Вежбајте келнер Простатата како М; лхалде

Со читање на интересна статија од д-р Мед. На Лудвиг obејкоб (1) му беа покажани важни потекла и односи кај моите пациенти со проблеми со простатата.

лхалде

вовед
Структурните и функционалните карактеристики на простатата може да станат почетна точка за хронични здравствени проблеми кои влијаат на квалитетот на животот на поголемиот дел од мажите во текот на нивниот живот или дури доведат до предвремена смрт.

Периферните и централните зони на простатата се активните жлездени делови на органот кои произведуваат секрети и ензими. Деловите на уретрата кои се во контакт со уретрата се неактивни во жлездите и повеќе служат за исфрлање на секретите.

Воспаленијата и карциномите се јавуваат скоро исклучиво во периферните и централните делови. Периферната зона на простатата поминува низ голем број микроскопски канали. Урината тече низ нив, но тие исто така се користат за собирање и транспорт на ензими (вклучувајќи киселина фосфатаза за да се ликвидира спермата) и за снабдување на клетките на простатата со хранливи материи.

причини
Кога простатата се зголемува (бенигна хиперплазија на простатата, БХП), тубулите се стеснуваат поради притисок. Исто така, се спречува одливот од мочниот меур. Поголемиот притисок при мокрење предизвикува урина да тече повторно во простатата. Овој рефлукс веќе беше споменат во 1982 година од Кирби и сор. докажано со чиста експериментална студија (2). Поради анатомското усогласување на тубулите, периферната зона на простатата е особено погодена од овој рефлукс. Тука обично се одвива воспалението.

Урична киселина е лесно растворлива во алкална средина. Кисела урина може да предизвика повеќе таложење на кристали на урична киселина и затнување на тубулите. Кристалната урична киселина е многу агресивна и промовира воспаление (типичните воспаленија на гихт се активираат и од кристалната урична киселина). Акутно или хронично воспаление на органот доведува до лузни и влошување на рефлуксот. Тубулите на крајот можат да станат целосно блокирани. Врз основа на тоа, камењата во простатата може да се формираат и од калциум оксалат. Овие камења се секогаш знак на хроничен простатитис, хронична кисела урина и рефлукс на урина. Бактериите исто така можат добро да се размножат во ова застоено водно тело. Камењата во простатата често се покриени со бактериски биофилм, отпорен на антибиотска терапија и промовира хронизација и повторливи напади на воспаление. Дури и без присуство на бактерии, киселата, про-воспалителна средина може да промовира хронично воспаление.

Киселата средина во простатата промовира формирање и активирање на воспалителни цитокини (гласни супстанции). Гранулацијата на мастоцитите е исто така промовирана, т.е. акумулацијата на медијатори на мастоцитите како хистамин е зголемена, што резултира во особено силни реакции кога мастоцитите се дегранулираат (3).

Веќе во ? нормален случај ? супстанциите што се транспортираат до простатата преку крвотокот остануваат во органот до 5 дена (4). Ако жлездата е веќе патолошки променета, овој пат е продолжен повторно.

Загадувачи на животната средина, како што се тешки и лесни метали, пестициди, супстанции слични на хормони, итн., Но исто така и бактериски токсини, се акумулираат во жлездата на подолг рок. Хроничното воспаление дополнително се разгорува со ова.

Хроничен простатитис е утврден фактор на ризик во развој на рак на простата (5,6,7).

Оштетувањето на митохондриите („мобилни централи“, „мозок на клетки“) преку оксидативен и нитрозативен стрес на клетките го отвора патот за развој на малигни тумори. Студиите покажуваат дека туморите кои произлегуваат од хроничен простатит се поагресивни отколку неинфламаторните.

Ензимот алфа редуктаза го претвора тестостеронот во дихидротестостерон (DHT). Ја достигнува својата максимална активност при pH вредност од 5,5 (т.е. во киселиот опсег). Долго време се дискутираше дали тестостеронот е вклучен во развојот на тумори на простата. Постоечките агресивни тумори на простата привремено се третираат успешно со блокада на тестостерон. Сега се претпоставува дека DHT е виновникот. Кисела урина создава средина во простатата што доведува до зголемено формирање на DHT. Намалување на изложеноста на киселина може да го заштити туморот.

