Венски болести (Преглед) - Енциклопедија Алтмајерс - Оддел за васкуларна медицина

Автор: Проф. медицински Питер Алтмајер

Последно ажурирање на: 16.05.2018

Синоним (и)

дефиниција

Симптоми на венски васкуларен систем на телото кои се широко распространети кај населението во Централна Европа. Факторите на ризик за венски болести вклучуваат генетска диспозиција, напредна возраст и број на бремености.

Класификација

Флебитис/акутни тромботични настани
- Површни вени
  - Флебитис: Ова обично се подразбира како воспалително заболување на површните вени (терминот не се користи униформно). Флебитис на површни и длабоки вени обично се јавува реактивно како резултат на тромботичен процес (од различно потекло) во сегмент на вена.
  - Флебитис соли
  - Коронарен лимфангитис не е венеричен
  - Флебитис на кабелот (болест на Мондор)
  - Тромбофлебитис
  - Варикофлебитис
  - Некроза на кумарин
- Длабоки вени
  - Длабока венска тромбоза (ДВТ)
  - Флегмазија корулеа доленс (максимална форма на длабока тромбоза на карлицата и вената на нозете)

Проширени вени (варикси)
- Површни вени
  - Пајакот вени
  - Ретикуларни варикси (види подолу варикси)
- Длабоки вени
  - Тремична варикоза на големата сафенова вена или малата сафенова вена
  - Странични гранки или перфорирани варикси (видете исто така трансфасцијални вени)
- Дерматолошки релевантни проширени вени на посебна локација
  - Синдром на карлична вена
  - видете исто така поттикнување на карличните вени
  - Варикоцела
  - Варикси на јазик
  - Варикоза на прстите
  - Ангиома сенили на усните
  - Варикоза по артерио-венски шант (на пример, кај пациенти со дијализа)
  - Варикоза како последица на тромбоза на вената на рацете во Паџет-фон-Шротер
  - Проширени вени на површни и/или длабоки венски системи во контекст на васкуларни малформации
Хронична венска инсуфициенција
- Пост-тромботичен синдром
- Егзема од џем во CVI
- Дерматолипосклероза
- Purpura jaune d'ocre
- Ангиодермит пурпурик и пигмент
- Атрофија бланша
- Чир на вените на нозете

Интересно исто така

Вродена васкуларна (телеангиектичка) малформација со групирани примарни телеангиектазии. В.

Појава/епидемиологија

Проширените вени покажуваат околу 20% од општата популација, иако оваа изјава варира во зависност од возраста.

Инциденцата на посериозни знаци на хронична венска инсуфициенција како што се егзема, пигментација, дерматолипосклероза и формирање на чир се наоѓаат кај 5% од општата популација.

Поразграничената според класификацијата CEAP (C0 = нема изглед, C1 = пајакови вени и ретикуларни варикси, C2 = варикси, C3 = едем, C4a = пигментација, пурпура, егзема, C4b = хиподермитис, липодерматосклероза, атрофија бланш, C5 = излечен чир, C6 = отворен улкус) врз основа на споредливи меѓународни клинички студии во последните неколку години покажаа споредлива преваленца во повеќето случаи:

За фази C0 и C1 (без симптоми/пајакови вени + ретикуларни варикси): 50-70%

Венскиот систем ја презема важната задача да ја пренесе крвта од ткивото и да ја врати во срцето. Вени се дел од системот со низок притисок на крвотокот. Венскиот крвен притисок е 10-15 mm Hg, па затоа е значително понизок од артерискиот крвен притисок.

Крвта тече многу побавно во вените отколку во артериите. Wallидот на вените е конструиран како артерискиот wallид, но во споредба е потенок. Вени се многу пати повеќе еластични од артериите. Артериите и вените се затворени со заедничко, сврзно ткиво покритие. Оваа артерио-венска спојка резултираше со артериски пулсен бран забрзување на протокот на крв во соодветната вена во насока на срцето. Ова враќање на крвта во срцето е обезбедено со контракции на скелетните мускули (мускулна пумпа) и венски залистоци. Вените на нозете "поголем калибар" се опремени со бројни венски вентили. Нивната фреквенција се намалува од периферијата кон централните вени.

Функционално, венскиот систем на нозете се состои од два различни дела:

површен систем на вени со низок притисок (екстрафасцијални вени: крвниот притисок е 10-15 mm Hg) што тече под кожата и ја пренесува крвта далеку од поткожното масно ткиво
длабокиот венски систем (интрафасцијални вени) кој работи заедно со големите артерии на екстремитетите и ја пренесува крвта назад од мускулите и коските
системот за перфорирање на вени исто така вклучува и трансфасцијални вени, поврзувајќи сцени помеѓу површните и длабоките венски системи. Овие продираат во мускулните фасции, кои дејствуваат како анатомска и функционална граница помеѓу двата венски системи.

Биолошкото стареење на венскиот систем доведе до регресија на венските валвули. Ако бројот на венски залистоци при раѓање е поставен на 100%, 17% до 25-та година од животот, 40% до 24-та година и 80% од вентилите до 70-та година од животот.

Следниве фактори на ризик се докажани за варикси (V) и хронична венска инсуфициенција (варира според Рабе):