 2 Индивидуализирани цели за терапија Инциденца на компликации во зависност од крвниот притисок и вредностите на HbA 1c Изменето од [1, 149] Инциденца на компликации во зависност од вредностите на крвниот притисок Сите крајни точки предизвикани од дијабетес Инциденца на компликации во зависност од HbA 1c - Вредности Сите крајни точки предизвикани од дијабетес Прилагодена стапка на инциденца Прилагодена стапка на инциденца 160 0 = 10 Годишен просечен систолен крвен притисок Годишна просечна HbA1c Смртни случаи предизвикани од дијабетес Смртни случаи предизвикани од дијабетес Прилагодена стапка на инциденца Прилагодена стапка на инциденца 160 0 = 10 Годишен просечен систолен крвен притисок Прилагодена просечна годишна стапка на инциденца HbA1c Микроваскуларни крајни точки 160 0 = 10 Годишен просечен систолен крвен притисок Годишен просек HbA1c Стапките на настани се прикажани во функција на вредностите на крвниот притисок. Крвниот притисок се чини дека е од особено значење во случај на макроваскуларни компликации. Вредноста на HbA 1c се чини дека е важна за да се избегнат секундарни микроваскуларни заболувања (нефропатија, ретинопатија). 17-ти
19 Терапија на дијабетес мелитус тип 2 Индивидуализирани цели за терапија Инциденца на компликации во зависност од крвниот притисок и вредностите на HbA 1c (продолжение) Изменета според [1, 149] Инциденца на компликации во зависност од вредностите на крвниот притисок Инфаркт на миокардот - фатална и нефатална Инциденца на компликација во зависност Вредности на HbA 1c Миокарден инфаркт - фатален и нефатален Прилагодена стапка на инциденца Прилагодена стапка на инциденца 160 0 = 10 Годишен просечен систолен крвен притисок Годишен просек HbA1c Апоплекс - фатален и нефатален Апоплекс - фатален и нефатален Прилагодена стапка на инциденца HbA прилагодена просечна стапка на крвен притисок 0 или 10 годишна средна> просечна годишна> 0 Ампутација поради pavk Смрт или ампутација поради pavk Прилагодена стапка на инциденца Прилагодена стапка на инциденца> 160 0 = 10 Годишен просечен систолен крвен притисок Годишна просечна HbA1c Стапките на настани се прикажани како функција на вредностите на крвниот притисок. Крвниот притисок се чини дека е од особено значење во случај на макроваскуларни секундарни болести. Вредноста на HbA 1c се чини дека е важна за да се избегнат секундарни микроваскуларни болести (нефропатија, ретинопатија). 18-ти