Во кисела средина, металоматтрикс протеазите (ММП) исто така се активираат, кои промовираат распаѓање на сврзното ткиво. Тие го подготвуваат теренот за метастази и формирање на нови крвни садови.

Естрогените, кои исто така се природно присутни кај мажите, исто така, имаат ефект на поттикнување на растот. Зголемено ниво на естрогени може да резултира од зголемена активност на ензимот ароматаза и зголемено формирање на прекурзори на естроген во масното ткиво кога луѓето имаат прекумерна тежина.

терапијаБенигна проширување на простатата (BPH)
Терапевтски, концентрацијата на токсични материи во урината може да се намали со зголемување на количината на пијалок и протокот.

Алкализирање на киселата урина (види подолу) го намалува формирањето на кристали на урична киселина, го промовира нивното растворање и има превентивен ефект врз активирање на воспалителни цитокини (гласни супстанции). Урината треба да биде алкална, особено преку ноќ. Ова исто така ја намалува иритацијата на често мокрење активирана од иритантниот ефект на кисела урина.

Растителни супстанции како екстракт од палмето од пила, ситостерол и екстракт од корен од коприва ја инхибираат активноста на алфа редуктазата. Блокаторите на алфа-рецепторот (тамсулозин) имаат релаксирачки ефект врз мускулите на сфинктерот на мочниот меур и на простатата и со тоа ја стимулираат дренажата. Честите ејакулации (ејакулации) исто така имаат ефект на чистење. Куркумин (исто така локално како супозиторија), екстракт од семе од калинка и сулфорафан од зелка имаат антиоксидативно и антиинфламаторно дејство. Идентичен прогестерон во природата (на пример, во форма на рецепт Римкус) има ефект на инхибиција на растот поради неговиот антагонизирачки ефект на естроген.

Митохондриите имаат стимулирачки и детоксикациски ефект Терапија Me2Vie.

Конзистентно намалување на внесот на токсини од животната средина преку храна и елиминација на тешки метали се важни во превенцијата и терапијата. Избегнување на храна за промовирање на воспаление (инфериорно месо со штетни материи и антибиотици, вишок шеќер, хидрогенизирани масти, храна со малку витални материи со различни адитиви) и изоставување на индивидуално некомпатибилна храна (заснована на ИГГ тест за храна) се дел од основната терапија.

Ако имате прекумерна тежина со зголемување на абдоминалните масти, придружното зголемување на нивото на инсулин создава средина што го поттикнува растот. Намалувањето на маснотиите во стомакот има спротивен ефект.

Поради нејзината непосредна близина на простатата, состојбата на цревата е од огромна важност. Дали мукозните мембрани се пропустливи (т.н. "спукан добро"), постои постојан товар на бактерии и токсини од цревата. Загадувачите исто така се повеќе се апсорбираат од храната во организмот. Микробиомот обично е неповолно променет со недостаток на добри, заштитни од мукозната мембрана бактерија и зголемување на лоши, потенцијално патогени бактерии Се препорачува третман со пробиотици, стабилизирачки и регенерирачки и регенерирачки мукозни мембрани и антиинфламаторни агенси (види тема спукан црево).

Дополнителни интервенции за карцином на простата:
Ако веќе имате рак на простата, пиењето млеко е неповолно затоа што содржи фактори на раст како што е IGF ? 1 што може да промовира прогресија на туморот.

Метаболните карактеристики на туморите на простата се релевантни за какви било интервенции со лекови. Во раните фази, клетките на ракот на простата се хранат првенствено со маснотии. Тие дури и самите произведуваат масни киселини за да обезбедат сопствено снабдување со енергија (8,9). Во оваа фаза, третманот со статини може да има смисла, особено затоа што се докажани врски помеѓу нивото на холестерол и ризикот од тумор на простата. Во напредни фази, карциномите на простатата се претежно афинитет за гликоза и користат шеќер како извор на енергија. Покрај ограничувањето на јаглехидратите во исхраната, третманот со метформин може да има смисла.

