Вентилатор - биологија
А. Вентилатор или респиратор е електронски или пневматски управувана машина, сега контролирана од микропроцесори, за вентилација на луѓе со недоволно или суспендирано само-дишење. Гасот за дишење обично се збогатува со кислород.
Во зависност од областа на примена, се прави разлика помеѓу итни, интензивни и домашни вентилатори. Апаратите за анестезија се исто така специјализирани вентилатори.
Законодавство и стандарди
Како медицински производи, вентилаторите се предмет на германските и австриските закони за медицински производи и соодветните прописи за операторот, кои како имплементација на ЕЕЗ директивата 93/42 обезбедуваат стандардизација во рамките на ЕУ и, во зависност од видот, стандардите EN 60601-2-12 и EN 60601-1- 8, што е наменето да обезбеди сигурност за корисниците и пациентите. Вентилаторите како активни медицински помагала можат да се користат само од лица кои се квалификувани за ова и на кои им е укажано користење на соодветниот тип на уред. [1]
Видови респиратори
Респиратори за итни случаи
Респиратори за итни случаи, синоним за респиратори за транспорт, првенствено се користат во службата за спасување и затоа се дизајнирани да бидат робусни. Но, тие се користат и во медицината за интензивна нега за превоз на пациенти, на пример до операциониот театар. Параметрите, како што се концентрацијата на кислород или односот на времето на дишење, можат да се поставуваат само во континуитет со некои уреди. Со овие уреди е можна краткотрајна, претежно контролирана волуменска вентилација, но тие тешко можат да се прилагодат на пациентот, така што поголеми нивоа на лекови може да бидат потребни за седација отколку кога се користи интензивен вентилатор.
Интензивни респиратори
Вентилаторите за интензивна нега се користат за подолги и диференцирани терапии за вентилација под интензивни медицински услови. Во принцип, можат да се спроведат сите форми на вентилација, вклучително и поретката високофреквентна вентилација. Тие имаат бројни опции за мерење, документација и аларм, можат подобро да се прилагодат на пациентот или на клиничката слика и да бидат поврзани на мрежа.
Одвикнувањето е само со овие уреди, т.е. бавното намалување на респираторната поддршка од апаратот бидејќи пациентот дише се повеќе и повеќе, а со тоа и одвикнување од апаратот, бидејќи се користат модели за вентилација кои овозможуваат само-дишење во секое време и во зависност од поставката на уредот. Овие се претежно контролирани од притисок форми на вентилација како што е вентилацијата BiPAP со препознавање на независните напори на пациентот да вдише и да им овозможи. Дополнителната функција на автоматско надоместување на цевките овозможува, на пример, да се намалат напорите за дишење на пациентот, така што тој или таа ќе има чувство дека не е интубиран.
Респиратори за дома
Уреди за вентилација во домот се користат за пациенти чие природно дишење е сериозно намалено заради привремени или трајни нарушувања на нервниот систем или респираторните мускули, но кои и онака се отпуштени од клиниката. Домашните вентилатори имаат мала големина за да можат лесно да се сместат во домот на пациентот. Подвижноста е исто така малку ограничена од ваквите мали респиратори, бидејќи пациентите можат да ги носат со нив дури и кога работат со батерии. Бидејќи во приватни станови или домови за стари лица обично нема wallидни врски за кислород или компримиран воздух, таквите респиратори се произведуваат на таков начин што тие се независни од нив. Уредите за вентилација во домот се исто така полесни за употреба, така што пациентите или нивните роднини лесно можат да се запознаат со технологијата и самите да ги направат потребните поставки.
Респиратори за резервоари
Theелезното белодробно крило беше првиот уред за механичка вентилација. Anелезното белодробно крило не работи како современите респиратори, но пациентот лежи до вратот во апаратот и е херметички затворен од него. Кога се создава негативен притисок во комората, градниот кош се шири и амбиентниот воздух тече низ дишните патишта во белите дробови.
Дури и денес, во ретки случаи, и скоро исклучиво за вентилација во домот, се користат респиратори за негативен притисок, како што е вентилаторот за кураса. Овие се состојат од тврда пластична обвивка, која исто така може да се направи за мерење на деформитети во градите. Во современата медицина за клиничка интензивна нега, респираторите за резервоари повеќе не се користат, бидејќи основните болести обично се поврзани со зголемување на работата на дишењето, што не може да се компензира.
Мерки за безбедност
Со секој респиратор постои можност за откажување на уредот, така што вентилираниот пациент треба да има реаниматор во близина, така што пациентот може да продолжи да дише без прекини, дури и ако респираторот не успее. Покрај тоа, кога пациентот е пренесен со вентилатор, мора да се осигура дека резервите во шишињата со кислород се доволни и овозможуваат непречена вентилација. Електрично управуваните респиратори имаат батерија на полнење и надворешен полнач, интензивните респиратори често имаат само батерија на полнење што гарантира аларм во случај на прекин на струјата. Сепак, за овој случај и за превоз на пациенти, тие се исто така достапни со акумулатори, кои гарантираат работење независно од мрежата за одреден временски период.