Венски тромбоемболизам

Преглед


Венска тромбоемболија е медицинска состојба составена од две други придружни состојби: длабока венска тромбоза и белодробна емболија.

венски

Венска тромбоемболија се јавува кога длабока вена е делумно или целосно блокирана од тромб, најчесто во нозете. Згрутчувањето може да пукне така што ќе стигне до крвните садови во белите дробови, предизвикувајќи белодробна емболија што ќе го загрози животот на една личност.

Бидете информирани за еволуцијата на епидемијата на Коронавирус во Романија! Заштитете се и заштитете ги другите следејќи ги мерките за превенција препорачани од властите.

Содржина на статијата

Длабока венска тромбоза


Длабока венска тромбоза се однесува на формирање на тромб, познат како тромб, длабоко во вените на нозете. Пост-тромботичен синдром или потенцијално фатална белодробна емболија е многу сериозен и стапалото може да биде трајно погодено. Еден од 100 луѓе со дијагностицирана длабока венска тромбоза ќе умре.

Длабоките вени лоцирани во близина на центарот на ногата ќе бидат опкружени со силни мускули кои се собираат и принудуваат деоксигенирана крв да тече назад кон срцето и белите дробови. Вентилите дозволуваат крв да тече само во една насока, помеѓу овие контракции (крвта достигнува до горниот дел од стапалото, наспроти гравитацијата, а вентилите ќе спречат таа да тече назад кон нозете). Кога циркулацијата на крвта се забавува поради болест, повреда или неактивност, крвта може да се собере формирајќи идеална ситуација за формирање на тромби.

Фактори на ризик


Патувањето на далечина со авион е чест фактор на ризик. Други фактори на ризик вклучуваат дебелина, хипертензија, пушење, хирургија, имобилизација и траума.

Одредени хронични болести, како што се хронични опструктивни белодробни заболувања, конгестивна срцева слабост и карцином, го зголемуваат ризикот од белодробна емболија. Наследни фактори, исто така, играат важна улога, бидејќи тие можат да предиспонираат лице за развој на белодробна емболија. Присуството на овие наследни фактори на ризик кај една личност се нарекува протромбичен или тромбофилен статус. Генетското тестирање (вклучувајќи Лајден фактор V и мутација на генот на протромбин) може да утврди колку е висок ризикот кај лицето да добие белодробна емболија.

Други фактори на ризик се:

  • претходна длабока венска тромбоза или семејна историја на длабока венска тромбоза
  • неподвижност
  • неодамнешни операции
  • постари од 40 години
  • хормонска терапија или орални контрацептиви
  • бременост или породување
  • тековен или претходен карцином
  • повреди на екстремитетите или ортопедски процедури
  • абнормалности на коагулација
  • дебелина

симптом

Симптомите на длабока венска тромбоза вклучуваат:

  • промена на бојата на кожата на нозете
  • грчеви, болка или осетливост кај телињата
  • оток на нозете или долните екстремитети
  • топла кожа
  • повидливи површински вени
  • замор на нозете

Пост-тромботичен синдром


Пост-тромботскиот синдром е потешко да се препознае, но доста често се манифестира како последица или ефект на длабока венска тромбоза, третирана исклучиво со антикоагуланси, бидејќи згрутчувањето на крвта останува во ногата.

Спротивно на популарното верување, антикоагуланси не го раствораат активниот тромб, туку само спречуваат формирање на нови тромби, но поголемиот дел од времето вената ќе се влоши со текот на времето. Многу од овие пациенти развиваат трајно неповратно оштетување на вените на нозете, како и на вентилите. Резултатот ќе биде абнормална акумулација на крв во ногата, хронична болка во стапалото, замор, оток и тешки чиреви на кожата.

Долгорочните последици се јавуваат често кај повеќе од 60-70% од пациентите и можат да се појават во рок од најмногу два месеци по развојот на длабока венска тромбоза. Постојат растечки докази дека отстранувањето на тромб со катетер-интервентна тромболиза, во некои избрани случаи на длабока венска тромбоза, може да го подобри квалитетот на животот и да спречи изнемоштени последици на пост-тромботичен синдром.

Кој може да развие венски тромбоемболизам (ВТЕ): фактори на ризик

Патување и ризик од венски тромбоемболизам (ВТЕ)

Како ви помагаат фармацевтите кога се соочувате со здравствен проблем?

Белодробна емболија


Нелекуваната, длабока венска тромбоза може да пукне и да остане во белите дробови преку циркулаторниот систем. Така, снабдувањето со кислород ќе биде блокирано, интервенирајќи на срцева слабост. Феноменот е познат како белодробна емболија, што може да биде фатален. Со ран третман, луѓето со длабока венска тромбоза можат да ги намалат шансите за развој на белодробна емболија за помалку од еден процент.

Симптоми на белодробна емболија


Манифестациите на белодробна емболија се неспецифични и можат да бидат слични на другите кардиореспираторни манифестации:

  • отежнато дишење
  • забрзан пулс
  • потење
  • торакални убоди
  • спутум со крв
  • несвестица

Дијагностички


Длабока венска тромбоза најчесто се наоѓа во вените на телињата. Се манифестира во форма на постојани грчеви кои се интензивираат за неколку дена. Непријатноста може да биде придружена со оток на нозете и да ја смени нивната боја.

Длабока венска тромбоза во горните екстремитети може да предизвика необјаснет оток на рацете или вратот. Ултразвучно снимање е најчесто користен неинвазивен дијагностички метод.

Начини да се спречи


Одржувањето на идеална телесна тежина со здрава нутриционистичка програма и програма за вежбање генерално ќе го намали ризикот од венска тромбоза. Други специфични мерки што можат да се преземат ќе бидат:

  • одење, џогирање, возење велосипед, пливање
  • ограничете го внесот на калории, вежбајте и избегнувајте заситени масти
  • пијте вода, шетајте ако е можно, носете компресивни чорапи и избегнувајте алкохол кога патувате со авион
  • користете никотински лепенки, гуми за џвакање или спреј, разгледајте лекови на рецепт за бупропион за да се откажете од пушењето
  • постојано проверувајте го крвниот притисок и пријавувајте ги високите вредности на вашиот лекар
  • кажете му на вашиот лекар за вашата семејна историја, но исто така и за други абнормални крвни тестови кои можат да бидат резултат на проблеми со згрутчување.
  • разговарајте со вашиот лекар какви мерки би можеле да преземете (компресивни чорапи, антикоагуланси, итн.)
  • разгледајте алтернативи на орални контрацептиви
  • ако имате висок ризик од развој на венски тромбоемболизам, разговарајте со вашиот лекар за земање антикоагуланси.