Управување со трауматска повреда на мозокот кај springerlink од детството

Управување со трауматска повреда на мозокот во детството

управување

Достапен е ератум за овој напис

Резиме

Несреќите се најчеста причина за хоспитализација кај деца и адолесценти. Околу 90% од фаталните последици од несреќи во детството се предизвикани од трауматска повреда на мозокот (ТБИ). Класификацијата е заснована на Гласката скала за кома (GCS) прилагодена за деца и е поделена на 3 одделенија (лесно - средно - тешко). Третманот на умерена и тешка ТБИ мора да започне во претклиничко опкружување, избегнувајќи хипотензија и хипоксија, бидејќи овие два параметри имаат значително влијание врз исходот. Овие пациенти треба да бидат упатени во траума центар за деца од страна на лекар за итни случаи.

Лесниот ТБИ се дијагностицира во околу 85% од случаите. Како и да е, клинички одлучувачки - и со тоа z. Понекогаш има интракранијални повреди кои бараат хируршки третман. Задачата сега е да се дијагностицираат овие пациенти во периодот на набудување од 48 часа. Во детството, следењето на пациентите треба да претходи на (примарната) слика на кранијалната компјутерска томографија (ЦЦТ) со цел да не се применува непотребно зрачење ако наодите се многу веројатни да бидат нормални. Сега се објавени добро потврдени алгоритми (ПЕКАРН правила), според кои може да се заснова индикацијата за кранијален пресек на испитување.

Во случај на тешка ТБИ во детството, покрај насочената и брза нега на пациентите во собата за итни случаи, вклучувајќи неврорадиолошка дијагностика, фокусот е на мониторингот во детската единица за интензивна нега. Децата имаат тенденција да развиваат посттрауматски едем на мозокот; ова прво мора да се третира со лекови. Се дискутира за тековните препораки за акција од страна на Фондацијата Траума на мозокот.

Апстракт

Ова е преглед на содржината на претплатата, најавете се за да го проверите пристапот.