Вирусен ентеритис кај деца

Акутен ентеритис (дијареја) е воспалително заболување на цревата, дефинирано како брза елиминација на течните столици.
Децата можат да имаат 3-10 епизоди на дијареја во првите 5 години од животот, секоја епизода може да има просечно траење од 4-6 дена.
Главните вируси кои предизвикуваат ентеритис се:
- ротавирус
- аденовирус
- калцивирус
- Астровирус
- парвовирус
- Вирус Норволк.
Патот на пренесување на вируси е фекално-орален пат (преку раце, играчки, површини, контаминирана храна), преку контаминирана вода или директно од луѓе.
Најчеста вирусна причина е ротавирусот, кој може да биде поврзан, особено кај доенчиња, со акутна дехидрираност (значително губење на вода и минерали). Максималната фреквенција на инфекција е на возраст од 4 до 24 месеци. Кај новороденчињата, инфекцијата со ротавирус е невообичаена, а бебето може да го излачува вирусот без да покаже никакви клинички знаци.
Период на инкубација (период помеѓу моментот на контаминација со вирусот и појавата на првите знаци на болеста): 48-72 часа. Вирусен ентеритис е самоограничувачки.
симптоми:
На вирусната дијареја и претходи повраќање 8-12 часа, потоа се појавуваат водени столици, со ферментативен мирис. Може да се појави и: треска, абдоминална колика, еритема на задникот како резултат на кисела pH вредност на столицата.
Дехидрираноста во лесна до умерена форма се манифестира со депресија на предниот фонтанел (помеката површина на главата на новороденчето лоцирана предната страна), мрзливо преклопување на кожата (кожата станува помалку еластична и повраќа потешкотии во првобитната форма откако ќе се исцеди меѓу прстите), плачење помалку енергична, стагнација или губење на тежината, мала диуреза (родителот ќе забележи сушење на пелена)
Во оваа ситуација, презентацијата во болницата е задолжителна.
Лабораториски прегледи што може да ги побара вашиот лекар:
Третман:
Вирусен ентеритис не се третира со антибиотици, тие немаат никакво влијание врз вирусите. Правилниот третман се прави според клиничкиот преглед (целосен физички преглед) кој овозможува проценка на состојбата на хидратација на детето и има за цел да се избегне дехидрираност и/или да се врати дисбалансот на вода и електролити:
- Замена на хидро-електролитички загуби со администрација на хидратациони соли.
- Диететски третман - млечни препарати без лактоза за доенчиња под 6 месеци, а над оваа возраст децата може да се хранат дополнително со супи од зеленчук, варено пилешко месо, компот од јаболка, варен ориз.
- Лекови:
- пробиотици - ја балансира цревната флора
- антисекреторни - вратете ја физиолошката функција на цревните wallsидови.
Препорачливо е да се одржува ригорозна хигиена со миење раце откако ќе се смени пелената на бебето; пелената треба да се спакува во вреќи и да се врзе пред фрлање за да се избегне ширење на инфекцијата.
Профилакса. Профилакса на ротавирус ентеритис може да се постигне со вакцинација.
Во нашата земја има 2 опционални шеми за вакцинација:
Ротарикс - 2 дози на орална вакцина
Првата доза пред возраст од 4 месеци, последната доза до 6 месеци.
Ротаке - со 5 видови ротавирус - 3 дози на вакцини со орална администрација - првата доза се администрира на возраст од 3 месеци, вакцинацијата завршува на 8 месеци.