Вештачка исхрана дома
Што значи вештачка исхрана дома?
Во некои случаи, сериозно болни луѓе имаат потреба од еден вештачка исхрана, особено ако страдаат од гастроинтестинални опструкции. Многу од овие луѓе се згрижени дома или во старечки дом далеку од клиниката. Вештачко хранење дома или во домашна нега може да се направи на различни начини. Може да се направи со специјални раствори за пиење, со специјална исхрана преку гастрична киселина и со снабдување со хранливи материи преку венски пристап (парентерална исхрана). Ова е единствениот начин да се обезбеди снабдување со витални хранливи материи, адитиви и течности. Вештачката исхрана ја промовира нутритивната и општата состојба, како и благосостојбата на засегнатите пациенти.

- причини
- можности
- Компликации
- Шансите за успех
- Навестувања
- информации
Кога се случува вештачко хранење?
Едно лице треба да се храни вештачки ако не може да се апсорбираат доволно хранливи материи или калории на вообичаен начин. Вештачката исхрана е од витално значење за многу пациенти.
Главната област на примена е кај пациенти кои страдаат од сериозно заболување што доведува до нарушување на внесувањето храна. Ова вклучува луѓе кои веќе не можат да јадат добро или кои имаат попречено или невозможно поминување во горните делови на дигестивниот тракт. Да бидат работите уште полоши, основната болест честопати бара зголемен внес на храна, бидејќи се троши многу енергија.
Тумори, на пр. Б. во хранопроводот, желудникот или околината можат толку многу да ја стеснат празнината што не може да помине доволно храна. Констрикциите во хранопроводот или желудникот што се мешаат во преминот, исто така, можат да имаат други причини. Состојба по сериозна несреќа може да биде една од нив. Одредени операции на овие области исто така можат да ја направат невозможна нормалната исхрана. Невролошки (нервни) нарушувања и намалено движење (перисталтика) на цревата се дополнителни причини што можат да доведат до потешкотии. Исто така, може да има вродени нарушувања и малформации што го прават невозможно нормалното варење. Некои пациенти имаат хронична интестинална опструкција (илеус), фистули (системи на воспалителни канали) или синдром на кратко црево.
Тешкотии при голтање, на пр. Б. по мозочен удар, честопати е неопходна вештачка исхрана. Истото важи и за нарушувања во устата и грлото, што го отежнува џвакањето. Изречените нарушувања во исхраната, исто така, можат да ја направат вештачката исхрана неопходна за да се обезбеди снабдување со организмот, како и форми на неухранетост. Понекогаш диетата преку медицински мерки е неопходна и во случај на заразни болести како што се ХИВ инфекција или срцево воспаление или други основни болести како што е цистична фиброза.
Опции за вештачка исхрана дома
Видот на вештачко хранење што се спроведува во голема мера зависи од состојбата на гастроинтестиналниот тракт. Ако ова е во суштина функционално, се користи назогастрична цевка (ентерално хранење). Инаку, вештачкото хранење се врши преку вената, позната како парентерално хранење.
Раствор за пиење (дополнителна храна за пиење, додатоци во исхраната преку уста, ONS)
Течност за пиење што ги содржи сите важни хранливи материи и многу енергија (калории) е, така да се каже, првата фаза на вештачката исхрана. Таканаречената астронаутска диета може да им помогне на пациентите кои повеќе не можат да консумираат цврста храна или имаат потешкотии да јадат доволно за да ги задоволат своите потреби. Храната за пиење е исто така достапна оптимизирана за специфични болести како што се дијабетес мелитус. Честопати течната храна се пие како додаток на нормалната исхрана ако потребата е поголема од (можниот) внес преку храна.
Ентерална исхрана преку гастрична цевка (домашна ентерална исхрана, HEE)
Назогастричната цевка е цевка, чиј крај лежи во стомакот и преку која може да се снабдат храна и течност. Често се поставува преку носот и ретко преку устата. Сепак, честопати се поставува специјална гастрична цевка над абдоминалниот wallид за долгорочно хранење со цевка (ПЕГ = перкутана ендоскопска гастростома). На цевка за хранење обично му се дава специјално хранење со цевка што е доволно течна за лесно да тече низ цевката.