Поради силната поврзаност помеѓу карцином на простата и воспаление, индицирана е антиинфламаторна терапија, барем кај пациенти кои не биле подложени на радикална операција. Покрај растителните супстанции како што се куркумин, сулфорафан од брокула, антоцијанин од бобинки, танини од четинари и сл., Може да се земат предвид и медицински инхибитори на Cox2 (ибупрофен, коксиби).

Посебна карактеристика на метаболизмот на клетките на простатата во периферната зона е акумулација на цинк, зголемено формирање на цитрат и зголемен фокус на програмирана клеточна смрт (апоптоза). Ова може да биде поврзано со зголемената имунолошка изложеност на оваа зона преку кисел рефлукс на урина и придружната тенденција на дегенерација на клетките. Кај рак на простата, оваа метаболичка карактеристика е исклучена.

Концепт за третман на Келнер пракса за карцином на простата:
Важно е да се процени агресивноста и ширењето на туморот. Покрај предвидувачите како што се времето на удвојување на ПСА, резултатот на Глисон и скрининг за сликање/метастаза, ги препорачувам следниве мерки:

  • ДНК ? Цитометрија: овозможува дополнително потврдување на потенцијалот за агресија
  • Мерење и карактеризација на циркулирачките туморски клетки во крвта (Мајнтрац процес® со PSMA карактеризација на клетките. Во текот во комбинација со Штемтрак® за откривање на сфероиди со својства на матични клетки на тумор

Во однос на прашањето за индивидуално оптимална терапија:

  • Мерење на хемосензитивност на циркулирачките туморски клетки или матични клетки
  • Одредување на андрогените рецептори на циркулирачките клетки
  • Тестово на примарна хемосензитивност на туморско ткиво
  • За време на терапијата, за следење на успехот, утврдување на бројот на клетките, покрај следењето и снимањето на напредокот на ПСА

Овие терапевтски мерки обично можат да се комбинираат со конвенционални медицински терапии како што се блокада на хормони.

  1. Obејкоб, Л ? Причинска каузална врска помеѓу хиперплазијата на простатата, хроничен простатитис и рак на простата, Dt. Zeitschr. ѓ. онкологија 2019; 51: 74-80.
  2. Кирби, РС и сор ? Интра-простатен уринарен рефлукс: етиолошки фактор во абактериски простатитис, Br J на ​​урологија 1982 година; 54: 729-731.
  3. Пејлер, Г. и сор. ? Кисела pH вредност е неопходна за одржување на хомеостазата на секреторната гранула на мастоцитите, Клеточна смрт и болест 2017; 8, e2785.
  4. Исакс, Ј. ? Структура и функција на простатата во однос на етиологијата на рак на простата, Простата 1983 година; 4: 351 ? 366.
  5. Cai, T. et al ? Тековно познавање на потенцијалните врски помеѓу воспалението и ракот на простата, Int J Mol Sci 2019; 20: 3833.
  6. Каран, Д., Дуби, С. ? Од воспаление до рак на простата: улогата на воспалението, напредувања во урологијата 2016 година; ID3140372.
  7. Место, Е. и сор ? Проспективна студија за хронично воспаление во бенигна ткиво на простата и ризик од рак на простата: поврзани групи на PCPT и SELECT, аактурни 2017; 10.1158 година.
  8. Srihari, S. et al ? Метаболна дерегулација кај карцином на простата, bioRxiv 2018.
  9. Ајделман, Е. и сор ? Метаболички фенотип на рак на простата, граници во онкологија 2017; 7: 131.

Келнер на лекарска канцеларија

Талстрасе 17
66119 Саарбрикен

телефон 0681 - 5 34 91
факс 0681 - 5 34 44
Нова е-пошта:
[email protected]

Работни часови

Пон - петок наутро
08:30 - 12:30 часот
Пон, Втор и Чет попладне
15 часот - 17 часот