Управување со уролитијаза и инфекции на уринарниот тракт преку класични третмани - Медика
Доц. Д-р Јонуш Александру Чечериќ, проф. Д-р Александру Сиоцлетеу,
Биохемичарка Викторија Михаела Мунтеану
Во последниве години, се забележува зголемување на инциденцата на уринарни камења и инфекции на уринарниот тракт кај активната популација, што влијае на квалитетот на животот на индивидуата и има негативно влијание врз правилното социјално вклучување, генерирање отсуство на работа, намалување на моќ на концентрација и имплицитно на професионални перформанси.
Современиот начин на живот, кој се карактеризира со седентарен начин на живот, нездрава исхрана, стрес, дебелина, како и чести уролошки маневри и ап иницијално препишување на најновите и најскапи антибиотици кај обичните инфекции на уринарниот тракт - еве само неколку можни предизвикувачи за ова. т.н. „камен-бум“ и етиопатогенеза на инфекции на уринарниот тракт.
Уринарната литијаза може да се дефинира како болест што се јавува како резултат на променети услови на рамнотежа; се проценува дека има инциденца од 5-12% кај општата популација, ризикот од литијаза кај мажите е 2-3 пати поголем од оној на жените. Симптомите на болеста имаат бимодална дистрибуција кај жени, болеста може да започне околу 35-40 години или во петтата декада, што одговара на влегување во менопауза. Објаснувањето лежи во заштитниот ефект на естрогенот против литиаза, како резултат на зголемена бубрежна апсорпција на калциум и намалена ресорпција на коските. Општо, кај мажите, појавата на симптомите се јавува на 30-годишна возраст. Инфекциите на уринарниот тракт се почести кај жени од анатомски причини (пократка уретра) на кои се додаваат „соседните“ болести на гениталниот тракт (вагинитис, додатоци, прекин на перинеумот), поголема фреквенција на запек и билијарна вознемиреност, често инсталација неоправдана сонда за мочен меур што ја оштетува слузницата на мочниот меур и, уште полошо, може да го колонизира уринарниот тракт со микроби отпорни на вообичаени антибиотици; по 60-та година од животот, инциденцата се изедначува со инсталирање кај мажите на феномени на ниска опструкција на урина (аденом или аденокарцином на простата, стеснувања на уретрата).
Етиопатогенеза на камења во бубрезите
Препораки за животниот стил
евалуација Почетната уролитијаза на пациентот треба да вклучува анамнеза и лабораториски испитувања:
- вообичаени биохемиски параметри во серумот (натриум, калиум, хлор, калциум, урична киселина, фосфор)
- биохемија на урина и анализа на талог на урина
- анализа на камења во бубрезите
- определување на паратироиден хормон (PTH) доколку постои клиничко сомневање за примарен хиперпаратироидизам.
Избор на метод на лекување
Мешавината на терпени во составот 31% алфа пинен и бета пинен, 15% камфен, 10% борнеол, 4% анетол, 4% фенчон, 3% цинеол, маслиново масло е достапна на фармацевтскиот пазар од 1954 година кога е регистриран и пропишан како профилактички и лековити во третманот на уролитијаза и бубрежни инфекции во повеќе од 60 земји низ целиот свет. Третманот со оваа мешавина на терпени се покажа добро толериран и безбеден, ефикасен во елиминирање на фрагменти од камења генерирани од ESWL во споредба со плацебо. 4 Често се поврзува - за антисептички ефект - со метиленско сино.
Се покажа дека третманот со Роатинекс значително ја подобрува болката во споредба со ибупрофен. 5
Фармакодинамските својства на комбинацијата на терпени (антихолинергични, антибактериски, антиинфламаторни, спазмолитични и аналгетици) го прават Rowatinex одржлива алтернатива во третманот на уролитијаза и инфекции на уринарниот тракт, кои обично ја придружуваат постојаната асимптоматска кристалурија или колика на уринарниот тракт и нефретична колика.
1. Кнол Томас, Ромици Имре, Симпозиум за „Терпените кај уролитијаза“, септември 2010 година, Дизелдорф
2. Анкета Корнелиу, д-р, Пдуреану Дан, М-р, Медика Академика 2011, бр. 20
3. Seitz Christian, додатоци на Европската урологија 9 (2010) 807‑813
4. Ромици Имре, Силер Gyорѓи, Кохен Ралф, Европски додатоци за урологија 9 (2010) 819-825
5. Ли ЦБ, Ха нас, Ли Сј. Прелиминарно искуство со мешавина од терпен и ибупрофен, World J Urol, 2006; 24: 55-60