Вишок на раст

Вишокот на раст не е болест само по себе, туку а сигнал или може да биде варијанта на нормалното или да се појави во многу болести и синдроми.

вишок

Треба да се напомене дека иако вишокот на раст може да изгледа безопасен, па дури и посакуван, многу родители се радуваат кога нивното дете ќе порасне високо и високо, тој понекогаш може да скрие тешка патологија (на пример, тумор на мозок) и дополнително може да биде поврзан со други абнормалности или компликации, како што се хормонални дефицити или ексцеси, оштетен вид, кардиоваскуларни компликации, итн., што може значително да влијае на здравјето и развојот на детето, до го загрозува неговиот живот.

Причините за вишок на раст може да бидат и двете ендокриниот, и исто така неендокрини и може да асоцира на разни знаци и симптоми. Дијагнозата, најпрво водена од клиничко сомневање, последователно е потврдена од лабораториски и сликовни истражувања. Третманот е различен, различен во зависност од причината што довела до вишок раст. [1; 2; 3]

ПРИЧИНА

1) Варијанта на нормалното: висок семеен статус (уставен).

  • вишок хормон за раст;
  • хипертироидизам;
  • рана сексуализација (зависна од гонадотропин и независна од гонадотропин);
  • недостаток или отпорност на полови хормони;
  • семеен дефицит на глукокортикоиди;
  • семејна отпорност на глукокортикоиди;
  • вродена тотална липодистрофија;
  • дебелината.

  • церебрален гигантизам (синдром на Сотос);
  • Синдром на Беквит-Видеман;
  • Синдром на Клинефелтер;
  • синдром 47, XXY;
  • Марфанов синдром;
  • хомоцистеинурија. [2; 3; 4]

знаци и симптоми

Вишокот на раст, во зависност од причината што го утврди, може да доведе до a крајна висина (на возрасен) висока, нормална или понекогаш дури и ниска, а понекогаш придружено со други знаци и симптоми:

Дијагностички

Клинички

Тоа вклучува а темелна анамнеза што вклучува откривање на семејната историја, висината на родителите, истражување на еволуцијата на висината и тежината на детето, неговиот психомоторен развој, придружните патологии итн. и А. физички преглед во која се мери висината на детето (што е поврзано со нормалното за возраста и полот, како и тежината и висината на средниот родител), се проценува стапката на раст, фазата на сексуализација итн. Исто така, треба да се бараат придружните знаци и симптоми, бидејќи тие можат да ја насочат дијагнозата кон една или друга патологија.

параклинички

Следи воспоставување на коскена доба (со вршење на рендгенски зраци на коските) и дијагноза на основната причина. Истрагите треба да се препорачаат врз основа на клиничко сомневање и може да вклучуваат:

  • хормонални дози: инсулин-фактор на раст 1 (IGF-1), инсулин-фактор на раст-3 врзувачки протеин тип 3 (IGFBP-3), базален хормон за раст (GH) и потиснување, слободен тироксин (FT4) ), слободен тријодотиронин (FT3), тиротропен хормон (TSH), анти-пероксидаза антитела (ATPO), анти-TSH рецептори антитела (TRAB), фоликул-стимулирачки хормон (FSH), лутеинизирачки хормон (LH), тестостерон, естрадиол, Глобулин за врзување за полови хормони (SHBG), 17-хидроксипрогестерон, кортизол, адренокортикотропен хормон (ACTH) итн.
  • други дози: вкупен холестерол, ЛДЛ-холестерол, ХДЛ-холестерол, триглицериди, гликоза во крвта на гладно, тест за толеранција на глукоза во уста, HbA1c, јонограм итн.
  • испитувања на слики: МНР на хипоталамо-хипофиза, МНР на надбубрежна жлезда, ултразвук на тестисите, ултразвук на утеро-јајници, ултразвук на тироидната жлезда итн.
  • други истраги: кариотип, компјутерски периметар за проценка на визуелното поле, итн. [1; 2; 5; 6]

Третман

Третманот се диференцира според основната причина. Таа мора да ги земе предвид следниве аспекти:

  • третман на причината во ситуации кога тоа е можно (на пример, отстранување на тумор на хипофизата што доведе до вишок на хормон за раст);
  • корекција на хормоналната нерамнотежа одговорна за вишокот на раст, насочена кон нормална крајна висина или што е можно поблиску до нормалата;
  • корекција на можни придружни хормонални недостатоци или ексцеси;
  • хигиенско-диететски мерки прилагодени на основната причина;
  • третман на коморбидитети и компликации;
  • психотерапија. [4; 5; 6; 7]

Кога детето ќе почне да расте превисоко

Оди на лекар! Willе утврди дали вашето дете навистина прераснало и ќе ја бара причината. Посетата на лекар не треба да се одложува, бидејќи раното дијагностицирање и лекување придонесуваат за нормална конечна висина или што е можно поблиску до нормалната за детето. Покрај тоа, колку порано се дијагностицираат и третираат придружните здравствени проблеми, толку е подобра прогнозата.!