Терминот ентерална исхрана значи дека храната се апсорбира низ цревата, без оглед дали влегува во дигестивниот тракт на нормален начин или преку гастрична цевка. Спротивно на тоа, постои парентерална исхрана, што се случува „покрај цревата“, т.е. преку крвотокот.
Парентерална исхрана (парентерална исхрана дома, HPE)
Парентерална исхрана е администрација на течни раствори со хранливи материи преку инфузија. Сериозно оштетување на дигестивниот тракт може да го направи ова потребно. Во случај на долготрајна парентерална исхрана, се користи посебен пристап (пристаниште) за мала операција. Ова обично се случува и кога парентералната исхрана треба да се одвива дома.
Трикоморни кеси обично се користат за употреба дома. Ова се вреќи за инфузија кои лесно можат да се закачат и да се ракуваат безбедно. Компонентите на храната во одделните комори се мешаат само кратко пред употреба со тркалање на контејнерот. Значи, некако е свежо. Се додаваат само витамини и елементи во трагови. Парентералната исхрана може да се состави индивидуално, така што оптималните хранливи раствори може да се користат за секој пациент. Исто така, постои цела низа кеси за инфузија со различна содржина и пропорција на компонентите. Пакетите може да се чуваат повеќе од две години без да треба да се ладат во фрижидер и да бидат стерилни, па затоа се погодни за воведување во крвта.
На роднините или на самиот пациент им е потребна темелна инструкција од докторот или медицинскиот медицински персонал. Потоа можете да ја спроведувате парентералната исхрана самостојно дома и да ги закачувате и отстранувате инфузиите.
Можни компликации и тешкотии
Пиењето храна нема посебни ризици и може да се спореди со конвенционалното јадење и пиење. Најмногу, можни се алергии или нетолеранција - ако се знае однапред, тогаш може да се дадат специјално прилагодени препарати (на пример, без лактоза).
Вметнување назогастрична цевка ретко може да ја оштети слузницата на дигестивниот тракт или цевката случајно може да влезе во душникот. Поставувањето на цевка за хранење над стомакот (ПЕГ) е мала хируршка процедура која носи дополнителни ризици како на пр B. може да резултираат со инфекции на рани. Воспаление во стомакот може да се појави исклучително ретко. Создавањето пристап (пристаниште) за парентерална исхрана, како мала операција, има и одредени можни компликации. Проблеми како што се крварење или инфекции може да се појават во овој момент подоцна.
За секој пациент, сепак, вештачката исхрана значи и радикална промена. Ова е особено точно за парентерална исхрана (исхрана преку вена), бидејќи храната повеќе не се внесува преку устата или дигестивниот тракт. Повеќето од нив сметаат дека квалитетот на нивниот живот е намален во овој поглед, дури и ако стекнат нешто на друго место.
Шансите за успех
Вештачката исхрана овозможува снабдување со хранливи материи и вода доколку на друг начин има потешкотии при внесувањето храна. Како резултат на тоа, пациентите добиваат здравје, сила и благосостојба. За многу пациенти, само преку вештачката исхрана можат да преживеат. Ова е особено точно за парентерална исхрана.
Напредокот во медицинската технологија и производи им овозможува на пациентите да бидат згрижени дома без проблеми во повеќето случаи. Пациентите кои вештачки се хранат дома не мора да останат во болница долго време. Ова доведува до подобрување на чувството за благосостојба, бидејќи тие се во нивната позната околина и го имаат семејството околу себе. Ова е, исто така, целокупно промовирање на здравјето.
Инструкции за пациенти
Законското здравствено осигурување обично ги покрива трошоците за неопходните мерки за вештачка исхрана, било да е тоа преку храна за голтка, исхрана со цевки или парентерална исхрана.